न्यूरोलॉजिकल परामर्श के बारे में आपको जो चीजें जानने की जरूरत है

न्यूरोलॉजिकल परामर्श स्थिति की जांच करने और शरीर के तंत्रिका तंत्र में विकारों का पता लगाने के साथ-साथ रोगी को होने वाले न्यूरोलॉजिकल रोगों का निदान करने के लिए की जाने वाली एक परीक्षा प्रक्रिया है।. उचित प्रकार के उपचार को निर्धारित करने और योजना बनाने के लिए परामर्श के परिणामों का उपयोग डॉक्टरों के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में किया जाएगा।

तंत्रिका रोग एक विकार है जो शरीर के तंत्रिका तंत्र में होता है, जिसमें मस्तिष्क और अस्थि मज्जा (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) शामिल हैं, साथ ही तंत्रिकाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शरीर के अंगों (परिधीय तंत्रिका तंत्र) से जोड़ती हैं। तंत्रिका तंत्र के विघटन से शरीर के सभी या कुछ हिस्सों में व्यवधान हो सकता है, जैसे चलने में कठिनाई, सांस लेने, बोलने, स्मृति समस्याओं और हृदय और फेफड़ों जैसे आंतरिक अंगों के बिगड़ा हुआ कार्य।

मानव शरीर में तीन प्रकार की नसें होती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मोटर तंत्रिका, एक प्रकार की तंत्रिका जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से शरीर की सभी मांसपेशियों को संकेत (आवेग) भेजती है। यह तंत्रिका तंत्र एक व्यक्ति को विभिन्न गतिविधियों को करने की अनुमति देता है, जैसे चलना, गेंद को पकड़ना, या कुछ लेने के लिए अपनी उंगलियों को हिलाना।
• संवेदी तंत्रिकाएं, एक प्रकार की तंत्रिका जो त्वचा और मांसपेशियों से रीढ़ और मस्तिष्क को वापस संकेत (आवेग) भेजती है। यह तंत्रिका तंत्र मानव शरीर में इंद्रियों के कार्य को प्रभावित करता है, जैसे दृष्टि, श्रवण, स्पर्श, स्वाद, गंध और संतुलन।
• स्वायत्त तंत्रिकाएं, एक प्रकार की तंत्रिका जो अनैच्छिक या अर्ध-चेतन शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करती है, जैसे हृदय गति, रक्तचाप, मल त्याग और शरीर के तापमान का नियमन।

मानव तंत्रिका तंत्र का अध्ययन करने वाला चिकित्सा विज्ञान तंत्रिका विज्ञान है। इस बीच, जो डॉक्टर विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल रोगों का इलाज करते हैं, उन्हें न्यूरोलॉजिस्ट (Sp.S) या न्यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है। न्यूरोलॉजी परामर्श का मुख्य उद्देश्य रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले विभिन्न प्रकार के तंत्रिका संबंधी रोगों का निदान, उपचार और रोकथाम करना है।

न्यूरोलॉजिकल परामर्श के लिए संकेत

जिन रोगियों को तंत्रिका संबंधी रोग होने का संदेह होता है, वे आम तौर पर प्रभावित तंत्रिका के प्रकार के आधार पर अलग-अलग लक्षण दिखाते हैं, या तो स्वायत्त तंत्रिका, मोटर तंत्रिका या संवेदी तंत्रिकाएं। कुछ लक्षण जो हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सिरदर्द।
• पीठ दर्द जो हाथ या पैर तक जाता है।
• झटके।
• दौरे
• मांसपेशियों की ताकत कमजोर या खो जाती है।
• संतुलन और शरीर के समन्वय का नुकसान।
• याददाश्त कम होना या याददाश्त कम होना।
• देखने या सुनने जैसी संवेदी क्षमताओं में कमी या कमी।
• बिगड़ा हुआ भाषण (वाचाघात), बोलने में कठिनाई या धीमा भाषण।
• बदहजमी
• पक्षाघात (लकवा)

