थियोपेंटल एनेस्थीसिया शुरू करने, चोट या कुछ स्थितियों के कारण मस्तिष्क में दबाव को कम करने या स्टेटस एपिलेप्टिकस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह दवा अस्पताल में डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा डॉक्टर की देखरेख में दी जाएगी।
थियोपेंटल दवाओं के बार्बिट्यूरेट वर्ग के अंतर्गत आता है। यह दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि और कार्य को दबाने का काम करती है। काम करने का यह तरीका आराम का प्रभाव पैदा करेगा, इसलिए एनेस्थीसिया और सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
थियोपेंटल ट्रेडमार्क: थियोपेंटल (बेर) जी, थियोपेंटल सोडियम, टियोपोल।
थियोपेंटल क्या है?
समूह | पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से |
वर्ग | बार्बिट्यूरेट एंटीकॉन्वेलेंट्स (एंटीकॉन्वेलेंट्स) |
फायदा | सर्जरी से पहले एक संवेदनाहारी के रूप में, स्टेटस एपिलेप्टिकस का इलाज करें, और कुछ चिकित्सीय स्थितियों, जैसे सिर की चोटों के कारण इंट्राक्रैनील दबाव को कम करें। |
के द्वारा उपयोग | वयस्क और बच्चे |
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए थियोपेंटल | श्रेणी सी: जानवरों पर किए गए अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं है। दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो। थियोपेंटल को स्तन के दूध में अवशोषित किया जा सकता है और नर्सिंग माताओं में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। |
औषध रूप | इंजेक्षन |
थियोपेंटल का प्रयोग करने से पहले सावधानियां
थियोपेंटल का उपयोग अस्पताल में डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। थियोपेंटल का उपयोग करने से पहले कई बातों पर विचार किया जाना चाहिए, अर्थात्:
- अपने डॉक्टर को एलर्जी के अपने इतिहास के बारे में बताएं। थियोपेंटल उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें इस दवा से या अन्य बार्बिट्यूरेट दवाओं जैसे कि फेनोबार्बिटल से एलर्जी है।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको पोरफाइरिया या सांस लेने में गंभीर समस्या है। इन स्थितियों वाले रोगियों को थियोपेंटल नहीं दिया जाना चाहिए।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको अस्थमा, गंभीर रक्ताल्पता, थायरॉयड रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, गुर्दे की बीमारी, यकृत रोग, हृदय रोग, मांसपेशियों में विकार, अधिवृक्क ग्रंथि रोग, या फेफड़ों की बीमारी है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में सिर में चोट या ब्रेन ट्यूमर हुआ है या नहीं।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप कुछ दवाएं, पूरक या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं।
- थियोपेंटल इंजेक्शन से पहले, दौरान और बाद में अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। डॉक्टर नियमित रूप से स्थिति की निगरानी और निगरानी करेंगे।
- अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आपको थियोपेंटल का उपयोग करने के बाद एलर्जी की दवा की प्रतिक्रिया, गंभीर दुष्प्रभाव, या अधिक मात्रा में है।
थियोपेंटल के उपयोग के लिए खुराक और निर्देश
थियोपेंटल एक नस (अंतःशिरा) में इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। थियोपेंटल की खुराक को रोगी की स्थिति, उम्र और उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के अनुसार समायोजित किया जाएगा। बच्चों में, थियोपेंटल की खुराक डॉक्टर द्वारा उनके शरीर के वजन (बीबी) के अनुसार निर्धारित की जाएगी।
