हृदय परीक्षण हृदय विकारों का पता लगाने की एक प्रक्रिया है। निदान के अलावा, हृदय परीक्षण लक्षण प्रकट होने से पहले किसी व्यक्ति के हृदय रोग के विकास के जोखिम को भी माप सकता है। दूसरे शब्दों में, यह परीक्षा हृदय रोग की रोकथाम के लिए भी उपयोगी है।
हृदय रोग एक ऐसी बीमारी है जिससे मृत्यु होने का खतरा अधिक होता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, गैर-संचारी रोगों की श्रेणी से, कोरोनरी हृदय रोग इंडोनेशिया में मृत्यु का पहला कारण है। अन्य डेटा में कहा गया है, इंडोनेशिया में हर 1000 में से 15 लोग हृदय रोग से पीड़ित हैं।
हालांकि बहुत खतरनाक और मौत का कारण बन सकता है, हृदय रोग का इलाज किया जा सकता है और रोका भी जा सकता है। एक तरीका यह है कि अगर आपको हृदय रोग के लक्षण हैं या हृदय रोग का खतरा है, तो डॉक्टर से दिल की जांच कराएं।
कार्डिएक परीक्षा में ही दो प्रकार होते हैं, अर्थात् गैर-आक्रामक परीक्षा और आक्रामक परीक्षा। गैर-इनवेसिव परीक्षण जैसे ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, तनाव परीक्षण, होल्टर निगरानी, और रेडियोलॉजिकल परीक्षा। आक्रामक परीक्षाओं में कार्डियक एंजियोग्राफी और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी शामिल हैं।
हृदय परीक्षा के प्रकार
हृदय परीक्षा को कई प्रकारों में बांटा गया है, अर्थात्:
1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए एक परीक्षण है। ईसीजी एक परीक्षा है जिसका उपयोग अक्सर हृदय की स्थिति की निगरानी और हृदय की समस्याओं का शीघ्रता से पता लगाने के लिए किया जाता है।
2. इकोकार्डियोग्राफी
इकोकार्डियोग्राफी ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय की एक परीक्षा है। इकोकार्डियोग्राफी हृदय की स्थिति की निगरानी के लिए उपयोगी है, जिसमें वाल्वों की स्थिति और हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता शामिल है।
3. दबाव परीक्षण(तनाव की जांच)
दबाव परीक्षण या तनाव की जांच जब रोगी शारीरिक गतिविधियाँ करता है, जैसे दौड़ना या साइकिल चलाना, तो हृदय की स्थिति का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षा है। इस परीक्षा का उपयोग हृदय में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।
4. होल्टर निगरानी
होल्टर निगरानी होल्टर मॉनिटर नामक एक छोटे उपकरण की मदद से 24 घंटे के लिए हृदय की विद्युत गतिविधि की निगरानी और रिकॉर्ड करने के लिए एक परीक्षण है। होल्टर निगरानी यह उन रोगियों पर किया जाता है जिन्हें सीने में दर्द और हृदय गति की गड़बड़ी की शिकायत होती है।
5. टिल्ट-टेबल टेस्ट
टिल्ट-टेबल टेस्ट यह पता लगाने के लिए एक परीक्षा है कि रोगी को बार-बार बेहोश करने का क्या कारण है। टिल्ट-टेबल टेस्ट डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि रोगी के बार-बार बेहोशी का कारण रक्तचाप या हृदय ताल की गड़बड़ी से संबंधित है या नहीं।
6. हार्ट स्कैन
स्कैन के प्रकार के आधार पर हृदय की सामान्य या विशिष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए रेडियोलॉजी का उपयोग करके हृदय का स्कैन या इमेजिंग किया जाता है। निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएं हैं जिनमें हृदय स्कैन शामिल है:
- छाती का एक्स - रे
छाती का एक्स-रे एक परीक्षा है जो हृदय सहित छाती के आंतरिक अंगों की तस्वीरें बनाने के लिए विकिरण की किरण का उपयोग करती है। इस परीक्षा का उपयोग हृदय के आकार और आकार को देखने के लिए किया जा सकता है।
- दिल का सीटी स्कैन
हार्ट सीटी स्कैन एक एक्स-रे परीक्षा है जो कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती है ताकि यह विभिन्न कोणों से हृदय की छवियों को प्राप्त कर सके।
- कार्डिएक एमआरआई
दिल और उसके चारों ओर रक्त वाहिकाओं की छवियों का उत्पादन करने के लिए चुंबकीय क्षेत्र प्रौद्योगिकी और रेडियो तरंगों का उपयोग करके दिल का एमआरआई किया जाता है।