तंत्रिका रोग के प्रकार

निम्नलिखित कुछ विकार हैं जो तंत्रिका तंत्र में हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रमण, जैसे मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और पोलियो।
• रक्त वाहिकाओं के विकार (संवहनी), जैसे स्ट्रोक, टीआईए (क्षणिक इस्कैमिक दौरा), और सबराचोनोइड रक्तस्राव।
• संरचनात्मक विकार, सीटीएस की तरह (कार्पल टनल सिंड्रोम), बेल की पक्षाघात, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, और परिधीय न्यूरोपैथी।
• कार्यात्मक विकार, जैसे मिर्गी और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया।
• अपक्षयी रोग, जैसे पार्किंसंस रोग, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य (एएलएस) या मोटर न्यूरॉन रोग, और अल्जाइमर रोग।

न्यूरोलॉजी परामर्श से पहले

न्यूरोलॉजिकल रोग परामर्श से गुजरने से पहले मरीजों को आम तौर पर विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कई चीजें हैं जो रोगियों को न्यूरोलॉजिस्ट से मिलते समय अपने साथ ले जाने की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• कुल मिलाकर चिकित्सा इतिहास।मरीजों को पिछली परीक्षाओं के सभी परिणाम लाने चाहिए, जैसे कि प्रयोगशाला परीक्षणों, एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, ईईजी, या ईएमजी के परिणाम जो किए गए हैं।
• आप वर्तमान में किस प्रकार की दवा, पूरक या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। मरीजों को उन दवाओं या दवाओं के भौतिक रूपों की एक सूची लानी चाहिए जिनका सेवन किया जा रहा है, ताकि डॉक्टर यह पता लगा सकें कि कौन सी उपचार चिकित्सा की जा रही है।
• संदर्भ पत्र। मरीजों को एक सामान्य चिकित्सक या अन्य विशेषज्ञ से एक रेफरल पत्र लाना चाहिए। एक रेफरल पत्र एक गाइड या रोगी की स्थिति का प्रारंभिक विवरण और आगे के उपचार हो सकता है जिसे किया जा सकता है।

इसके अलावा, रोगी उन प्रश्नों की एक सूची भी बना सकते हैं जो वे परामर्श के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट से पूछना चाहते हैं। सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न से शुरू होने वाले प्रश्नों को क्रमबद्ध करें जिन्हें आप पूछना चाहते हैं।

न्यूरोलॉजिकल परामर्श प्रक्रिया

न्यूरोलॉजिकल रोग परामर्श प्रक्रिया के हिस्से के रूप में रोगी को कई परीक्षाओं से गुजरना होगा। किस प्रकार की जांच की जाएगी यह रोगी द्वारा अनुभव की गई स्थिति और लक्षणों पर निर्भर करता है। इस प्रकार के निरीक्षण में शामिल हैं:

