प्रसव के दौरान ब्रीच शिशुओं की जटिलताओं से सावधान रहें

कुछ गर्भवती महिलाओं को प्रसव से पहले ब्रीच बेबी की स्थिति का अनुभव हो सकता है। यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो ब्रीच शिशुओं की जटिलताएं हो सकती हैं और मां और बच्चे के जन्म की स्थिति को खतरे में डाल सकती हैं।

आम तौर पर, बच्चे 32-36 सप्ताह के गर्भ से पैदा होने के लिए तैयार स्थिति में होते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियों के लिए, बच्चा मुड़ने में असमर्थ होता है ताकि सिर की स्थिति गर्भाशय के शीर्ष पर या जन्म नहर के विपरीत हो। इस स्थिति को ब्रीच बेबी कहा जाता है।

ब्रीच बेबी की स्थिति अक्सर अपनी चिंताओं को उठाती है, क्योंकि अगर हैंडलिंग कदम तुरंत नहीं उठाए गए तो यह जटिलताएं पैदा कर सकता है।

ब्रीच शिशुओं के कारण और उन्हें कैसे संभालना है

ब्रीच बेबी का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:

• समय से पहले प्रसव का इतिहास
• जुड़वां गर्भावस्था या अधिक
• बहुत कम या बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव
• असामान्य गर्भाशय आकार
• असामान्य ऊतक वृद्धि जैसे मायोमा
• प्लेसेंटा गर्भाशय के पूरे हिस्से या पूरे हिस्से को कवर करता है (प्लेसेंटा प्रीविया)

इसके अलावा, जन्मजात असामान्यताओं वाले कुछ शिशुओं को भी प्रसव से पहले ब्रीच स्थिति का अनुभव होने का खतरा होता है।

जन्म से पहले ब्रीच बेबी की स्थिति बदलने का एक तरीका विधि का उपयोग करना है बाहरी मस्तक संस्करण (ईसीवी)। यह विधि गर्भवती महिला के पेट पर बच्चे के सिर को नीचे की ओर निर्देशित करने के लिए दबाव डालकर की जाती है।

ईसीवी विधि आमतौर पर पहली गर्भावस्था के लिए 36 सप्ताह के गर्भ में की जाती है, जबकि दूसरी गर्भावस्था के लिए और इसी तरह यह आमतौर पर 37 सप्ताह के गर्भ में की जाती है।

हालांकि, जिन महिलाओं के जुड़वां बच्चे हैं या जिन्हें गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव का अनुभव हुआ है, उन्हें इस पद्धति से गुजरने की अनुमति नहीं है, इसलिए सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र तरीका है जो किया जा सकता है।

ब्रीच शिशुओं की जटिलताएं जो हो सकती हैं

यदि प्रसव से पहले तक ब्रीच बेबी की स्थिति नहीं बदलती है, तो सामान्य प्रसव और सिजेरियन सेक्शन दोनों में, गर्भवती महिलाओं और पैदा होने वाले बच्चे द्वारा जटिलताओं के कई जोखिम अनुभव किए जा सकते हैं। निम्नलिखित कुछ जटिलताएँ हैं:

नॉर्मल डिलीवरी में ब्रीच बेबी की जटिलताएं

ब्रीच बेबी की नॉर्मल डिलीवरी अभी भी कई स्थितियों में की जा सकती है, जैसे:

• बच्चे के शरीर का वह हिस्सा जो बर्थ कैनाल के सबसे करीब होता है, नितंब होता है
• बच्चे का आकार बहुत बड़ा नहीं है और माँ का श्रोणि संकरा नहीं है
• प्रसव से पहले बच्चे की स्थिति स्थिर और सामान्य होने की निगरानी की जाती है
• उद्घाटन प्रक्रिया सुचारू रूप से चली

इसके अलावा, ब्रीच शिशुओं के इलाज में अनुभवी विशेषज्ञों या डॉक्टरों की एक टीम की भी आवश्यकता होती है और किसी भी समय सिजेरियन सेक्शन की सुविधा की उपलब्धता की आवश्यकता होती है।

यद्यपि सामान्य प्रसव अभी भी किया जा सकता है, ब्रीच शिशुओं की कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं, अर्थात्:

• गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती और ज्यादा से ज्यादा खिंचती नहीं है, जिससे बच्चे के कंधे या सिर मां के श्रोणि में फंस जाते हैं। यह स्थिति निश्चित रूप से वितरण प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करेगी।
• गर्भनाल बच्चे के जन्म से पहले योनि में गिरती है। यह स्थिति गर्भनाल को संकुचित या पिंच करने का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को रक्त का प्रवाह और ऑक्सीजन का सेवन कम हो जाता है।
• जन्म के समय बच्चे का अपगार स्कोर कम होने का खतरा बढ़ जाता है।
• जन्म के समय शिशुओं में गर्दन और रीढ़ की हड्डी में चोट लगना। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय शिशु का सिर झुक जाएगा।

यदि गर्भवती महिलाओं और शिशुओं की स्थिति सामान्य प्रसव की अनुमति नहीं देती है, तो सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र तरीका है।

सिजेरियन डिलीवरी में ब्रीच बेबी की जटिलताएं

ब्रीच शिशुओं के लिए सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• बच्चे के पैर नितंबों के नीचे होते हैं
• ब्रीच स्थिति में एक बच्चे के साथ जुड़वाँ बच्चे
• बच्चे का वजन 4 किलो से ज्यादा या 2 किलो से कम होता है
• एक संकीर्ण श्रोणि के साथ सिजेरियन डिलीवरी का इतिहास
• प्लेसेंटा की स्थिति बहुत कम
• माँ की एक खतरनाक स्थिति होती है, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया

एक ब्रीच बच्चे के लिए सीज़ेरियन सेक्शन प्रक्रिया वास्तव में सामान्य रूप से सीज़ेरियन सेक्शन से बहुत अलग नहीं होती है। हालांकि, डॉक्टर पहले बच्चे के पैरों या नितंबों को सिर से पहले हटा देंगे।

हालांकि इसे सुरक्षित माना जाता है, सिजेरियन सेक्शन द्वारा ब्रीच बेबी को जन्म देने से भी कई तरह की जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे संक्रमण, रक्तस्राव या आंतरिक अंगों में चोट। इसके अलावा, गर्भाशय की दीवार में प्लेसेंटा का विघटन या गर्भाशय की दीवार में एक आंसू भी अगली गर्भावस्था के दौरान हो सकता है।

ब्रीच बेबी ले जाने वाली गर्भवती महिलाओं को भी समय से पहले झिल्ली के फटने का खतरा अधिक होता है। इससे गर्भ में पल रहे भ्रूण का जन्म समय से पहले हो जाता है।

समय से पहले ब्रीच के बच्चे की डिलीवरी के लिए, ज्यादातर डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं क्योंकि यह सुरक्षित होता है। हालांकि, गर्भावस्था में कोई अन्य जटिलताएं न होने पर भी सामान्य प्रसव संभव हो सकता है।

प्रसव से पहले ब्रीच बेबी की स्थिति पर विशेष ध्यान देना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के अनुसार डिलीवरी के तरीके का चुनाव भी ठीक से करना चाहिए।

इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप नियमित रूप से अपने डॉक्टर से अपनी गर्भावस्था की स्थिति की जांच करें। न केवल शिशु की स्वास्थ्य स्थिति, बल्कि गर्भ में शिशु की स्थिति भी। इस प्रकार, ब्रीच शिशुओं या गर्भावस्था के अन्य खतरे के संकेतों की जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत उपचार के कदम उठाए जा सकते हैं।