7. कोरोनरी एंजियोग्राफी या कार्डियक कैथीटेराइजेशन
कोरोनरी एंजियोग्राफी या कार्डियक कैथीटेराइजेशन कोरोनरी हृदय रोग और अन्य हृदय स्थितियों का पता लगाने और निदान करने के लिए एक परीक्षा है, जैसे कि हृदय वाल्व असामान्यताएं, रक्त पंप करने में हृदय का कार्य, हृदय कक्षों में दबाव और हृदय में ऑक्सीजन का स्तर।
8. कार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी
कार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी हृदय की विद्युत गतिविधि को मैप करने के लिए एक परीक्षा है। यह परीक्षा हृदय ताल विकार या अतालता वाले रोगियों पर की जाती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर किसी व्यक्ति के अचानक कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को मापने के लिए कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी का भी उपयोग करते हैं।
हृदय परीक्षा संकेत
हृदय रोग के लक्षण वाले लोगों में हृदय परीक्षण किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- सीने में दर्द या एनजाइना पेक्टोरिस
- आसानी से थका हुआ या आसानी से बेहोश हो जाना
- दिल की धड़कन या अनियमित धड़कन
- साँस लेना मुश्किल
- पैरों में सूजन
इसके अलावा, हृदय रोग के विकास के किसी व्यक्ति के जोखिम का आकलन करने के लिए हृदय परीक्षण भी किया जा सकता है, खासकर उन लोगों में जिनके पास निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:
- उच्च रक्तचाप से पीड़ित
- उच्च कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित
- मधुमेह से पीड़ित
- अधिक वजन है
- धूम्रपान की आदत डालें
- अस्वास्थ्यकर आहार लें
- व्यायाम की कमी
- हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है
- भारी तनाव का अनुभव
हार्ट चेक अलर्ट
हृदय परीक्षण की अनुशंसा नहीं की जाती है और कुछ स्थितियों में इसकी अनुमति भी नहीं दी जाती है। इसलिए, दिल की जांच कराने की योजना बनाने से पहले पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
परामर्श सत्र के दौरान, कई चीजें हैं जो रोगी को करने की आवश्यकता होती है, अर्थात्:
- अपने चिकित्सक को सभी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बताएं, जिसमें हृदय रोग के लक्षण भी शामिल हो सकते हैं जो मौजूद हो सकते हैं।
- अपने चिकित्सक को अपने पिछले चिकित्सा इतिहास के बारे में बताएं, जिसमें पिछले हृदय रोग के लक्षण और उच्च रक्तचाप, अस्थमा, मिर्गी, मोटर तंत्रिका रोग, गठिया और मधुमेह जैसी पुरानी स्थितियां शामिल हैं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको विपरीत तरल पदार्थ और शामक से एलर्जी है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, खासकर छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई कराने से पहले।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास एमआरआई कराने से पहले टैटू, इलेक्ट्रॉनिक उपकरण या धातु प्रत्यारोपण है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, विशेष रूप से बीटा ब्लॉकर्स, जैसे कि बिसोप्रोलोल और लेबेटालोल, आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट और नाइट्रोग्लिसरीन।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको तंग जगहों (क्लॉस्ट्रोफोबिया) का डर है।
दिल की जांच से पहले
हृदय की जांच से पहले की जाने वाली तैयारी प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग हो सकती है, यह परीक्षा के प्रकार पर निर्भर करता है। लेकिन आम तौर पर, डॉक्टर परीक्षा से पहले निम्नलिखित की सलाह देते हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) कराने से पहले ठंडा पानी पीने या व्यायाम करने से बचें, क्योंकि यह परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
- यात्रा करने से पहले आरामदायक कपड़े और खेल के जूते पहनें तनाव की जांच.
