विषम या हेअवस्था का डीइफिएंट डीisorder एक व्यवहार विकार है जो अक्सर बचपन में चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। ODD वाले लोग भी अक्सर विद्रोही और प्रतिशोधी रवैया दिखाते हैं।
ODD बच्चों में देखे जाने वाले सामान्य नखरे से कहीं अधिक है। बच्चे की इच्छा पूरी नहीं होने पर प्रतिक्रिया में नखरे उठते हैं। आमतौर पर, नखरे 1-1.5 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, फिर 2-3 साल की उम्र में बिगड़ जाते हैं, और 4 साल की उम्र तक कम हो जाते हैं।
जबकि ODD आमतौर पर 6 साल की उम्र में दिखाई देता है–8 साल, लेकिन किशोरावस्था या वयस्कता में भी रह सकते हैं। दिखाए गए लक्षण भी अधिक आक्रामक होते हैं और नखरे की तुलना में अधिक बार प्रकट होते हैं, जिससे पीड़ित के दैनिक जीवन पर उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
ODD के कारण और जोखिम कारक
ओडीडी का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, एक संदेह है कि ODD पर्यावरण, जैविक और मनोवैज्ञानिक कारकों से संबंधित है। कुछ जैविक कारक जिनके बारे में माना जाता है कि वे ODD को ट्रिगर करते हैं:
- असामान्य मस्तिष्क कार्य से पीड़ित, जैसे असामान्य न्यूरोट्रांसमीटर फ़ंक्शन
- मस्तिष्क को चोट लगी है जो मस्तिष्क के उस हिस्से में गड़बड़ी का कारण बनता है जो निर्णय प्रदान करने के लिए कार्य करता है
- एडीएचडी, द्विध्रुवी विकार, अवसाद के इतिहास वाले माता-पिता का होना, गड़बड़ी पैदा करें, या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
- गर्भवती होने पर धूम्रपान करने वाली माँ का होना
- पोषण की कमी से पीड़ित
निम्नलिखित कुछ मनोवैज्ञानिक कारक हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे ODD को ट्रिगर करते हैं:
- परिवार में वैमनस्य
- माता-पिता से ध्यान की कमी
- सामाजिक संबंध स्थापित करने में असमर्थता
इस बीच, ODD को ट्रिगर करने वाले पर्यावरणीय कारकों में शामिल हैं:
- गरीबी
- गाली देना
- शत्रुतापूर्ण या हिंसक वातावरण में रहना
ओडीडी के लक्षण
विरोध और अवज्ञा सामान्य व्यवहार हैं जो बच्चे के विकास के दौरान दिखाई देते हैं। हालांकि, ओडीडी वाले बच्चों में, यह अवज्ञाकारी व्यवहार अधिक गंभीर होगा और कम से कम 6 महीने तक अधिक समय तक चलेगा।
आमतौर पर, ODD के लक्षण बच्चे के स्कूल में प्रवेश करने से पहले दिखाई देते हैं, लेकिन किशोरावस्था से पहले भी दिखाई दे सकते हैं। ये लक्षण परिवार, स्कूल और सामाजिक वातावरण में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं।
लक्षण हेअवस्था का डीइफिएंट डीisorder रोगी के व्यवहार और भावनाओं में देखा जा सकता है, जिसे निम्नलिखित व्यवहारों से पहचाना जा सकता है:
- धैर्य खोना आसान है
- आसानी से गुस्सा, नाराज और नाराज
- बहुत संवेदनशील और आसानी से नाराज़
- अक्सर दूसरे लोगों को गुस्सा और गुस्सा दिलाते हैं
- अक्सर बड़े लोगों से बहस करते हैं
- अक्सर आदेशों या विनियमों का पालन करने से इनकार करते हैं
- अक्सर अपनी गलतियों के लिए दूसरों को दोष देते हैं
- अक्सर दूसरों के प्रति नाराजगी या नफरत दिखाता है
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आपका बच्चा उपरोक्त लक्षण दिखाता है, या यदि आपको अपने बच्चे को अच्छी तरह से व्यवहार करने के लिए शिक्षित करने और निर्देशित करने में कठिनाई होती है, तो मनोचिकित्सक से परामर्श लें।
ODD का जल्दी इलाज किया जाना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, ODD पीड़ित के अवसाद या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के जोखिम को बढ़ा सकता है।
विषम निदान
मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक प्रश्नों और उत्तरों के माध्यम से रोगी के मानसिक स्वास्थ्य का मूल्यांकन करेंगे। मरीजों को ओडीडी के साथ निदान किया जा सकता है यदि उनके पास कुछ मानदंड निर्धारित किए गए हैं मानसिक विकार का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5) निम्नलिखित:
