Tamoxifen - लाभ, खुराक और दुष्प्रभाव

Tamoxifen स्तन कैंसर के इलाज के लिए एक दवा है। इस दवा का उपयोग उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है, उदाहरण के लिए स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास के कारण।

Tamoxifen स्तनों पर एस्ट्रोजन के प्रभाव को रोकने का काम करती है। कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के लिए हार्मोन एस्ट्रोजन को विकसित करने की आवश्यकता होती है। इस पद्धति का उपयोग स्तन कैंसर के उपचार और उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर की रोकथाम में किया जा सकता है।

इसके अलावा, टेमोक्सीफेन ओव्यूलेशन को भी उत्तेजित कर सकता है, इसलिए इसका उपयोग महिलाओं में बांझपन के उपचार में किया जा सकता है।

टैमोक्सीफेन ट्रेडमार्क:टैमोफेन

टैमोक्सीफेन क्या है?

Tamoxifen लेने से पहले चेतावनी

टेमोक्सीफेन से उपचार प्राप्त करते समय डॉक्टर की सिफारिशों और सलाह का पालन करें। इस दवा को लेने से पहले, आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• अपने डॉक्टर को किसी भी एलर्जी के बारे में बताएं। Tamoxifen का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिसे इस दवा से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको लीवर की बीमारी, रक्त के थक्के जमने की बीमारी, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, गहरी शिरा घनास्त्रता, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मोतियाबिंद है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप अस्थायी रूप से गतिहीन या गतिहीन हैं, रक्त को पतला करने वाली दवा ले रहे हैं, या धूम्रपान की आदत में हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं। गर्भवती महिलाओं को Tamoxifen का सेवन नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था को रोकने के लिए अपने चिकित्सक से प्रभावी गर्भनिरोधक के प्रकार से परामर्श करें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप टैमोक्सीफेन ले रहे हैं यदि आपकी कोई सर्जरी होने वाली है, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है।
• अगर आपको या आपके परिवार को कैंसर का इतिहास रहा है, तो डॉक्टर से सलाह लें, क्योंकि टेमोक्सीफेन एंडोमेट्रियल कैंसर, लीवर कैंसर या गर्भाशय के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको मासिक धर्म में अनियमितता है या आपके मासिक धर्म के बाहर योनि से खून बह रहा है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कोई दवा, सप्लीमेंट या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं।
• अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपके पास एलर्जी दवा की प्रतिक्रिया, गंभीर दुष्प्रभाव, या टेमोक्सीफेन लेने के बाद अधिक मात्रा में है।

खुराक और Tamoxifen के उपयोग के नियम

एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित टोमोक्सीफेन की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए भिन्न हो सकती है। उपचार के लक्ष्यों के आधार पर टैमोक्सीफेन की खुराक निम्नलिखित हैं:

प्रयोजन: स्तन कैंसर का इलाज

• खुराक प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम है। 20 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक को आमतौर पर दिन में 2 बार में विभाजित किया जाता है

प्रयोजन: उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे को कम करना

• खुराक 5 साल के लिए प्रति दिन 20 मिलीग्राम है।

प्रयोजन: नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन की विफलता के कारण बांझपन पर काबू पाना

• मासिक धर्म चक्र के 2-5 दिनों में दी जाने वाली प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है। बाद के चक्रों में खुराक को प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

प्रयोजन: अनियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में ओव्यूलेशन की विफलता के कारण बांझपन पर काबू पाना

• प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। यदि मासिक धर्म होता है, तो अगला उपचार मासिक धर्म चक्र के दूसरे दिन किया जाता है।

टैमोक्सीफेन को सही तरीके से कैसे लें

टैमोक्सीफेन लेने से पहले डॉक्टर की सलाह का पालन करें और दवा के पैकेजिंग लेबल पर सूचीबद्ध जानकारी पढ़ें। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना खुराक को कम या बढ़ाएँ नहीं।

