लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम - लक्षण, कारण और उपचार

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम (एलजीवी) बैक्टीरिया के कारण होने वाला एक यौन संचारित संक्रमण है क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस निश्चित संस्करण। यह रोग आमतौर पर जननांगों पर अल्सर (अल्सर) से शुरू होता है जो अपने आप ठीक हो जाते हैं और कमर में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं।

LGV अन्य यौन संचारित संक्रमणों के साथ भी हो सकता है, जैसे एचआईवी। यह रोग किसी को भी हो सकता है, लेकिन 15-40 वर्ष की आयु के पुरुषों में अधिक आम है जो यौन रूप से सक्रिय हैं या समान-सेक्स यौन संबंध रखते हैं।

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम के कारण

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम (एलजीवी) क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस बैक्टीरिया प्रकार एल 1, एल 2 और एल 3 के संक्रमण के कारण होता है। हालांकि दोनों बैक्टीरिया सी. ट्रैकोमैटिस के कारण होते हैं, एलजीवी का कारण क्लैमाइडिया या क्लैमाइडिया पैदा करने वाले बैक्टीरिया से अलग होता है। क्लैमाइडिया डी-के बैक्टीरिया सी। ट्रैकोमैटिस प्रकार के कारण होता है।

जीवाणु संक्रमण सी. ट्रैकोमैटिस LGV लसीका तंत्र (लिम्फ) पर हमला करता है। यह संक्रमण अल्सर के सीधे संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, अर्थात् घाव जैसे अल्सर जो रोगी की त्वचा पर काफी गहरे होते हैं। आमतौर पर, संभोग के दौरान संचरण होता है।

LGV किसी को भी हो सकता है। हालांकि, निम्न स्थितियों वाले लोगों को उनका अनुभव करने के लिए अधिक संवेदनशील माना जाता है:

  • पुरुष लिंग, विशेष रूप से वे जो समान-यौन संबंध रखते हैं
  • 15-40 वर्ष की आयु और यौन रूप से सक्रिय
  • बार-बार बदलते यौन साथी
  • कंडोम जैसे सुरक्षा उपकरणों के बिना सेक्स करना
  • गुदा (गुदा) या मौखिक रूप से (मुंह) के माध्यम से संभोग
  • एक उपकरण का उपयोग करना जो वैकल्पिक रूप से जननांग या मलाशय क्षेत्र में उपयोग किया जाता है, जैसे एनीमा (गुदा के माध्यम से दवा डालने के लिए एक उपकरण)

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम के लक्षण

LGV के लक्षणों को घटनाओं के क्रम के अनुसार 3 चरणों में बांटा गया है, अर्थात्:

प्रथम चरण

चरण 1 के लक्षण किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के लगभग 10-14 दिनों के बाद प्रकट हो सकते हैं। चरण एक में लक्षण जननांग क्षेत्र या मुंह में छोटे, उथले अल्सर होते हैं जहां संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया संपर्क में आते हैं।

घाव भी जमा हो सकते हैं ताकि दाद का अक्सर संदेह हो। ये घाव दर्द रहित होते हैं और कुछ दिनों में गायब हो सकते हैं। नतीजतन, स्टेज 1 LGV के लक्षण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं।

चरण 2

चरण 2 के लक्षण चरण 1 के लक्षणों के लगभग 2-6 सप्ताह बाद होते हैं। चरण 2 के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • कमर में सूजन लिम्फ नोड्स (बूबोस) और गर्दन में लिम्फ नोड्स में अगर संचरण मौखिक रूप से किया जाता है
  • गुदा और मलाशय क्षेत्र में विकार, जैसे गुदा में दर्द, पेशाब और शौच करते समय दर्द, कब्ज, मलाशय में रक्तस्राव, जब तक कि मल त्याग अधूरा न हो (टेनसमस)
  • सामान्य विकार, जैसे सिरदर्द, तबीयत ठीक न लगना, बुखार, जी मिचलाना, उल्टी, जोड़ों का दर्द

इस स्तर पर, कुछ रोगियों को एलजीवी की घटना के बारे में पता नहीं हो सकता है क्योंकि उपरोक्त लक्षण कुछ अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गुदा क्षेत्र के विकार अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों के समान हैं।

चरण 3

स्टेज 3 के लक्षण आमतौर पर तभी प्रकट होते हैं जब संक्रमण दूर नहीं होता है। चरण 3 के लक्षणों की उपस्थिति में देरी बहुत विविध है, यह रोगी के पहली बार एलजीवी से संक्रमित होने के 20 साल बाद भी प्रकट हो सकता है।

चरण 3 के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • संक्रमण के क्षेत्र में मवाद का फोड़ा या संग्रह
  • गुदा नालव्रण
  • एडिमा या लिम्फ नोड्स और जननांग क्षेत्र की सूजन
  • ऊतक मृत्यु और लिम्फ नोड टूटना
  • लिंग में परिवर्तन
  • बांझपन या बांझपन

डॉक्टर के पास कब जाएं

यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। रोग की स्थिति को जल्द से जल्द जानना महत्वपूर्ण है ताकि इसका तुरंत इलाज किया जा सके और जटिलताओं को रोका जा सके।

LGV के साथ एक साथी के लिए डॉक्टर से जांच करवाना भी आवश्यक है क्योंकि इस रोग में संभोग के माध्यम से फैलने की संभावना होती है। बीमारी को फैलने से रोकने के लिए जांच जरूरी है।

जो लोग बार-बार यौन साथी बदलते हैं और संभोग के दौरान सुरक्षा का उपयोग नहीं करते हैं, उनमें LGV विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, इस जोखिम वाले समूह को नियमित रूप से यौन संचारित संक्रमणों के लिए जांच की जानी चाहिए।

