लीवर प्रत्यारोपण लीवर या लीवर की विफलता की स्थिति के उपचारों में से एक है। यह प्रक्रिया एक प्रमुख ऑपरेशन है और इसे करना आसान नहीं है। लीवर ट्रांसप्लांट प्रक्रिया करने के लिए, कई चरण होते हैं जिन्हें पारित करने की आवश्यकता होती है।
यकृत एक अंग है जो दाहिनी उदर गुहा के शीर्ष पर, डायाफ्राम के ठीक नीचे और पेट के दाईं ओर स्थित होता है। एक वयस्क में इस अंग का वजन लगभग 1.3 किलोग्राम होता है और इसे शरीर के सबसे बड़े अंग के रूप में जाना जाता है।
जिगर के कई कार्य हैं जो शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- प्रोटीन का उत्पादन
- भोजन से पोषक तत्वों को ऊर्जा में तोड़ना
- विटामिन और खनिजों का भंडारण
- पित्त का निर्माण
- पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करता है
- शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालें
यदि लीवर खराब हो जाता है जिसके कारण इसके विभिन्न कार्य सामान्य रूप से काम नहीं कर पाते हैं, तो निश्चित रूप से इसका पूरे शरीर की स्थिति पर प्रभाव पड़ेगा।
लीवर प्रत्यारोपण प्रक्रिया के चरण
लीवर प्रत्यारोपण आम तौर पर तब किया जाता है जब अन्य उपचार विधियां लीवर की क्षति के इलाज के लिए अप्रभावी होती हैं। यकृत प्रत्यारोपण प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:
चरण I: जिगर की क्षति का कारण निर्धारित करें
लीवर प्रत्यारोपण आमतौर पर तब किया जाता है जब लीवर खराब हो जाता है, इसलिए यह अपने कार्यों को ठीक से करने में असमर्थ होता है। इस स्थिति को लीवर फेलियर भी कहा जाता है।
जिगर की विफलता विभिन्न चीजों के कारण हो सकती है, जिसमें वायरल संक्रमण, नशीली दवाओं के दुष्प्रभाव, शराब की लत से लेकर नशीली दवाओं के दुरुपयोग तक शामिल हैं। यह स्थिति दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं के इतिहास के कारण भी हो सकती है, जैसे:
- क्रोनिक हेपेटाइटिस जो सिरोसिस की ओर बढ़ता है
- बिलारी अत्रेसिया
- पित्त नली क्षति
- जिगर में पित्त का संचय
- विल्सन की बीमारी
- रक्तवर्णकता
- दिल का कैंसर
- जिगर में वसा का संचय (गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग)
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (सिस्टिक फाइब्रोसिस)
चरण II: अंग दाताओं का पता लगाना
लीवर डोनर प्राप्त करना आसान नहीं है, विशेष रूप से वास्तव में उपयुक्त डोनर की तलाश में। इसमें दिनों से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है। आम तौर पर, दो प्रकार के यकृत प्रत्यारोपण विकल्प होते हैं, अर्थात् जीवित दाताओं और मृत दाताओं से यकृत।
लाइव डोनर
ये दाता भाई-बहन, पति या पत्नी या दोस्तों से आ सकते हैं, जिन्होंने दान करने से पहले एक चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया है।
कुछ आवश्यकताएं जो दाताओं के स्वामित्व में होनी चाहिए, वे इस प्रकार हैं:
- ज़बरदस्ती और दान करने की उनकी अपनी मर्जी का कोई तत्व नहीं है
- उत्कृष्ट स्वास्थ्य स्थिति
- रक्त प्रकार दाता प्राप्तकर्ता के समान है
- 18-60 वर्ष के बीच
- शरीर का आकार प्रोफ़ाइल दाता प्राप्तकर्ता के बराबर या उससे अधिक है
इस प्रकार के डोनर की प्रक्रिया डोनर के लीवर के हिस्से को निकाल कर प्राप्तकर्ता के शरीर पर लगाना है जिसे लीवर की बीमारी है। यह आशा की जाती है कि दाता का यकृत कुछ ही हफ्तों में अपने सामान्य आकार में बढ़ जाएगा।
मरने वाले दाताओं
यदि लीवर डोनर किसी ऐसे व्यक्ति से आता है जिसकी मृत्यु हो चुकी है, तो लीवर को ऐसे डोनर से चुना जाना चाहिए जो ब्रेन फंक्शन से स्थायी रूप से मर गया हो, लेकिन जिसका दिल अभी भी धड़क रहा हो। इस स्थिति को ब्रेन डेथ भी कहा जाता है।
स्टेज III: लीवर ट्रांसप्लांट करें
