ध्वनिक न्यूरोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो कान और मस्तिष्क को जोड़ने वाली तंत्रिका पर बढ़ता है। पीयह रोग लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता, जैसे कि कान बजना (टिनिटस), चक्कर, और सुनवाई हानि।
ध्वनिक न्यूरोमा को के रूप में भी जाना जाता है वेस्टिबुलर श्वानोमा. यह सौम्य ब्रेन ट्यूमर सुनने और संतुलन को नियंत्रित करने वाली नसों पर धीरे-धीरे बढ़ता है। नतीजतन, धीरे-धीरे ध्वनिक न्यूरोमा पीड़ितों को बिगड़ा हुआ श्रवण समारोह और संतुलन विकारों का अनुभव होगा।
ध्वनिक न्यूरोमा शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में, एक ध्वनिक न्यूरोमा की वृद्धि मस्तिष्क तंत्र को संकुचित कर सकती है और मस्तिष्क के कार्य में हस्तक्षेप कर सकती है।
ध्वनिक न्यूरोमा के कारण
ध्वनिक न्यूरोमा का सही कारण ज्ञात नहीं है। ध्वनिक न्यूरोमा तब होता है जब गुणसूत्र 22 पर एक जीन सामान्य रूप से कार्य नहीं करता है। गुणसूत्र 22 पर यह जीन श्वान कोशिकाओं के विकास को नियंत्रित करने के लिए कार्य करता है, जो कोशिकाएं हैं जो शरीर में तंत्रिका कोशिकाओं को घेरती हैं, जिसमें तंत्रिकाएं भी शामिल हैं जो संतुलन को नियंत्रित करती हैं।
यह स्थिति श्वान कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने और विकसित करने का कारण बनती है। अक्सर ध्वनिक न्यूरोमा से जुड़ी बीमारियों में से एक न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 है। यह रोग एक आनुवंशिक विकार है जो विभिन्न तंत्रिका ऊतकों में ट्यूमर के विकास की विशेषता है।
ध्वनिक न्यूरोमा जोखिम कारक
ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के ध्वनिक न्यूरोमा से पीड़ित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- ऐसे माता-पिता हैं जो न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस से पीड़ित हैं
- पैराथायरायड न्यूरोमा से पीड़ित
- पिछले रेडियोथेरेपी के साथ इलाज का इतिहास रहा है
- शोर के लगातार संपर्क का अनुभव
ध्वनिक न्यूरोमा भी अधिक सामान्यतः पाए जाते हैं और मध्यम आयु में, लगभग 30-50 वर्ष की आयु में निदान किए जाते हैं।
ध्वनिक न्यूरोमा के लक्षण
एक ध्वनिक न्यूरोमा के लक्षण ट्यूमर के आकार पर निर्भर करते हैं। यदि ट्यूमर छोटा है, तो रोगी को आमतौर पर किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। नए लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ट्यूमर इतना बड़ा हो जाता है कि सुनने और संतुलन को नियंत्रित करने वाली नसों पर दबाव डालता है।
ध्वनिक न्यूरोमा ट्यूमर की वृद्धि चेहरे या मस्तिष्क में नसों, रक्त वाहिकाओं या अन्य संरचनाओं पर भी दबाव डाल सकती है। यदि ट्यूमर ने इन संरचनाओं को दबा दिया है, तो लक्षण इस रूप में प्रकट होंगे:
- बहरापन, आमतौर पर एक कान में
- कानों में बजना (टिनिटस)
- संतुलन विकार
- सिर का चक्कर
जैसे-जैसे ध्वनिक न्यूरोमा आकार में बढ़ता है, अन्य लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- लगातार सिरदर्द
- स्वर बैठना या निगलने में कठिनाई
- बिगड़ा हुआ अंग समन्वय (गतिभंग)
- दोहरी या धुंधली दृष्टि
- चेहरे के एक तरफ दर्द या सुन्नता
- गिरा हुआ चेहरा
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप कानों में बजने, एक कान में सुनने की हानि, या संतुलन की समस्याओं का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें। प्रारंभिक निदान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है।
ध्वनिक न्यूरोमा निदान