उनके इच्छित उपयोग के आधार पर थियोपेंटल खुराक का वितरण निम्नलिखित है:
प्रयोजन: सर्जरी से पहले एक संवेदनाहारी के रूप में
- परिपक्व: 100-150 मिलीग्राम प्रीऑपरेटिव रूप से दिया जाता है। दवा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को 1 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है। अधिकतम खुराक 500 मिलीग्राम है।
- संतान: 2-7 मिलीग्राम/किलोग्राम बीडब्ल्यू प्रीऑपरेटिव रूप से दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो पहले इंजेक्शन से 1 मिनट के बाद खुराक को दोहराया जा सकता है। खुराक 7 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं है।
प्रयोजन: स्थिति मिर्गी का इलाज करें
- परिपक्व: 75-125 मिलीग्राम (2.5 प्रतिशत थियोपेंटल घोल के 3-5 मिली के बराबर), जैसे ही दौरे पड़ते हैं।
- संतान: धीमी IV इंजेक्शन द्वारा दिया गया 5 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन।
प्रयोजन: इंट्राक्रैनील दबाव कम करना
- प्रौढ़: 1.5-3.5 मिलीग्राम/किग्रा बीडब्ल्यू।
- 3 महीने की उम्र के बच्चे: 5-10 mg/kgBW को सीधे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है और उसके बाद 1-4 mg/kgBW प्रति घंटे का जलसेक किया जाता है।
थियोपेंटल का सही उपयोग कैसे करें
इंजेक्शन थियोपेंटल सीधे एक डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा एक डॉक्टर की देखरेख में दिया जाएगा। थियोपेंटल को सीधे एक नस (अंतःशिरा) में इंजेक्ट किया जाएगा या इसे अंतःशिरा में भी डाला जा सकता है।
थियोपेंटल इंजेक्शन के दौरान, डॉक्टर मरीज की सांस, रक्तचाप, ऑक्सीजन के स्तर और किडनी के कार्य की बारीकी से निगरानी करेगा। अधिकतम उपचार प्रभावशीलता के लिए इंजेक्शन थियोपेंटल के साथ उपचार के दौरान डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें।
अन्य दवाओं के साथ थियोपेंटल इंटरैक्शन
कुछ दवाओं के साथ इंजेक्टेबल थियोपेंटल के उपयोग से ड्रग इंटरेक्शन हो सकता है, जैसे:
- गंभीर श्वसन संकट (श्वसन अवसाद) का बढ़ता जोखिम जो ओपिओइड के साथ प्रयोग करने पर घातक हो सकता है
- एंटीकोआगुलेंट दवाओं के स्तर में कमी, जैसे कि डाइकुमरोल या वारफेरिन
- एंटीडिपेंटेंट्स, सेडेटिव्स, या नाइट्रस ऑक्साइड के साथ उपयोग किए जाने पर थियोपेंटल स्तर और प्रभावों का बढ़ता जोखिम
- उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ प्रयोग करने पर रक्तचाप में वृद्धि का प्रभाव कम होता है
- एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर उनींदापन में वृद्धि
- मेटोक्लोप्रमाइड या ड्रॉपरिडोल के साथ उपयोग किए जाने पर थायोपेंटल के स्तर और प्रभावशीलता में कमी
- एमओओआई दवाओं जैसे सेलेजिलिन के साथ प्रयोग करने पर हृदय ताल गड़बड़ी और निम्न रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है
इसके अलावा, हर्बल दवाओं का उपयोग जैसे अनुसूचित जनजाति। जॉन का पौधा, कावा-कावा, या वेलेरियन, दवा थियोपेंटल के प्रभाव को लम्बा खींच सकता है। इसलिए, सर्जरी से कम से कम 2 सप्ताह पहले सभी प्रकार के हर्बल उपचारों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
थियोपेंटल के दुष्प्रभाव और खतरे
थियोपेंटल के उपयोग के दौरान, डॉक्टर रोगी की स्थिति की निगरानी करेंगे। कई दुष्प्रभाव हैं जो थियोपेंटल के उपयोग के बाद हो सकते हैं, अर्थात्:
- उस क्षेत्र में दर्द जहां दवा इंजेक्ट की गई थी
- खाँसी या छींक
- ऐंठन
- हिचकी
- साँस लेने में कठिनाई या उथली साँस लेना
- अनियमित दिल की धड़कन
यदि रोगी थियोपेंटल इंजेक्शन के दौरान और बाद में इन दुष्प्रभावों का अनुभव करता है तो डॉक्टर रोगी का इलाज करेगा।