• मेडिकल हिस्ट्री ट्रेसिंग।परीक्षा में पहले चरण के रूप में, डॉक्टर रोगी से कई प्रश्न पूछेंगे, जिनमें शामिल हैं:
  • रोगी द्वारा अनुभव की जा रही स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में शिकायतें।
  • रोगी और रोगी के परिवार का चिकित्सा इतिहास, जिसमें एलर्जी का इतिहास, प्रकार की बीमारियों का सामना करना पड़ा है, या वंशानुगत बीमारियां जो रोगी के परिवार के स्वामित्व में हो सकती हैं।
  • रोगी की सर्जरी या चिकित्सा चिकित्सा का इतिहास।
  • प्रकार की दवाओं का सेवन किया जा रहा है।
  • जीवनशैली, जिसमें धूम्रपान की आदतें, शराब का सेवन, अवैध ड्रग्स का उपयोग, काम का प्रकार और शौक शामिल हैं।
• शारीरिक जाँच (शारीरिक जाँच). शारीरिक जांच शुरू करने के लिए डॉक्टर मरीज की लंबाई नापेंगे और मरीज का वजन करेंगे। फिर, डॉक्टर एक अनुवर्ती शारीरिक जांच करेगा, जिसमें शामिल हैं:
  • महत्वपूर्ण संकेत जाँच,जिसमें रक्तचाप, हृदय गति, शरीर का तापमान और श्वसन दर का माप शामिल है।
  • रोगी की स्थिति की सामान्य जांच अर्थात् रोगी द्वारा अनुभव की जा सकने वाली असामान्यताओं या विकारों का पता लगाने के लिए शरीर के विभिन्न भागों की जांच। इस परीक्षा में सिर और गर्दन, हृदय, फेफड़े, पेट और त्वचा की जांच शामिल है।
  • तंत्रिका परीक्षा। तंत्रिका परीक्षा में कई प्रकार की परीक्षाएँ शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
    • तंत्रिका समारोह परीक्षण। तंत्रिका कार्य की जांच में आम तौर पर चाल, भाषण और मानसिक स्थिति शामिल होती है।
      • चाल विश्लेषण (चाल विश्लेषण), अर्थात् मनुष्यों के पैटर्न और चाल की जांच करने की एक विधि। जब कोई व्यक्ति सामान्य रूप से चलने में असमर्थ होता है, तो यह स्थिति चोट, आनुवंशिकी, बीमारी या पैरों या पैरों के खराब कार्य के कारण हो सकती है।
      • भाषण विश्लेषण (भाषण विश्लेषण), अर्थात् अन्य व्यक्तियों के साथ संवाद करते समय व्यक्तियों की क्षमता की जाँच करने की एक विधि।
      • मानसिक स्थिति मूल्यांकन (मानसिक स्थिति मूल्यांकन), अर्थात् रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति, विशेष रूप से स्मृति, अभिविन्यास और बुद्धि की एक परीक्षा।
    • कपाल तंत्रिका परीक्षा। तंत्रिका कार्य की जांच जिसमें घ्राण (घ्राण) नसें, ऑप्टिक तंत्रिका (दृष्टि), ओकुलोमोटर तंत्रिका (आंख की गति), चेहरे की नसें (चेहरे के भाव), और वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका (श्रवण और संतुलन) शामिल हैं।
    • संवेदी तंत्रिका तंत्र परीक्षा। स्पर्श, दर्द, तापमान (गर्म और ठंडा), और कंपन के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं की जांच करता है, और किसी वस्तु के आकार और आकार की पहचान करता है।
    • मोटर तंत्रिका तंत्र परीक्षा। गति, मांसपेशियों के आकार और आकार, मांसपेशियों की ताकत और मांसपेशियों की जांच।
    • सजगता, सेरिबैलम, और की परीक्षा मस्तिष्कावरणीय. रिफ्लेक्स जांच आमतौर पर शरीर के कई हिस्सों, जैसे कोहनी, घुटनों या टखनों पर टैप करके की जाती है। मेनिन्जियल परीक्षा ब्रुडज़िंस्की परीक्षा (गर्दन कठोरता परीक्षण) और केर्निग परीक्षा (कूल्हे के जोड़ पर जांघ के लचीलेपन की जांच करके 90° का कोण बनाने के लिए) के साथ की जा सकती है। इस बीच, सेरिबैलम की जांच डिसरथिया (घबराहट या धीमी गति से भाषण), डिस्मेट्रिया (ठीक मोटर आंदोलनों को शुरू करने या रोकने में असमर्थता), या चाल असामान्यताओं के लक्षणों की तलाश में की जाती है, उदाहरण के लिए गतिभंग पीड़ितों में।
    • स्वायत्त तंत्रिका तंत्र परीक्षा अर्थात् स्वायत्त तंत्रिका रोग के लक्षणों की जांच, जैसे पसीना, पीलापन, त्वचा और नाखूनों में परिवर्तन, और रक्तचाप में परिवर्तन।
• जांच का समर्थन कर रहे हैं। रोगी अनुभव कर रहे न्यूरोलॉजिकल रोग के निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं कर सकता है। कई प्रकार की जांच की जा सकती हैं जिनमें शामिल हैं:
  • प्रयोगशाला परीक्षा। प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए रक्त, मूत्र या अन्य तरल पदार्थों के नमूने की जांच। कई प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण, जिनमें शामिल हैं:
    • रक्त परीक्षण।यह परीक्षण मस्तिष्क और अस्थि मज्जा के संक्रमण, रक्तस्राव, रक्त वाहिकाओं को नुकसान, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले विषाक्त पदार्थों का पता लगा सकता है और मिर्गी के रोगियों में दवा के स्तर को माप सकता है।
    • मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण)। यह परीक्षण मूत्र में असामान्य पदार्थों का पता लगाने के लिए किया जाता है जो तंत्रिका विकारों का कारण बनते हैं।
    • बायोप्सी। यह परीक्षण बाद में प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए मांसपेशियों, नसों या मस्तिष्क में ऊतक लेकर किया जाता है।
