आम तौर पर, पीझिल्लियों का टूटना प्रसव से ठीक पहले होता है, अर्थात् कब गर्भकालीन आयु 38-40 सप्ताह तक पहुंचती है। हालाँकि, कभी-कभी एमनियोटिक समय से पहले टूट गया। इस स्थिति को एमनियोटिक द्रव कहा जाता है समय से पहले ब्रेक, डीयह मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है।
एमनियोटिक द्रव थैली में तरल पदार्थ होता है जो गर्भ में भ्रूण को घेरे रहता है। सामान्य परिस्थितियों में, प्रसव के ठीक पहले यह एमनियोटिक थैली फट जाएगी। हालांकि, कई बार ऐसा भी होता है कि पानी जल्दी टूट जाता है।
कहा जाता है कि एक गर्भवती महिला की झिल्लियों का समय से पहले टूटना होता है यदि:
- गर्भावस्था के 37 सप्ताह तक पहुंचने से पहले द्रव का रिसाव हो गया है। जितनी जल्दी झिल्लियां फट जाती हैं, यह मां और उसके बच्चे के लिए उतना ही खतरनाक होता है।
- जब गर्भावधि उम्र नियत तारीख के करीब आ रही थी, तब झिल्ली फट गई, लेकिन 24 घंटों के भीतर कोई श्रम नहीं हुआ।
झिल्लियों के समय से पहले टूटने के कारण
झिल्लियों के समय से पहले टूटने का सही कारण अभी भी स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन यह स्थिति एमनियोटिक थैली के कमजोर होने या झिल्ली के चारों ओर अत्यधिक दबाव के कारण उत्पन्न होती है, उदाहरण के लिए गर्भाशय के संकुचन के कारण।
इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो झिल्लियों के समय से पहले टूटने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- मूत्र पथ, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि में संक्रमण।
- एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत अधिक (पॉलीहाइड्रमनिओस) या कई गर्भधारण है, जिससे गर्भाशय और एमनियोटिक थैली अत्यधिक खिंच जाती है।
- कम वजन वाली गर्भवती महिलाएं या कम वजन.
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान की आदतें।
- गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) पर बायोप्सी या सर्जरी हुई है।
- पहले झिल्ली के समय से पहले टूटने का अनुभव किया है।
- गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का अनुभव किया है।
- गर्भावस्था के दौरान यौन संचारित रोगों से पीड़ित।
झिल्लियों के समय से पहले टूटने से निपटना
झिल्लियों के समय से पहले टूटने से निपटने को आमतौर पर गर्भकालीन उम्र, गर्भ में भ्रूण की स्थिति और मां की स्वास्थ्य स्थिति में समायोजित किया जाएगा। झिल्ली के समय से पहले टूटने के समय के आधार पर डॉक्टर निम्नलिखित कुछ उपचार करेंगे:
1. गर्भकालीन आयु 37 सप्ताह से अधिक
यदि गर्भकालीन आयु 37 सप्ताह से अधिक होने पर झिल्ली का समय से पहले टूटना होता है, तो गर्भ में भ्रूण को तुरंत वितरित करने की आवश्यकता होती है। प्रसव प्रक्रिया जितनी लंबी होगी, गर्भवती महिलाओं और भ्रूण के संक्रमित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
2. 34-37 सप्ताह का गर्भकाल
डॉक्टर संभवतः श्रम को शामिल करने का सुझाव देंगे ताकि बच्चे को कुछ सप्ताह पहले दिया जा सके। ऐसा बच्चे को संक्रमित होने से बचाने के लिए किया जाता है।
3. गर्भकालीन आयु 23-34 सप्ताह
आमतौर पर डॉक्टर बच्चे के जन्म में देरी करने की सलाह देते हैं ताकि गर्भ में पल रहे भ्रूण को बढ़ने और विकसित होने के लिए पर्याप्त समय मिल सके। गर्भवती महिलाओं को संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और भ्रूण के फेफड़ों के विकास में तेजी लाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जाएंगे।
4. गर्भकालीन आयु 23 सप्ताह से कम
यदि गर्भावस्था के 23 सप्ताह से पहले झिल्ली फट जाती है, तो डॉक्टर को यह निर्धारित करने के लिए मां और भ्रूण की स्थिति का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी कि क्या उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था बनी हुई है। बहुत कम गर्भावधि उम्र में झिल्लियों के समय से पहले टूट जाने पर, डॉक्टर गर्भाशय को आराम देने के लिए दवाएं और अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव (एमनियोइन्फ्यूजन) दे सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं के लिए, जिन्हें ऊपर बताए अनुसार समय से पहले झिल्ली के फटने का खतरा है, उन्हें नियमित रूप से प्रसव पूर्व देखभाल करने और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, ताकि समय से पहले झिल्लियों के टूटने से बचा जा सके।