सीपीडी (सेफलोपेल्विक अनुपात) एक ऐसी स्थिति है जब बच्चे का सिर मां के श्रोणि से गुजरने में असमर्थ होता है। यह स्थिति नॉर्मल डिलीवरी को मुश्किल बना सकती है। इसका क्या कारण है और सीपीडी का इलाज कैसे किया जाता है?
अवधि सेफलोपेल्विक अनुपात शब्द से व्युत्पन्न सेफलो जिसका अर्थ है सिर और श्रोणि जिसका अर्थ है श्रोणि। सामान्य तौर पर, सीपीडी को एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है जब बच्चे का सिर श्रोणि या जन्म नहर में प्रवेश करना मुश्किल होता है। इस स्थिति का अनुभव करने वाली माताओं को आमतौर पर बाधित श्रम का अनुभव होगा, जिससे सामान्य रूप से जन्म देना मुश्किल हो जाता है।
सीपीडी के कारण और जोखिम कारक (सेफलोपेल्विक अनुपात:)
शिशु के सिर की स्थिति जो श्रोणि से पर्याप्त रूप से नहीं गुजरती है, विभिन्न चीजों के कारण हो सकती है। निम्नलिखित कुछ भ्रूण स्थितियां हैं जो सीपीडी का कारण बन सकती हैं:
1. भ्रूण बहुत बड़ा है
यदि भ्रूण का वजन 4,000 ग्राम से अधिक हो तो सीपीडी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे का इतना बड़ा वजन आनुवंशिकता या गर्भकालीन मधुमेह के कारण हो सकता है।
2. भ्रूण की स्थिति सामान्य नहीं है
एक ब्रीच या अनुप्रस्थ स्थिति में एक भ्रूण को सामान्य प्रसव में श्रोणि से गुजरना अधिक कठिन होगा। सामान्य प्रसव भी मुश्किल होगा यदि बच्चे के सिर का हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा के सामने चौड़ा हो, उदाहरण के लिए चेहरा या सिर का पिछला भाग।
3. स्वास्थ्य समस्याएं
सीपीडी कभी-कभी तब भी हो सकता है जब भ्रूण की कुछ स्थितियां होती हैं, जैसे कि हाइड्रोसिफ़लस। यह स्थिति भ्रूण के सिर के आकार को बड़ा कर देती है, जिससे श्रोणि या जन्म नहर से गुजरना अधिक कठिन हो जाता है।
इस बीच, ऐसी कई स्थितियां हैं जो गर्भवती महिलाओं को सीपीडी विकसित करने के जोखिम में अधिक बना सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पैल्विक सर्जरी का इतिहास या श्रोणि की पिछली चोट
- पतले कूल्हे
- पहली गर्भावस्था
- गर्भावस्थाजन्य मधुमेह
- पॉलीहाइड्रमनिओस या एमनियोटिक द्रव की अत्यधिक मात्रा
- मोटापा
- गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन बढ़ना
- ऊंचाई 145 सेमी . से कम
- कम उम्र में गर्भवती होना, क्योंकि श्रोणि की हड्डियाँ पूरी तरह से विकसित नहीं हुई हैं
- पिछले महीने की गर्भावस्था या गर्भकालीन आयु 40 सप्ताह बीत चुकी है
सीपीडी के निदान के लिए परीक्षण (सेफलोपेल्विक अनुपात:)
सीपीडी आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान कोई लक्षण नहीं पैदा करता है। हालांकि, अगर सीपीडी मां के श्रोणि के संकीर्ण आकार या भ्रूण के बड़े आकार के कारण होता है, तो इस स्थिति का पता आमतौर पर डॉक्टर नियमित प्रसूति परीक्षाओं के माध्यम से लगा सकते हैं।
डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा, पैल्विक परीक्षा और गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड के माध्यम से गर्भवती महिलाओं में सीपीडी का निदान कर सकते हैं। प्रसव से पहले, सीपीडी वाली गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर निम्नलिखित समस्याओं या शिकायतों का अनुभव होगा:
- श्रम अटका हुआ है या अपेक्षा से अधिक समय तक रहता है
- गर्भाशय के संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं हैं या मौजूद नहीं हैं
- गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव या गर्भाशय का खुलना धीरे-धीरे होता है या बिल्कुल नहीं होता है
- बच्चे का सिर श्रोणि या जन्म नहर में प्रवेश नहीं करता है
- श्रम प्रगति करने में प्रेरण विफल
सीपीडी को संभालने में अनुशंसित वितरण विधियां
जिन माताओं की श्रोणि संकीर्ण होती है, उनके पास अभी भी सामान्य रूप से जन्म देने का अवसर होता है। प्रसव के दौरान, डॉक्टर या दाई संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और बच्चे के जन्म नहर की ओर बढ़ने की निगरानी करेंगे।
हालांकि, अगर मुश्किलें आती हैं, तो डॉक्टर मदद से डिलीवरी की प्रक्रिया में मदद कर सकते हैं संदंश या बच्चे को निकालने के लिए वैक्यूम करें।
हालांकि, सीपीडी कभी-कभी प्रसव पीड़ा को बहुत लंबा बना सकता है, जिससे मां थक जाती है। यदि ऐसा है, तो आमतौर पर डॉक्टर बच्चे को गर्भ से निकालने के लिए सिजेरियन सेक्शन करेंगे। यदि भ्रूण संकट जैसी जटिल स्थितियां हैं, तो सिजेरियन सेक्शन भी किया जा सकता है।
मां और भ्रूण की स्थिति को खतरे में डालने के जोखिम के कारण, सीपीडी वाली अधिकांश गर्भवती महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने की सलाह दी जाती है।
यदि सीपीडी के कारण प्रसव बहुत लंबे समय तक चलता है, तो कई जटिलताएँ होती हैं जो माँ या भ्रूण को हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- बच्चे के सिर की विकृति
- बच्चे के सिर में चोट
- अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलैप्स
- डिस्टोसिया, जो एक ऐसी स्थिति है जब बच्चे का कंधा बर्थ कैनाल या योनि में फंस जाता है
- पेरिनियल टूटना
- गर्भाशय की चोट
- खून बह रहा है
प्रसव के दौरान किसी भी जटिलता का अनुमान लगाने और सीपीडी का जल्द पता लगाने के लिए, प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाए। इस तरह, डॉक्टर सही उपचार की योजना बना सकता है।
