COVID-19 के रोगियों में प्रवण, प्रवण नींद की स्थिति

प्रोनेशन सोने की स्थिति या आपके पेट के बल लेटने के लिए चिकित्सा शब्द है। इस स्थिति की सिफारिश अक्सर COVID-19 रोगियों की मदद करने के लिए की जाती है, जिन्हें सांस लेने में कठिनाई होती है, जो अस्पताल में भर्ती हैं और जो आत्म-पृथक हैं।

सांस की समस्या वाले रोगियों को अधिक आराम से सांस लेने में मदद करने के लिए लंबे समय से प्रोनेशन स्लीपिंग पोजीशन का उपयोग किया जाता रहा है। वर्तमान में, अस्पताल में भर्ती और आउट पेशेंट दोनों, COVID-19 रोगियों को संभालने के लिए प्रोटोकॉल में आधिकारिक तौर पर उच्चारण की स्थिति को शामिल किया गया है।

उच्चारण की स्थिति फेफड़ों में वायु थैली (एल्वियोली) को बेहतर तरीके से विस्तार करने की अनुमति देती है ताकि यह फेफड़ों में बहुत सारे तरल पदार्थ को निकालने में मदद कर सके। यह स्थिति वायुमार्ग को अधिक विस्तृत बनाने और शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने में भी मदद कर सकती है।

इस तरह, COVID-19 रोगियों को जो सांस की तकलीफ या ऑक्सीजन की मात्रा में कमी (हाइपोक्सिया) का अनुभव करते हैं, उनके बेहतर और अधिक आराम से सांस लेने में सक्षम होने की उम्मीद है।

उच्चारण स्थिति की आवश्यकता वाली शर्तें

कम ऑक्सीजन संतृप्ति (94%) और सांस की तकलीफ की शिकायतों वाले COVID-19 रोगियों के लिए आमतौर पर प्रोनेशन पोजीशन या प्रोनिंग तकनीक की सिफारिश की जाती है। यह लेटने या सोने की स्थिति अस्पताल में इलाज करा रहे मरीजों या सेल्फ आइसोलेशन में की जा सकती है।

विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि एक उचित और नियमित उच्चारण स्थिति को वेंटिलेटर जैसे श्वास सहायता के उपयोग की आवश्यकता को कम करने और श्वसन विफलता से मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए माना जाता है।

प्रवण स्थिति को उन रोगियों के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने में मदद करने के लिए भी दिखाया गया है, जिन्हें सांस की समस्या है, उदाहरण के लिए COVID-19 के कारण।

इसके अलावा, उच्चारण स्थिति का उपयोग अस्पताल में गहन देखभाल के दौर से गुजर रहे रोगियों में भी किया जा सकता है या जिन्हें वेंटिलेटर-सहायता प्राप्त श्वास तंत्र की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए निमोनिया, सीओपीडी, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस), या सेप्सिस के कारण।

COVID-19 मरीजों के लिए प्रवण स्थिति से पहले चेतावनी

जबकि ऑक्सीजन संतृप्ति को बढ़ाने और सांस लेने को अधिक आरामदायक बनाने के लिए फायदेमंद है, सभी COVID-19 रोगियों को प्रवण स्थिति अपनाने की अनुमति नहीं है।

प्रवण स्थिति आमतौर पर उन रोगियों में अनुशंसित नहीं होती है जो:

  • गर्भवती हैं, खासकर गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में
  • व्यापक जलन या चेहरे पर पीड़ित होना
  • फ्रैक्चर से पीड़ित, विशेष रूप से उरोस्थि या गर्दन में
  • वायुमार्ग या श्वासनली की सर्जरी हुई है
  • हृदय रोग से पीड़ित

इसके अलावा, शिशुओं के लिए सोने की प्रवण स्थिति की भी सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इससे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) का खतरा बढ़ सकता है।

COVID-19 मरीजों के लिए उच्चारण की स्थिति कैसे करें

खाने के लगभग 1-2 घंटे बाद प्रोनेशन पोजीशन करने की सलाह दी जाती है। उच्चारण की स्थिति शुरू करने के लिए, लगभग 4-5 तकिए तैयार करें और सुनिश्चित करें कि आप सभी स्थितियों में सहज हैं।

यहाँ उच्चारण स्थिति करने के चरण दिए गए हैं:

  • अपने पेट के बल लेट जाओ।
  • एक तकिए को अपनी गर्दन के नीचे, 1 या 2 तकिए को अपनी छाती के नीचे और 2 तकिए को अपने घुटनों या पैरों के नीचे रखें। तकिए की स्थिति को शरीर की स्थिति की जरूरतों और आराम के अनुसार समायोजित किया जा सकता है।
  • सुनिश्चित करें कि आपका सिर और शरीर के अन्य अंग आरामदायक हैं।
  • हर 1-2 घंटे में स्थिति बदलें, उदाहरण के लिए चेहरे से नीचे और फिर बग़ल में बाईं या दाईं ओर।
  • आत्म-अलगाव और प्रवण स्थिति के दौरान, ऑक्सीमीटर के साथ ऑक्सीजन संतृप्ति की लगातार निगरानी करना न भूलें।

उपरोक्त विधि के अलावा, आप अन्य रूपों में भी उच्चारण स्थिति कर सकते हैं, अर्थात्:

  • अपने पेट के बल लेट जाएं और आपका सिर एक तरफ हो जाए और आपके हाथ आपकी छाती या कंधों के नीचे, या दोनों हाथ आपके सिर के पास टिके हों।
  • अपने सिर को एक तरफ और अपने पैरों को 90 डिग्री के कोण पर अपने पेट के बल लेटें।
  • अपने सामने एक तकिया के साथ अपनी तरफ और बिस्तर के खिलाफ अपनी तरफ, और अपने घुटनों के बीच समर्थन के लिए लेटें।

उच्चारण की स्थिति को कई दिनों तक दोहराया जा सकता है, यदि परिणाम आपको बेहतर सांस लेने या ऑक्सीजन संतृप्ति में वृद्धि करने में मदद करेगा।

लेकिन याद रखें, अगर आत्म-अलगाव और उच्चारण की कोशिश के दौरान आपको अचानक सांस की कमी महसूस होती है, ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी, कमजोरी, या पीला और नीला दिखता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या नजदीकी अस्पताल जाना चाहिए।

इसका मतलब है कि आपकी हालत खराब हो गई है, इसलिए आपको जल्द से जल्द मदद लेने की जरूरत है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपको अस्पताल में इलाज कराने की सलाह दे सकता है।