सेरोटोनिन सिंड्रोम - लक्षण, कारण और उपचार

सेरोटोनिन सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जब शरीर में बहुत अधिक सेरोटोनिन होता है। यह स्थिति तब होती है जब कोई व्यक्ति ऐसी दवाएं लेता है जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं।

सेरोटोनिन तंत्रिका तंत्र द्वारा निर्मित एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला रासायनिक यौगिक है। इन यौगिकों की आवश्यकता रक्त प्रवाह, शरीर के तापमान, पाचन तंत्र और श्वसन प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए होती है। सेरोटोनिन तंत्रिका कोशिकाओं और मस्तिष्क कोशिकाओं के कार्य को बनाए रखने में भी भूमिका निभाता है। हालांकि, बहुत अधिक सेरोटोनिन कई लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो घातक हो सकता है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम कारण और जोखिम कारक

सेरोटोनिन सिंड्रोम शरीर में सेरोटोनिन के अत्यधिक स्तर के कारण होता है। यह स्थिति तब होती है जब कोई व्यक्ति ऐसी दवाएं लेता है जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं। यदि कोई व्यक्ति एक ही समय में दो या अधिक दवाएं लेता है तो सेरोटोनिन सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिक होगा।

कई प्रकार की दवाएं हैं जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • अवसाद के इलाज के लिए दवाएं, जैसा फ्लुक्सोटाइन, वेनालाफैक्सिन, तथा ऐमिट्रिप्टिलाइन.
  • दर्द निवारक दवा, दूसरों के बीच में कोडीन, फेंटेनाइल, ऑक्सीकोडोन, तथा ट्रामाडोल.
  • द्विध्रुवी विकार के लिए दवा, उदाहरण के लिए लिथियम.
  • एचआईवी/एड्स की दवा, दूसरों के बीच में नेविरेपीन तथा इफावरेन्ज.
  • उल्टी की दवा, उदाहरण के लिए ग्रैनिसट्रॉन, मेटोक्लोप्रमाइड, तथा ऑनडांसेंट्रोन.
  • खांसी की दवा, विशेष रूप से युक्त डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न.
  • सिरदर्द या माइग्रेन की दवा, उदाहरण के लिए सुमाट्रिप्टान.
  • दवाएं, एम्फ़ैटेमिन, परमानंद, कोकीन और एलएसडी सहित।
  • हर्बल अनुपूरक, जिनसेंग की तरह।

हालांकि सेरोटोनिन सिंड्रोम किसी को भी प्रभावित कर सकता है, यह स्थिति उन लोगों द्वारा अनुभव किए जाने की अधिक संभावना है जो अभी लेना शुरू कर रहे हैं, या दवाओं की खुराक में वृद्धि कर सकते हैं जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

लक्षणसेरोटोनिन सिंड्रोम

सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण दवा लेने या खुराक बढ़ाने के कई घंटे बाद दिखाई देते हैं। दिखाई देने वाले कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • अस्पष्ट
  • बेचैन
  • शरीर कांपना
  • दिल की धड़कन
  • सिरदर्द
  • वमनजनक
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना
  • मांसपेशियों की जकड़न
  • मतिभ्रम (सनसनी जब कुछ वास्तविक लगता है, लेकिन केवल मन में होता है)
  • दस्त
  • अत्यधिक शरीर प्रतिवर्त

यदि दिखाई देने वाले लक्षण गंभीर हैं और तेजी से बिगड़ते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। यदि दवा लेने के बाद तेज बुखार, दौरे और चेतना में कमी के लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सा सहायता दी जानी चाहिए।

सेरोटोनिन सिंड्रोम निदान

यदि पहले वर्णित कई लक्षण हैं, तो डॉक्टरों को संदेह हो सकता है कि रोगी को सेरोटोनिन सिंड्रोम है। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, जिसमें उपभोग की जाने वाली दवाएं और पूरक शामिल हैं।

रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास को जानने के बाद, डॉक्टर सेरोटोनिन सिंड्रोम का निदान करेगा, यदि निम्न में से कोई भी लक्षण हैं:

  • क्लोनस. क्लोनस एक मांसपेशी संकुचन है जो अनैच्छिक रूप से होता है और एक बेकाबू गति को ट्रिगर करता है। बेचैनी या ठंडे पसीने के साथ आंखों में क्लोनस हो सकता है।
  • भूकंप के झटके. झटके या कंपकंपी शरीर की बेकाबू हरकतें हैं।
  • हाइपररिफ्लेक्सिया. उत्तेजना प्राप्त करते समय हाइपररेफ्लेक्सिया एक अतिरंजित तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रिया है।
  • हाइपरटोनिया. हाइपरटोनिया एक ऐसी स्थिति है जो मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि और मांसपेशियों की खिंचाव की क्षमता में कमी की विशेषता है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम उपचार

सेरोटोनिन सिंड्रोम का उपचार अनुभव किए गए लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि लक्षण हल्के होते हैं, तो डॉक्टर केवल दवा बदलने, खुराक कम करने या सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बनने वाली दवा के उपयोग को रोकने पर विचार करेगा। इस बीच, यदि लक्षण काफी गंभीर हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बनने वाली दवाओं की समीक्षा करने के अलावा, आपका डॉक्टर सेरोटोनिन सिंड्रोम के इलाज के लिए कई दवाएं लिख सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • मांसपेशियों को आराम देने वाले। उदाहरण के लिए, दौरे से राहत के लिए दवाएं डायजेपाम या lorazepam.
  • ब्लड प्रेशर कंट्रोल करने वाली दवाएं। यदि रोगी का रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, तो डॉक्टर देगा एपिनेफ्रीन.
  • सेरोटोनिन उत्पादन अवरोधक। सेरोटोनिन उत्पादन अवरोधक, जैसे कि Cyproheptadine, का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य प्रकार की दवाएं लक्षणों को दूर करने में सक्षम नहीं होती हैं।

दवा प्रशासन के अलावा, शरीर के तरल पदार्थों को बदलने के लिए अतिरिक्त ऑक्सीजन और जलसेक देकर सहायक उपचार किया जा सकता है। रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने के लिए एक ट्यूब या ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से अतिरिक्त ऑक्सीजन देना किया जाता है। जबकि डिहाइड्रेशन और बुखार के कारण खोए हुए तरल पदार्थ को बदलने के लिए फ्लूइड इंस्यूजन किया जाता है। गंभीर परिस्थितियों में, अकेले ऑक्सीजन के बजाय, रोगी को सांस लेने की मशीन की आवश्यकता हो सकती है।

हल्के सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने वाली दवाएं लेने से रोकने के बाद 1 से 3 दिनों के भीतर दूर हो सकते हैं। हालांकि, अवसाद के लिए दवा लेने से उत्पन्न होने वाले लक्षणों को पूरी तरह से दूर होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर में इन दवाओं का प्रभाव अन्य दवाओं की तुलना में लंबे समय तक रहता है जो सेरोटोनिन के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं।

सेरोटोनिन सिंड्रोम रोकथाम

सेरोटोनिन सिंड्रोम को रोकने के लिए, अपने चिकित्सक से उन जोखिमों के बारे में बात करें जो आप ले रहे दवाओं से उत्पन्न हो सकते हैं। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना दवा लेना बंद न करें।

यदि डॉक्टर दवा के लाभों को उत्पन्न होने वाले दुष्प्रभावों से अधिक मानते हैं, तो सावधानी के साथ दवा का उपयोग करें और डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाएँ।