मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी - लक्षण, कारण और उपचार

डायबिटिक रेटिनोपैथी आंख का एक विकार है, जो मधुमेह वाले लोगों में होता है। सबसे पहले, डायबिटिक रेटिनोपैथी अक्सर केवल हल्के लक्षण दिखाती है, या यहां तक ​​कि कोई लक्षण भी नहीं दिखाती है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो डायबिटिक रेटिनोपैथी से अंधापन हो सकता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी मधुमेह की एक जटिलता है जो आंख की रेटिना में रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बनती है। रेटिना आंख के पीछे की परत होती है जो प्रकाश के प्रति संवेदनशील होती है। रेटिना का कार्य आंख में प्रवेश करने वाले प्रकाश को विद्युत संकेतों में परिवर्तित करना है, जो बाद में मस्तिष्क को प्रेषित होते हैं। मस्तिष्क में, इन विद्युत संकेतों को छवियों के रूप में माना जाएगा।

ठीक से काम करने के लिए, रेटिना को आसपास की रक्त वाहिकाओं से रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। मधुमेह वाले लोगों में, उच्च रक्त शर्करा का स्तर धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं को बंद कर देगा, जिससे रेटिना को रक्त की आपूर्ति कम हो जाएगी। नतीजतन, रेटिना रक्त की जरूरतों को पूरा करने के लिए नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण करेगी। हालांकि, ये नवगठित रक्त वाहिकाएं पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं, इसलिए इनके फटने या रिसाव होने का खतरा होता है।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के लिए जोखिम कारक

मधुमेह वाले सभी लोगों को मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित होने का खतरा होता है, लेकिन यदि मधुमेह वाले लोगों में निम्न स्थितियां भी हों तो जोखिम अधिक होता है:

  • उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
  • उच्च रक्त चाप
  • क्या गर्भवती
  • धुआं

डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण

प्रारंभ में, डायबिटिक रेटिनोपैथी स्पर्शोन्मुख है। लेकिन समय के साथ, लक्षण प्रकट हो सकते हैं और आम तौर पर दोनों आंखों में होते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:

  • दृष्टि धीरे-धीरे कम हो जाती है
  • दृष्टि पर काले धब्बे जैसा दिखता है
  • देखने पर तैरते हुए दाग लगते हैं (प्लवमान)
  • छाया दृष्टि
  • रंगों में अंतर करना मुश्किल
  • आँख में दर्द या आँखों का लाल होना

हालांकि यह हमेशा डायबिटिक रेटिनोपैथी का संकेत नहीं देता है, यह सलाह दी जाती है कि तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें जो विट्रो-रेटिनल में माहिर हैं जब उपरोक्त लक्षण दिखाई दें। ध्यान रखें, गर्भावस्था डायबिटिक रेटिनोपैथी की स्थिति को और खराब कर सकती है। इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच कराना जरूरी है।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी निदान

डायबिटिक रेटिनोपैथी का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष उपकरण के साथ रोगी के नेत्रगोलक के अंदर की जांच करेगा, जिसे ऑप्थाल्मोस्कोप कहा जाता है। नेत्रगोलक के अंदर की स्थिति तब अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देगी जब आंख के बीच में भट्ठा या आंख की पुतली पूरी तरह से खुली हो। इसलिए डॉक्टर पुतली को पतला करने के लिए विशेष आई ड्रॉप देंगे। ये आई ड्रॉप कई घंटों तक दृष्टि को धुंधला कर सकते हैं।

जांच के दौरान डॉक्टर डायबिटिक रेटिनोपैथी के कुछ लक्षण देख सकते हैं:

  • असामान्य रक्त वाहिकाओं
  • रेटिना में रक्त या वसा की सूजन और जमा होना
  • नई रक्त वाहिकाओं और निशान ऊतक का विकास
  • नेत्रगोलक के केंद्र में रक्तस्राव (कांच का)
  • रेटिनल डिटेचमेंट (रेटिनल डिटेचमेंट)
  • ऑप्टिक तंत्रिका के विकार

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आगे की परीक्षाएं करेंगे, जैसे:

  • फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी

इस जांच में डॉक्टर मरीज की बांह की नस में डाई इंजेक्ट करेगा। फिर, जब डाई नेत्रगोलक में रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करती है, तो डॉक्टर एक विशेष कैमरे से तस्वीरें लेंगे। इन छवियों से, डॉक्टर आंखों में रक्त वाहिकाओं में रुकावट या रिसाव देख सकते हैं।

  • ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी (अक्टूबर)

ऑप्टिकल कोहरेन्स टोमोग्राफी यह एक परीक्षा है जिससे रेटिना की मोटाई का अंदाजा हो जाएगा। ओसीटी के माध्यम से, डॉक्टर स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि क्या रेटिना के ऊतकों में द्रव का रिसाव होता है। चिकित्सा की सफलता का आकलन करने के लिए OCT परीक्षा का भी उपयोग किया जाता है।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी उपचार