  • रेडियोलोजी। इस प्रकार की परीक्षा में प्रकाश तरंगों, उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि या चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है। रेडियोलॉजिकल परीक्षा के प्रकारों में शामिल हैं:
    • एक्स-रे की तस्वीर। परीक्षा शरीर की स्थिति, जैसे खोपड़ी, देखने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है।
    • सीटी स्कैन।एक कंप्यूटर और एक घूर्णन एक्स-रे मशीन का उपयोग करके परीक्षा। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में, सीटी स्कैन सिर की चोट, रक्त के थक्के या स्ट्रोक के रोगियों में रक्तस्राव, या ब्रेन ट्यूमर वाले रोगियों में मस्तिष्क क्षति के स्थान का पता लगा सकता है। इस चेक में 10-15 मिनट का समय लगता है।
    • एमआरआई। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करके परीक्षा, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, और स्पाइनल स्टेनोसिस। एक एमआरआई में 15-60 मिनट लगते हैं।
    • पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पालतू पशु)। ट्यूमर और ऊतक क्षति का पता लगाने के लिए परीक्षण, कोशिका और ऊतक चयापचय, रक्त वाहिका विकारों को मापें, और अल्जाइमर रोग जैसे तंत्रिका संबंधी विकारों वाले रोगियों का मूल्यांकन करें। पीईटी एक रेडियोधर्मी तरल का उपयोग करता है जिसे रोगी में इंजेक्ट किया जाता है और गामा किरणों से लैस एक स्कैनिंग मशीन होती है।
    • मायलोग्राफी। परीक्षा में एक विशेष डाई (कंट्रास्ट) का उपयोग किया जाता है जिसे स्पाइनल कैनाल और एक्स-रे में इंजेक्ट किया जाता है। यह परीक्षा रीढ़ की हड्डी में चोट, घाव और ट्यूमर का पता लगा सकती है। इस परीक्षा में 45-60 मिनट लगते हैं।
    • न्यूरोसोनोग्राफी। एक परीक्षा जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। न्यूरोसोनोग्राफी परिणामों का उपयोग मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का विश्लेषण करने और स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर और हाइड्रोसिफ़लस का निदान करने के लिए किया जाता है।
  • तंत्रिका चालन परीक्षण, शरीर की नसों के माध्यम से यात्रा करने वाले विद्युत संकेतों की गति और कार्य की एक परीक्षा है। तंत्रिका चालन परीक्षण के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:
    • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)। मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि का पता लगाने के लिए खोपड़ी पर लगाए गए इलेक्ट्रोड का उपयोग करके परीक्षा। ईईजी का उपयोग दौरे, ब्रेन ट्यूमर, सिर की चोटों से मस्तिष्क क्षति, और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन का निदान करने में मदद के लिए किया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर इस जांच में 1-3 घंटे का समय लगता है।
    • इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)। पेशी में डाली गई एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके रोगी के हाथ और पैर में परिधीय नसों के कार्य की जांच करना। एक ईएमजी एक दबी हुई नस की स्थिति और गंभीरता का पता लगा सकता है। इस परीक्षा में 15-45 मिनट का समय लगता है।
    • इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी (ईएनजी), यह एक परीक्षण है जिसका उपयोग संतुलन और आंखों की गति संबंधी विकारों के निदान के लिए किया जाता है। यह परीक्षण छोटे इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है जो आंख या विशेष चश्मे के चारों ओर रखे जाते हैं यदि परीक्षण में इलेक्ट्रोड के बजाय अवरक्त प्रकाश शामिल होता है।
    • पॉलीसोमनोग्राम। रोगी के सोते समय शरीर और मस्तिष्क की गतिविधि का मापन। यह परीक्षण खोपड़ी, पलकों या ठुड्डी पर लगाए गए इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है। इलेक्ट्रोड मस्तिष्क की तरंगों, आंखों की गतिविधियों, रक्तचाप, हृदय गति और मांसपेशियों की गतिविधि को रिकॉर्ड करेंगे। परीक्षण के परिणामों का उपयोग नींद संबंधी विकारों के साथ-साथ नींद के दौरान चलने-फिरने संबंधी विकारों और श्वास संबंधी विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है।
  • सेरेब्रल एंजियोग्राफी. मस्तिष्क, सिर और गर्दन में संकुचित या अवरुद्ध धमनियों या रक्त वाहिकाओं का पता लगाने के लिए परीक्षा, और मस्तिष्क धमनीविस्फार के स्थान और आकार का पता लगाता है। यह परीक्षा एक कैथेटर का उपयोग करती है जिसे सुई के माध्यम से धमनी में डाला जाता है, साथ ही इसके विपरीत द्रव भी। सेरेब्रल एंजियोग्राफी 1-2 घंटे लगते हैं।
  • लकड़ी का पंचर (रीढ़ की हड्डी में छेद). मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (सेरेब्रोस्पाइनल) से तरल पदार्थ के नमूने लेने के लिए रीढ़ की हड्डी में सुई डालकर जांच की जाती है। इस द्रव का एक प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाएगा और परिणामों का उपयोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव और संक्रमण का पता लगाने के साथ-साथ सिर के अंदर के दबाव को मापने के लिए किया जाएगा। इस चेक में लगभग 45 मिनट का समय लगता है।

