ब्रोंकोस्कोपी एक ब्रोंकोस्कोप नामक उपकरण के साथ वायुमार्ग और फेफड़ों की जांच करने की एक प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया श्वसन पथ और फेफड़ों के कई विकारों के निदान या उपचार के लिए की जाती है।
ब्रोंकोस्कोप एक ट्यूब होती है जिसके अंत में लाइट और कैमरा लगा होता है। इस नली की चौड़ाई 1 सेमी और लंबाई 60 सेमी है। आमतौर पर, ब्रोंकोस्कोपी एक लचीली ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करता है। हालांकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर कठोर ब्रोंकोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं।
ब्रोंकोस्कोपी संकेत
डॉक्टर निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए ब्रोंकोस्कोपी कर सकते हैं:
- फेफड़ों में संक्रमण का पता लगाना जिसका अन्य परीक्षण विधियों द्वारा निदान नहीं किया जा सकता है
- फेफड़ों से पहले फेफड़ों या श्वसन पथ में बीमारियों या रुकावटों की जाँच करना
- फेफड़ों पर ऊतक नमूनाकरण (बायोप्सी) करना, उदाहरण के लिए जब फेफड़ों के कैंसर का संदेह होता है
- खून खांसी, सांस की तकलीफ, निम्न रक्त ऑक्सीजन के स्तर, और खांसी जो बिना किसी स्पष्ट कारण के 3 महीने से अधिक समय तक चलती है, उदाहरण के लिए तपेदिक के कारण का पता लगाएं।
- निर्धारित करें कि क्या फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति होती है
- फेफड़ों के असामान्य इमेजिंग परिणामों की पुष्टि करें
ब्रोंकोस्कोपी चेतावनी
अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उत्पादों के बारे में बताएं जिनका आप वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं। यह आशंका है कि कुछ दवाओं या पूरक का उपयोग प्रक्रिया के सुचारू संचालन में हस्तक्षेप कर सकता है या परीक्षा के परिणामों को भी प्रभावित कर सकता है।
इसके अलावा, डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आप कुछ बीमारियों से पीड़ित हैं या कोई थेरेपी या दवा ले रहे हैं।
ब्रोंकोस्कोपी से पहले
ब्रोंकोस्कोपी से गुजरने से पहले मरीजों को कई चीजें जानने की जरूरत होती है, जैसे:
- ब्रोंकोस्कोपी से गुजरने से पहले मरीजों को अपने डेन्चर, चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस या श्रवण यंत्र को हटाने की आवश्यकता होती है।
- ब्रोंकोस्कोपी से गुजरने से एक सप्ताह पहले मरीजों को रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वार्फरिन और क्लोपिडोग्रेल लेना बंद कर देना चाहिए।
- ब्रोंकोस्कोपी से गुजरने से पहले मरीजों को 6-12 घंटे उपवास करने की आवश्यकता होती है।
- रोगी को ब्रोंकोस्कोपी पूरी करने के बाद आराम की अवधि के दौरान उसे घर ले जाने और उसके साथ जाने के लिए किसी को आमंत्रित करने की आवश्यकता होती है।
ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया
ब्रोंकोस्कोपी शुरू होने से पहले, डॉक्टर निम्नलिखित क्रियाएं करेंगे:
- रोगी को बैठने या पीठ के बल लेटने के लिए कहें
- रोगी को मॉनिटर से जोड़ना ताकि प्रक्रिया के दौरान रोगी की हृदय गति, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर की हमेशा निगरानी की जा सके
- यदि चिकित्सक कठोर ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करता है तो रोगी या सामान्य संवेदनाहारी को आराम देने के लिए एक शामक इंजेक्ट करें
- मुंह और गले को सुन्न करने के लिए रोगी के मुंह और गले में संवेदनाहारी का छिड़काव
- यदि ब्रोंकोस्कोप को नाक के माध्यम से डाला जाना है तो रोगी की नाक पर जेल के रूप में संवेदनाहारी लगाना