- ऊपर बताए अनुसार कम से कम 4 लक्षण हैं।
- लक्षण कम से कम 6 महीने तक रहते हैं और दैनिक जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
- लक्षण नशीली दवाओं के दुरुपयोग या किसी अन्य मानसिक विकार, जैसे मनोविकृति, अवसाद और द्विध्रुवी विकार के कारण नहीं होते हैं।
उसके बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि रोगी द्वारा अनुभव किए गए ओडीडी को हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया गया है या नहीं। इन लक्षणों की गंभीरता इस बात से निर्धारित होती है कि लक्षण कितनी बार होते हैं। यहाँ स्पष्टीकरण है:
- हल्के विषम: लक्षण एक ही स्थिति में प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए केवल घर पर या स्कूल में
- मध्यम विषम: लक्षण दो स्थितियों में प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए घर पर और स्कूल में
- गंभीर विषम: लक्षण तीन या अधिक स्थितियों में प्रकट होते हैं, जैसे घर पर, स्कूल में और सामाजिक परिवेश में
ओडीडी हैंडलिंग
ODD का प्रबंधन रोगी की उम्र, गंभीरता और चिकित्सा का पालन करने की क्षमता पर निर्भर करता है। माता-पिता या परिवार की भागीदारी के साथ थेरेपी कई महीनों या उससे अधिक समय तक चल सकती है।
मनोचिकित्सक आमतौर पर ओडीडी रोगियों के इलाज के लिए कई प्रकार की चिकित्सा का संयोजन करेंगे, जैसे:
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, रोगी की मानसिकता और व्यवहार में सुधार करने के लिए, और संवाद करने और समस्याओं को हल करने की उसकी क्षमता में सुधार करने के लिए
- माता-पिता को बच्चों को पालने और बातचीत करने के अच्छे तरीके सिखाने के लिए माता-पिता-बच्चे की बातचीत चिकित्सा
- पारिवारिक चिकित्सा, परिवार के सदस्यों के बीच संबंधों और संचार को बेहतर बनाने के लिए
- सामाजिक कौशल चिकित्सा, अन्य लोगों के साथ बातचीत करने के लिए रोगी की क्षमता में सुधार करने के लिए
यदि ODD किसी अन्य मानसिक विकार, जैसे ADHD या अवसाद के साथ है, तो डॉक्टर भी दवा लिख सकते हैं। लेकिन ध्यान रखें, अकेले दवाएं ODD का इलाज नहीं कर सकती हैं।
ताकि थेरेपी अधिक प्रभावी परिणाम प्रदान कर सके, माता-पिता निम्नलिखित तरीके से कर सकते हैं:
- बच्चों में अच्छे व्यवहार की मिसाल कायम करें
- उन चीजों से बचें जो बच्चों के साथ बहस को ट्रिगर कर सकती हैं
- बच्चे के सकारात्मक व्यवहार की प्रशंसा करें, उदाहरण के लिए जब वह अपने खिलौनों को साफ करता है
- बच्चे को उचित दंड दें, जैसे उसकी पॉकेट मनी कम करना, यदि वह बुरा व्यवहार करता है
- बच्चों के साथ रहने के लिए लगातार विशेष समय बनाएं
- बच्चों को अनुशासित करने के लिए शिक्षित करने के लिए स्कूल में परिवार या शिक्षकों के साथ सहयोग बनाएँ
विषम जटिलताओं
ओडीडी वाले बच्चों और किशोरों को दोस्त बनाने में मुश्किल होती है और परिवार, शिक्षकों या अन्य लोगों के साथ समस्या होती है। ODD बच्चों में अन्य समस्याएं भी पैदा कर सकता है, अर्थात्:
- सामाजिककरण के लिए अनिच्छुक
- स्कूल में उपलब्धि में कमी
- इच्छा को नियंत्रित करने में गड़बड़ी
- दवाई का दुरूपयोग
- आत्महत्या की इच्छा
इसके अलावा, ODD वाले अधिकांश लोगों में अन्य मानसिक विकार भी होते हैं, जैसे:
- एडीएचडी
- गड़बड़ी पैदा करें
- चिंता अशांति
- सीखने और संचार विकार
- अवसाद
विषम रोकथाम
विपरीत डीइफिएंट डीisorder इसे रोकना मुश्किल है, लेकिन बच्चों को शिक्षित करने का सही तरीका और शुरुआती इलाज से बच्चों के व्यवहार में सुधार हो सकता है और ओडीडी को और खराब होने से रोका जा सकता है।
इसके अलावा, प्यार और अनुशासन के बीच संतुलन के साथ, घर को शिक्षा और आरामदायक देखभाल का स्थान बनाना महत्वपूर्ण है। यह लक्षणों को कम कर सकता है और ODD लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोक सकता है।