इससे पहले कि कोई डॉक्टर यह निर्णय करे कि कोई व्यक्ति लीवर ट्रांसप्लांट करवा सकता है, कई परीक्षाओं और परामर्शों की आवश्यकता होती है, जैसे:
- रक्त और मूत्र परीक्षण
- जिगर की स्थिति की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड, हृदय परीक्षण, साथ ही पोषण संबंधी परामर्श सहित अन्य स्वास्थ्य जांच।
- यह सुनिश्चित करने के लिए मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन कि कोई व्यक्ति लीवर प्रत्यारोपण प्रक्रिया के जोखिमों को समझता है।
- वित्तीय परामर्श।
एक बार परीक्षण किए जाने और एक दाता यकृत प्राप्त हो जाने के बाद, यकृत प्रत्यारोपण प्रक्रिया शुरू की जा सकती है। निम्नलिखित चरण हैं:
- प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान रोगी को सोने के लिए एक संवेदनाहारी या संवेदनाहारी दी जाएगी।
- डॉक्टर पेट में चीरा लगाकर क्षतिग्रस्त लीवर को हटा देगा।
- डॉक्टर मरीज के शरीर पर नया लीवर रखेंगे, फिर टांके लगाकर चीरा बंद कर देंगे।
इस ऑपरेशन को एक बड़े ऑपरेशन के रूप में वर्गीकृत किया गया है जिसमें लगभग 6-12 घंटे लगते हैं। ऑपरेशन के दौरान कुछ दिनों बाद तक, रोगी शरीर के कार्यों का समर्थन करने के लिए कई विशेष ट्यूबों का उपयोग करेगा।
चरण IV: जटिलताओं के जोखिम से अवगत रहें
अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, यकृत प्रत्यारोपण भी उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के जोखिम से अविभाज्य है। यकृत प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं के दो सबसे आम जोखिम हैं, अर्थात्:
अस्वीकार
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं को नष्ट करने का काम करती है। यह स्थिति लगभग 64% लीवर प्रत्यारोपण रोगियों द्वारा अनुभव की जा सकती है, विशेष रूप से पहले 6 सप्ताह में।
इसलिए, डॉक्टर लीवर ट्रांसप्लांट के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली को अस्वीकृति पर प्रतिक्रिया करने से रोकने के लिए दवा देंगे।
संक्रमण की चपेट में
प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं का प्रशासन संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकता है। हालांकि, इस तरह के संक्रमण का खतरा समय के साथ कम होता जाएगा।
लीवर ट्रांसप्लांट सर्जरी वाले मरीजों को ऐसी दवाएं लेनी पड़ सकती हैं जो प्रतिरोपित अंग की अस्वीकृति को रोकने के लिए अपने पूरे जीवन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दें।
दुर्भाग्य से, इन दवाओं के विभिन्न दुष्प्रभाव हैं, जिनमें दस्त, सिरदर्द, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और हड्डियों का पतला होना शामिल हैं।
इसके अलावा, यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद होने वाले अन्य जोखिम रक्तस्राव, पित्त नली की जटिलताएं, स्मृति या स्मृति के साथ समस्याओं के लिए रक्त के थक्के हैं।
चरण V: पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया से गुजरें
रोगी के ठीक होने की प्रक्रिया की अवधि निर्धारित करने वाले कारकों में से एक यह है कि सर्जरी से पहले रोगी की स्थिति कितनी गंभीर थी। आम तौर पर, पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 6-12 महीने लगते हैं।
यकृत प्रत्यारोपण के बाद जीवन प्रत्याशा व्यक्तिगत स्थितियों के आधार पर बहुत भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, लीवर प्रत्यारोपण से गुजरने वाले 70% से अधिक मरीज सर्जरी के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं।
लीवर ट्रांसप्लांट उन प्रक्रियाओं में से एक है जो लीवर की विफलता का इलाज कर सकती है, लेकिन कुछ जोखिमों पर ध्यान देना भी आवश्यक है। यदि आपको लीवर प्रत्यारोपण प्रक्रिया से गुजरना पड़े तो इसके लाभों और जोखिमों के बारे में अधिक जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