न्यूरोलॉजिकल परामर्श के बाद

रोगी के परामर्श और परीक्षा चरण से गुजरने के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट शारीरिक परीक्षा और किए गए सहायक परीक्षाओं के परिणामों का आकलन और विश्लेषण करेगा।

इन परीक्षाओं के परिणामों के माध्यम से, न्यूरोलॉजिस्ट कई चीजें निर्धारित कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• निदान।एक शारीरिक परीक्षण करने और जांच के साथ निदान की पुष्टि करने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट रोगी के लक्षणों के आधार पर एक संभावित निदान निर्धारित कर सकता है।
• उपचार या उपचार योजना। रोगी को एक तंत्रिका संबंधी विकार का निदान होने के बाद, डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करेगा और रोगी की स्थिति के अनुरूप उपचार चिकित्सा के प्रकार का निर्धारण करेगा। इस थेरेपी योजना का उद्देश्य लक्षणों को नियंत्रित करना और रोगी द्वारा अनुभव किए गए तंत्रिका संबंधी विकारों का इलाज करना है। चिकित्सा योजना में शामिल हैं:
  • उपचार योजना, या तो आउट पेशेंट या इनपेशेंट।
  • इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।
  • फिजियोथेरेपी।
  • क्रैनियोटॉमी जैसे ऑपरेशन, फोरामिनोटॉमी, लैमिनेक्टॉमी, या तंत्रिका प्रत्यारोपण।