Tamoxifen को भोजन से पहले या बाद में लिया जा सकता है। एक गिलास पानी की सहायता से गोली को पूरा निगल लें। टैबलेट को क्रश या चबाएं नहीं।

अधिकतम उपचार के लिए नियमित रूप से टेमोक्सीफेन का प्रयोग करें। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना दवा का प्रयोग बंद न करें।

यदि आप टैमोक्सीफेन लेना भूल जाते हैं, तो इसे तुरंत लेने की सलाह दी जाती है यदि अगले उपभोग कार्यक्रम के साथ ब्रेक बहुत करीब नहीं है। यदि यह करीब है, तो इसे अनदेखा करें और खुराक को दोगुना न करें।

टैमोक्सीफेन को कमरे के तापमान पर स्टोर करें और सीधी धूप से बचें। इस दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

अन्य दवाओं के साथ Tamoxifen इंटरैक्शन

निम्नलिखित ड्रग-ड्रग इंटरैक्शन हैं जो तब हो सकते हैं जब टैमोक्सीफेन का उपयोग अन्य दवाओं के साथ किया जाता है:

• खून को पतला करने वाली दवाओं जैसे कि वार्फरिन के साथ प्रयोग करने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है
• यदि अन्य एंटीकैंसर दवाओं, जैसे डॉक्सोरूबिसिन, डूनोरूबिसिन, या विन्क्रिस्टाइन के साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त के थक्कों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
• ब्रोमोक्रिप्टिन के साथ प्रयोग करने पर टेमोक्सीफेन के रक्त स्तर में वृद्धि
• जब CYP3A4 इंड्यूसर, जैसे रिफैम्पिसिन, या एमिनोग्लुटेथिमाइड के साथ प्रयोग किया जाता है, तो टेमोक्सीफेन के रक्त स्तर में कमी आती है।
• CYP2D6 अवरोधकों, जैसे पेरोक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन, सिनाकालसेट, बुप्रोपियन, या क्विनिडाइन के साथ प्रयोग किए जाने पर टेमोफिक्सन के चिकित्सीय प्रभाव में कमी
• जन्म नियंत्रण की गोलियों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाओं के साथ प्रयोग किए जाने पर टेमोक्सीफेन की प्रभावशीलता में कमी
• लेट्रोज़ोल के रक्त स्तर में कमी

टैमोक्सीफेन साइड इफेक्ट्स और खतरे

टेमोक्सीफेन का उपयोग करने के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• मतली या पेट में ऐंठन
• सिरदर्द या चक्कर आना
• पतले बाल
• यौन इच्छा का नुकसान, खासकर पुरुषों में
• बहुत थक गया
• वजन घटना
• चेहरे, गर्दन या छाती में गर्माहट (लालिमा)
• अवसाद
• मासिक धर्म चक्र विकार या योनि स्राव

डॉक्टर से परामर्श करें यदि उपरोक्त दुष्प्रभाव तुरंत कम नहीं होते हैं या बदतर हो रहे हैं। यदि आपको एलर्जी की दवा की प्रतिक्रिया या अधिक गंभीर साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें, जैसे:

• दृश्य गड़बड़ी, जैसे धुंधली दृष्टि, सुरंग दृष्टि, या आँखों में दर्द
• स्तन में एक नई गांठ का दिखना
• मासिक धर्म चक्र या मासिक धर्म चक्र विकारों के बाहर रक्तस्राव की उपस्थिति
• जिगर की बीमारी जिसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है, जैसे कि पीलिया, पेट दर्द, अत्यधिक थकान, या भूख न लगना
• रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर जो कब्ज, मांसपेशियों में कमजोरी, हड्डियों में दर्द, थका हुआ, भ्रमित या कमजोर महसूस करना जैसे लक्षणों की विशेषता हो सकता है।

इसके अलावा, टेमोक्सीफेन के उपयोग से रक्त के थक्कों का खतरा भी बढ़ सकता है जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं और स्ट्रोक या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकते हैं।