- सीटी स्कैन से 4-8 घंटे पहले तक कुछ न खाएं। साथ ही ऐसे पेय पदार्थों के सेवन से बचें जिनमें कैफीन होता है।
- छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई कराने से पहले सभी धातु के गहने और शरीर के सामान को हटा दें।
- कैरोटिड डॉपलर अल्ट्रासाउंड से कम से कम 2 घंटे पहले तक कैफीनयुक्त पेय न पिएं। साथ ही इस परीक्षा से पहले गर्दन को ढकने वाले कपड़े या गहने पहनने से भी बचें।
- हृदय परीक्षण करने से 24 घंटे पहले हृदय रोग की दवा लेना बंद कर दें।
हृदय परीक्षा प्रक्रिया
एक रोगी की हृदय स्थिति का निदान प्राप्त करने के लिए, एक हृदय रोग विशेषज्ञ एक या कई परीक्षण चला सकता है। इससे पहले, डॉक्टर रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों के साथ-साथ रोगी और उसके परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा।
डॉक्टर मरीज के रक्तचाप और हृदय गति की भी जांच करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर पूर्ण कोलेस्ट्रॉल स्तर और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी करेंगे। इन दो परीक्षणों के परिणामों का उपयोग रोगी के हृदय रोग के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
उसके बाद, डॉक्टर अधिक विशिष्ट हृदय परीक्षण चलाएगा। यहाँ स्पष्टीकरण है:
गैर-आक्रामक परीक्षा
गैर-इनवेसिव कार्डियक परीक्षा में चिकित्सा उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए रोगी की त्वचा में चीरे लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। गैर-आक्रामक तरीकों से हृदय की जांच के प्रकारों में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामएक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) रोगी के शरीर में 12-15 इलेक्ट्रोड लगाकर किया जाता है। ये इलेक्ट्रोड एक ईकेजी मशीन से जुड़े होते हैं जो मरीज के दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करेगा और इसे कागज पर प्रिंट करेगा। ईकेजी प्रक्रिया आमतौर पर लगभग 10 मिनट तक चलती है।
- इकोकार्डियोग्राफी
ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी में, स्कैन अधिक जटिल होता है क्योंकि स्कैनर को एसोफैगस में डाला जाना चाहिए। जांच के दौरान मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसलिए, रोगी भी तुरंत घर नहीं जा सकता है और जांच के बाद कई घंटों तक पहले उसकी निगरानी की जानी चाहिए।
इकोकार्डियोग्राफी आमतौर पर 1 घंटे से कम समय तक चलती है।
- दाब परीक्षण (तनाव की जांच)पर तनाव की जांच, डॉक्टर मरीज को चलने के लिए कहेगा TREADMILL या एक स्थिर बाइक को पेडल करना, कम गति से शुरू करना और धीरे-धीरे बढ़ाना। शारीरिक गतिविधि के दौरान, रोगी एक ईकेजी मशीन और रक्तचाप से जुड़ा होता है।
तनाव की जांच लगभग 15 मिनट तक रहता है। जांच के दौरान डॉक्टर मरीज के दिल की लय और ब्लड प्रेशर को मॉनिटर पर मॉनिटर करेंगे। यदि रोगी को सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, चक्कर आना या थकान जैसे लक्षण हैं, तो डॉक्टर को बताएं।
- होल्टर निगरानी
2 दिनों के बाद, डॉक्टर होल्टर मॉनिटर के डेटा की तुलना रोगी द्वारा बनाए गए रिकॉर्ड से करेगा, ताकि हृदय की स्थिति और रोगी की शिकायतों के कारण का निदान किया जा सके।
- टिल्ट-टेबल टेस्टमें झुकाव तालिका परीक्षणरोगी को परीक्षा की मेज पर लेटने के लिए कहा जाएगा। इसके बाद, टेबल को सोने की स्थिति से सीधे या खड़े होने की स्थिति में ले जाया जाएगा। साथ ही डॉक्टर मरीज के हृदय की लय, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करेंगे। आमतौर पर, टिल्ट-टेबल टेस्ट लगभग 5-45 मिनट तक रहता है।
- छाती का एक्स - रे
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शूटिंग प्रक्रिया के दौरान रोगी को अपनी सांस रोककर रखने और हिलने-डुलने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि आंदोलन परिणामी छवि को प्रभावित कर सकता है।
छाती का एक्स-रे काफी देर तक चलता है, केवल लगभग 20 मिनट।