संवेदनाहारी के प्रभावी होने के बाद ब्रोंकोस्कोपी शुरू की जाती है। डॉक्टर का पहला कदम रोगी के नाक या मुंह में ब्रोंकोस्कोप डालना है। उसके बाद, ब्रोंकोस्कोप को धीरे-धीरे फेफड़ों तक धकेला जाएगा। यह प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन रोगी को कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है।
जब तक ब्रोंकोस्कोप को अंदर धकेला जाता है, डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन के माध्यम से श्वसन पथ की स्थिति देखेंगे। रोगी की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर के अगले चरणों में शामिल हो सकते हैं:
- फेफड़ों को खारा घोल से धोना, फिर उन्हें असामान्य कोशिकाओं, बैक्टीरिया, बलगम, या विदेशी वस्तुओं की जाँच के लिए वापस ले जाना जो उनमें हो सकते हैं
- फेफड़ों में ऊतक के नमूने या ट्यूमर लेना
- इंस्टॉल स्टेंट श्वसन पथ को चौड़ा करने के लिए श्वसन पथ में अल्ट्रासाउंड की सहायता से
- फेफड़ों को बंद करने वाले बलगम, मवाद या विदेशी वस्तुओं को हटा दें
- फेफड़ों में सक्रिय रक्तस्राव, ढह गए फेफड़े (न्यूमोथोरैक्स), या फेफड़ों में ट्यूमर का इलाज करता है
संज्ञाहरण से तैयारी और पुनर्प्राप्ति सहित पूरी ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया में लगभग 4 घंटे लग सकते हैं। हालांकि, ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया केवल लगभग 30-60 मिनट तक चलती है।
ब्रोंकोस्कोपी के बाद
डॉक्टर ब्रोंकोस्कोपी के बाद कई घंटों तक मरीज की स्थिति की निगरानी करेंगे, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि मरीज को कोई परेशानी तो नहीं है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ब्रोंकोस्कोपी के बाद कई घंटों तक रोगी का मुंह और गला सुन्न रहेगा। भोजन और पेय को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने के लिए, रोगी को तब तक खाने-पीने की अनुमति नहीं है जब तक कि संवेदनाहारी का प्रभाव समाप्त न हो जाए।
रोगी को गले में खराश, स्वर बैठना या खांसी भी हो सकती है, लेकिन ब्रोंकोस्कोपी के बाद ये सामान्य हैं। इससे राहत पाने के लिए रोगी गर्म पानी पी सकता है और लोजेंज का सेवन कर सकता है (मीठी गोलियों) मुंह और गला सुन्न न होने के बाद।
डॉक्टर प्रक्रिया के 1-3 दिनों के बाद रोगी को ब्रोंकोस्कोपी के परिणामों के बारे में बताएंगे। ब्रोंकोस्कोपी के परिणामों को सामान्य कहा जा सकता है यदि ली गई कोशिकाएं और द्रव सामान्य हैं, या श्वसन पथ में कोई रुकावट, असामान्य ऊतक या विदेशी निकाय नहीं हैं।
दूसरी ओर, यदि निम्नलिखित स्थितियां पाई जाती हैं, तो ब्रोंकोस्कोपी के परिणाम असामान्य होते हैं:
- क्षय रोग संक्रमण
- बैक्टीरियल, वायरल, फंगल या परजीवी संक्रमण
- श्वसन पथ का संकुचित होना
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़े नुकसान
- फेफड़े के ऊतकों की असामान्यताएं या सूजन
- फेफड़ों में या फेफड़ों के आसपास के क्षेत्र में ट्यूमर ऊतक या कैंसर
- फेफड़ों के प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति प्रतिक्रियाएं
ये परिणाम चिकित्सक को उस उपचार या आगे की परीक्षा का निर्धारण करने में मदद करेंगे जिससे रोगी को गुजरना चाहिए।
ब्रोंकोस्कोपी जोखिम
ब्रोंकोस्कोपी आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन जोखिम वहन करती है। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया पैदा कर सकती है:
- बुखार
- न्यूमोनिया
- बायोप्सी के कारण फेफड़ों में रक्तस्राव
- ब्रोंकोस्कोपी के दौरान चोट के कारण ढह गया फेफड़ा
ब्रोंकोस्कोपी के बाद निम्नलिखित शिकायतों का अनुभव होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:
- एक दिन से अधिक बुखार
- साँस लेना मुश्किल
- छाती में दर्द
- खून बह रहा खांसी