डायबिटिक रेटिनोपैथी का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रारंभिक चरण के मधुमेह रेटिनोपैथी वाले रोगियों के लिए, उपचार अभी आवश्यक नहीं है। हालांकि, डॉक्टर मरीजों को नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर और आंखों के स्वास्थ्य को नियंत्रित करने की सलाह देंगे।

इस बीच, डायबिटिक रेटिनोपैथी के उन्नत मामलों में, डॉक्टर रोगियों को कई चिकित्सा प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • दवा इंजेक्ट करेंआंख. नई रक्त वाहिकाओं के गठन को रोकने के लिए डॉक्टर सीधे नेत्रगोलक में दवा का एक इंजेक्शन देंगे। दी जाने वाली दवा बेवाकिज़ुमैब है।
  • विट्रोक्टोमी. आंख में एक छोटा चीरा लगाकर, खून निकालने और आंख के केंद्र से निशान ऊतक को हटाने के लिए एक विट्रोक्टोमी की जाती है।
  • फोटोकोगुलेशन. फोटोकैग्यूलेशन एक लेज़र लाइट थेरेपी है जिसका उद्देश्य नेत्रगोलक में द्रव और रक्त के रिसाव को धीमा या रोकना है। यह थेरेपी असामान्य रक्त वाहिकाओं पर केंद्रित एक लेजर बीम को शूट करके की जाती है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी की जटिलताएं

यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो नई रक्त वाहिकाएं जो रेटिना में असामान्य रूप से विकसित होती हैं, गंभीर दृष्टि समस्याएं पैदा कर सकती हैं, यहां तक ​​कि अंधापन भी। डायबिटिक रेटिनोपैथी की कुछ जटिलताएँ जो हो सकती हैं उनमें शामिल हैं:

कांच से खून बहना. यह स्थिति तब होती है जब नवगठित रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण रक्त आंख के केंद्र में प्रवेश करता है। यदि केवल थोड़ी मात्रा में रक्त का रिसाव होता है, तो रोगी को केवल एक तैरता हुआ दाग दिखाई देगा।प्लवमान) हालांकि, यदि पर्याप्त रक्त लीक हो जाता है, तो रोगी की दृष्टि पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाएगी।

यद्यपि कांच का रक्तस्राव आमतौर पर हफ्तों या महीनों के भीतर गायब हो जाता है, फिर भी रेटिना क्षतिग्रस्त होने पर रोगी को स्थायी दृष्टि हानि का खतरा होता है।

रेटिना अलग होना. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाली नई रक्त वाहिकाएं रेटिना पर निशान ऊतक के गठन को प्रोत्साहित कर सकती हैं। यह निशान ऊतक रेटिना को स्थिति से बाहर खींच सकता है, जिससे धुंधली दृष्टि हो सकती है, यहां तक ​​कि अंधापन भी हो सकता है।

आंख का रोग. जब आंख के सामने नई रक्त वाहिकाएं बढ़ती हैं, तो आंसू नलिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं। यह स्थिति ग्लूकोमा (नेत्रगोलक के अंदर बढ़ा हुआ दबाव) को ट्रिगर करेगी। ग्लूकोमा नसों को नुकसान पहुंचा सकता है और दृष्टि समस्याओं का कारण बन सकता है।

अंधापन. यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो डायबिटिक रेटिनोपैथी, ग्लूकोमा या दोनों के संयोजन से अंधापन हो सकता है।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी की रोकथाम

रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य मूल्यों पर विनियमित करना दृष्टि हानि को रोकने का एक तरीका है। मधुमेह वाले लोगों में, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जा सकते हैं:

  • दिन में कई बार रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी और रिकॉर्ड करें। नियंत्रण के दौरान डॉक्टर को परिणामों की रिपोर्ट करें।
  • संतुलित आहार खाना शुरू करें और चीनी और वसा का सेवन सीमित करें।
  • जब तक आप अपने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) तक नहीं पहुंच जाते तब तक वजन कम करें
  • सप्ताह में कम से कम 150 मिनट पैदल चलने जैसे हल्के व्यायाम करें।
  • अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित रक्त शर्करा कम करने वाली दवाओं या इंसुलिन का प्रयोग करें।
  • अगर आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव महसूस हो तो हमेशा सतर्क रहें।
  • धूम्रपान छोड़ें और मादक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें।
  • कोलेस्ट्रॉल लेवल और ब्लड प्रेशर को सामान्य बनाए रखें।
  • साल में कम से कम एक बार नियमित रूप से अपनी आंखों की जांच करवाएं।