- दिल का सीटी स्कैन
रोगी के सीटी स्कैन मशीन में प्रवेश करने के बाद, मशीन के चारों ओर डिटेक्टर हृदय की छवियों को कैप्चर करेंगे। इस प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर मरीज को हिलने-डुलने से मना करेंगे। डॉक्टर भी कई बार मरीज को कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखने को कहेगा।
- कार्डिएक एमआरआईएक एमआरआई परीक्षा में, रोगी को एक परीक्षा टेबल पर रखा जाएगा, जिसे धीरे-धीरे एमआरआई मशीन में धकेल दिया जाएगा, जो एक सुरंग के आकार की है। यह एमआरआई मशीन शोर की आवाज पैदा करती है। इसलिए, डॉक्टर दे सकते हैं इयरप्लग ताकि मरीज को शोर न हो।
एक बार जब रोगी एमआरआई मशीन में होता है, तो डॉक्टर माइक्रोफोन के माध्यम से निर्देश देगा, ताकि छवि लेते समय रोगी हिल न जाए और अपनी सांस रोक कर रखे।
कुछ मामलों में, डॉक्टर कंट्रास्ट फ्लुइड इंजेक्ट करेंगे ताकि एमआरआई परीक्षा द्वारा निर्मित छवियां स्पष्ट और अधिक विस्तृत हों। आम तौर पर, एक एमआरआई स्कैन 30-90 मिनट तक रहता है।
निरीक्षणइनवेसिव
एक आक्रामक विधि के साथ हृदय परीक्षण तब किया जाता है जब एक गैर-आक्रामक हृदय परीक्षा एक निश्चित उत्तर प्रदान नहीं करती है। एक आक्रामक परीक्षा में, डॉक्टर शरीर में परीक्षा उपकरण डालने के लिए एक चीरा लगाएगा।
आक्रामक तरीकों से हृदय की कुछ जाँचें इस प्रकार हैं:
- कोरोनरी एंजियोग्राफीकोरोनरी एंजियोग्राफी या कार्डियक कैथीटेराइजेशन हाथ या जांघ में एक नस में कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब डालकर किया जाता है। फिर इस कैथेटर को एक्स-रे और कंट्रास्ट द्रव की मदद से हृदय की कोरोनरी धमनियों की एक छवि बनाने के लिए हृदय की ओर निर्देशित किया जाता है।
- कार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजीकार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी कैथेटर के माध्यम से हृदय में इलेक्ट्रोड डालकर की जाती है। इन इलेक्ट्रोडों का कार्य हृदय को विद्युत संकेत भेजना और हृदय से प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करना है।
हार्ट चेक के बाद
हृदय की जांच के बाद मरीज आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, जिन रोगियों को परीक्षा से पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है, उन्हें पहले तब तक उपचार कक्ष में आराम करना चाहिए जब तक कि उनकी स्थिति ठीक न हो जाए, और अपने परिवार या रिश्तेदारों को उनके साथ घर जाने के लिए कहें।
कंट्रास्ट एजेंटों के साथ हृदय की जांच कराने वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर शरीर से इन तरल पदार्थों को निकालने में तेजी लाने के लिए बहुत सारा पानी पीने का सुझाव देंगे।
परीक्षा के प्रकार के आधार पर रोगी उसी दिन या कई दिनों के बाद हृदय परीक्षण के परिणामों का पता लगा सकते हैं।
ईसीजी पर, इकोकार्डियोग्राफी, तनाव की जांच, एक्स-रे, और सीटी स्कैन, परिणाम उसी दिन ज्ञात किए जा सकते हैं। जहां तक एमआरआई की बात है, तो परीक्षा के 1 सप्ताह या उससे अधिक समय के बाद ही परिणाम ज्ञात हो सकते हैं।
परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली बदलने, अनुवर्ती परीक्षाओं से गुजरने या दवा प्रदान करने की सलाह दे सकता है।
हार्ट चेक साइड इफेक्ट
हृदय की जांच आम तौर पर सुरक्षित है। हालांकि, कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया से उत्पन्न होने वाले दुष्प्रभाव हैं, जिनमें शामिल हैं:
- त्वचा के उस क्षेत्र में दाने जहां ईकेजी पर इलेक्ट्रोड रखे गए थे or तनाव की जांच
- विपरीत तरल पदार्थों के उपयोग के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया या गुर्दे की क्षति
- मतली, उल्टी, और अस्थायी निम्न रक्तचाप, से गुजर रहा है झुकाव तालिका परीक्षण
- दिल की लय गड़बड़ी और दिल के दौरे के बाद तनाव की जांच, लेकिन यह जोखिम बहुत दुर्लभ है
- कैथेटर सम्मिलन स्थल पर रक्त वाहिकाओं में संक्रमण, चोट, रक्तस्राव, या रक्त वाहिकाओं को नुकसान
- खून का जमना
- आघात