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम का निदान

एलजीवी का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की शिकायतों और लक्षणों के साथ-साथ रोगी के चिकित्सा इतिहास, विशेष रूप से संभोग के इतिहास के बारे में पूछेगा। उसके बाद, डॉक्टर गुदा और जननांग क्षेत्र में एक परीक्षा करेंगे।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर LGV के निदान की पुष्टि करने के लिए कई सहायक परीक्षण भी करेंगे। कुछ जाँचें जो की जा सकती हैं वे हैं:

  • सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण, एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए जो शरीर एक जीवाणु संक्रमण का अनुभव करते समय पैदा करता है सी. ट्रैकोमैटिस
  • निरीक्षण प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख, शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस
  • संस्कृति क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिसलिम्फ नोड्स से द्रव और ऊतक के नमूनों के अध्ययन के माध्यम से इन जीवाणुओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए
  • न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण (एनएएटी), मूत्र या संक्रमित क्षेत्र के ऊतक से एक स्वाब नमूने के माध्यम से बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए
  • एक सीटी स्कैन के साथ स्कैन करना, संक्रमण की स्थिति को और अधिक विस्तार से देखने के लिए और यह आकलन करने के लिए कि क्या यह कैंसर में विकसित होने की क्षमता रखता है

अन्य प्रकार के संक्रामक रोगों, जैसे कि उपदंश, एचआईवी, और हेपेटाइटिस सी के लिए एक संपूर्ण जांच भी आपके डॉक्टर द्वारा निदान की पुष्टि करने में मदद करने के लिए अनुशंसित की जा सकती है।

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरियम उपचार

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम के उपचार का उद्देश्य जीवाणु संक्रमण का इलाज करना और जटिलताओं को रोकना है। यह निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन

कुछ प्रकार की एंटीबायोटिक दवाएं जो LGV के इलाज के लिए बैक्टीरिया को मार सकती हैं, वे हैं:

  • 21 दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर डॉक्सीसाइक्लिन दिया जा सकता है
  • इरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम की खुराक पर 21 दिनों के लिए दिन में 4 बार दिया जा सकता है
  • एज़िथ्रोमाइसिन को 3 सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार 1 ग्राम की खुराक पर दिया जा सकता है
  • मोक्सीफ्लोक्सासिन, आमतौर पर तब दिया जाता है जब रोगी डॉक्सिस्कीलाइन के प्रति प्रतिरोधी हो

अन्य एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं यदि रोगी को अन्य जीवाणु संक्रमण भी होते हैं, जैसे कि सिफलिस या गोनोरिया।

मवाद निकलना

यह प्रक्रिया तब की जाती है जब सूजी हुई लिम्फ नोड्स में मवाद होता है या बार-बार पुनरावृत्ति होती है। प्रक्रिया त्वचा के सूजे हुए क्षेत्र में एक छोटा चीरा बनाकर और मवाद को अंदर से चूसकर या निकाल कर की जाती है।

परिचालन प्रक्रिया

यदि रोगी को गुदा नालव्रण और जननांग विकृति जैसे गंभीर लक्षणों का अनुभव हो तो सर्जरी की जा सकती है। यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लक्षणों का इलाज नहीं किया जा सकता है तो सर्जरी भी एक विकल्प हो सकता है। गंभीर परिस्थितियों में, लिम्फ नोड्स का सर्जिकल निष्कासन भी किया जा सकता है।

सुरक्षित यौन शिक्षा

इलाज की अवधि के दौरान डॉक्टर सेफ सेक्स के बारे में भी सलाह देंगे ताकि यह स्थिति दोबारा न हो। डॉक्टर आमतौर पर मरीजों को यौन साथी नहीं बदलने की सलाह देते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर मरीजों को संभोग के दौरान हमेशा कंडोम जैसे सुरक्षा उपकरण पहनने की सलाह देंगे।

रोग को और अधिक फैलने से रोकने के लिए, रोगियों से अपेक्षा की जाती है कि वे पहले लक्षणों के प्रकट होने के 60 दिनों के भीतर अपने यौन साथी को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करें। यौन संचारित संक्रमणों के लिए रोगी के यौन साथी की भी जांच की जानी चाहिए और एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए।

पहले इलाज किए गए LGV में इलाज की दर अधिक होती है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर होने पर ही निदान किया जाता है तो रिलैप्स संभव है।

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम की जटिलताओं

स्टेज 3 में विभिन्न लक्षणों को LGV की जटिलताओं के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है। इन लक्षणों के अतिरिक्त, यदि LGV का उपचार नहीं किया जाता है, तो कई अन्य जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं, अर्थात्:

  • महिलाओं में श्रोणि सूजन
  • आँख आना
  • गठिया
  • पेरिकार्डिटिस
  • न्यूमोनिया
  • मस्तिष्क और मस्तिष्कावरण शोथ की सूजन
  • हिपेटोमिगेली

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम की रोकथाम

LGV के संचरण को रोकने के लिए सुरक्षित और स्वस्थ यौन संबंध बनाना मुख्य कदम है। यह निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

  • पार्टनर न बदलें
  • संभोग के दौरान कंडोम जैसे सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना
  • संभोग से पहले और बाद में जननांगों को साफ करें
  • व्यक्तिगत वस्तुओं, जैसे तौलिये या कपड़े के उपयोग को साझा न करें
  • यौन संचारित संक्रमणों के लिए नियमित रूप से स्क्रीनिंग यदि आप पहले ही निदान कर चुके हैं या उन्हें विकसित करने का जोखिम है