डॉक्टर मरीज की शिकायतें और लक्षण पूछेंगे। इसके बाद डॉक्टर मरीज के कान की जांच करेंगे। एक तरीका यह है कि रोगी के कान नहर और मध्य कान को देखने के लिए एक ओटोस्कोप का उपयोग किया जाए।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर आगे के परीक्षण करेंगे, जैसे:
- श्रवण परीक्षण, जिसमें ऑडियोमेट्री, ट्यूनिंग कांटा परीक्षण, और श्रवण मस्तिष्क स्टेम प्रतिक्रिया परीक्षण
- इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी, नेत्रगोलक आंदोलनों के माध्यम से संतुलन विकारों का पता लगाने के लिए
- ट्यूमर के स्थान और आकार को देखने के लिए सीटी स्कैन और एमआरआई के साथ स्कैन
ध्वनिक न्यूरोमा उपचार
एक ध्वनिक न्यूरोमा का उपचार ट्यूमर के विकास के आकार और गति के साथ-साथ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। हैंडलिंग विधियों में शामिल हैं:
अवलोकन
ध्वनिक न्यूरोमा ट्यूमर के लिए जो छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाले और स्पर्शोन्मुख हैं, डॉक्टर नियमित अवलोकन और श्रवण परीक्षण या स्कैन करेंगे। यह परीक्षा आमतौर पर हर 6 महीने से 1 साल में की जाती है। लक्ष्य ट्यूमर के विकास की निगरानी करना है।
यदि ट्यूमर बढ़ जाता है या ऐसे लक्षण दिखाता है जो खराब हो रहे हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त उपाय करेंगे।
एसटेरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी
स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी ध्वनिक न्यूरोमा पर प्रदर्शन का उद्देश्य ट्यूमर के विकास को रोकना है। एसटेरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी ट्यूमर के लिए किया जाता है जो छोटे या 3 सेमी से कम व्यास के होते हैं। यह थेरेपी भी की जा सकती है यदि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के कारण सर्जरी नहीं की जा सकती है जो इसकी अनुमति नहीं देती है।
कार्यवाही
यदि ट्यूमर बड़ा हो जाता है, तो सर्जन जटिलताओं को रोकने के लिए ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करेगा। कुछ मामलों में, सर्जरी ट्यूमर को पूरी तरह से नहीं हटा सकती है।
यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब ट्यूमर मस्तिष्क या चेहरे की तंत्रिका के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र के बहुत करीब स्थित होता है, इसलिए ट्यूमर को हटा दिए जाने पर आसपास की नसों को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है। ऐसी स्थितियों में, शेष ट्यूमर ऊतक को हटाने के लिए डॉक्टर सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी करेंगे।
उपरोक्त उपायों के अलावा, चिकित्सक रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए सहायक चिकित्सा प्रदान करेगा। इनमें से कुछ प्रकार की सहायक चिकित्सा हैं:
- श्रवण यंत्र देना
- बैलेंस थेरेपी (वेस्टिबुलर)
- व्यावसायिक चिकित्सा
- भौतिक चिकित्सा
ध्वनिक न्यूरोमा की जटिलताओं
ध्वनिक न्यूरोमा से विभिन्न जटिलताएं पैदा होने का खतरा होता है जो स्थायी हो सकती हैं, जैसे:
- कान बजना
- चेहरे की मांसपेशियों का सुन्न होना और लकवा मारना
- संतुलन विकार
- बहरापन
- हाइड्रोसिफ़लस जब ट्यूमर मस्तिष्क के तने को संकुचित करने के लिए पर्याप्त बड़ा होता है
ध्वनिक न्यूरोमा रोकथाम
सभी ध्वनिक न्यूरोमा को रोका नहीं जा सकता है, खासकर यदि रोग आनुवंशिक विकारों से जुड़ा है जो माता-पिता से विरासत में मिला है। हालांकि, ध्वनिक न्यूरोमा के जोखिम को तेज शोर के संपर्क से बचने के साथ-साथ रेडियोथेरेपी से पहले और बाद में परामर्श करके कम किया जा सकता है।
