एसोफेजेल वैरिस एसोफैगस में रक्त वाहिकाओं की सूजन या फैलाव है। इस बीमारी का इलाज एसोफैगल वैरिकाज़ नसों और कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ किया जाना चाहिए, खासकर अगर एसोफैगल वैरिकाज़ फट जाती है और भारी रक्तस्राव का कारण बनता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
इसोफेजियल वेरिस सबसे अधिक बार लीवर की बीमारी वाले लोगों द्वारा अनुभव किया जाता है, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस के कारण सिरोसिस या अत्यधिक और लंबे समय तक शराब का सेवन।
जब सिरोसिस होता है, तो जिगर निशान ऊतक के गठन का अनुभव करेगा और कठिन हो जाएगा। इससे इन अंगों में रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है।
नतीजतन, यकृत में रक्त प्रवाह ग्रासनली के चारों ओर छोटी रक्त वाहिकाओं में प्रवाहित हो जाएगा, जिससे अन्नप्रणाली या अन्नप्रणाली में रक्त वाहिकाओं या वैरिकाज़ नसों का फैलाव होता है।
अन्नप्रणाली में वैरिकाज़ नसें बहुत खतरनाक हो सकती हैं यदि वे फट जाती हैं और खून बह जाता है। इस स्थिति को रोकने और इलाज करने के लिए, एसोफेजियल वैरिकाज़ नसों के लिए कई उपचार विधियों और दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
Esophageal Varices के कुछ लक्षण
Esophageal varices आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, लक्षण तब हो सकते हैं जब वैरिकाज़ नसें फट जाती हैं और रक्तस्राव का कारण बनती हैं। ग्रासनली के फटने के कारण रक्तस्राव निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:
- खून की उल्टी
- खूनी मल या काला मल
- पेटदर्द
- चक्कर
- कमज़ोर
एसोफैगल वैरिकाज़ के टूटने के कारण रक्तस्राव सदमे का कारण बन सकता है जो रक्तचाप में भारी गिरावट, तेज हृदय गति, पीलापन, कमजोरी और चेतना में कमी की विशेषता है।
Esophageal Varices में भारी रक्तस्राव का प्रबंधन
आघात और मृत्यु को रोकने के लिए एसोफैगल वैरिस के कारण भारी रक्तस्राव को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। यह स्थिति एक मेडिकल इमरजेंसी है और अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में डॉक्टर द्वारा तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
ग्रासनली के फटने के कारण रक्तस्राव का इलाज करने के लिए निम्नलिखित प्रकार के उपचार हैं:
- अवशिष्ट गैस्ट्रिक तरल पदार्थ और रक्त के पेट को साफ करने के लिए नाक के माध्यम से एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब को सम्मिलित करना
- तरल पदार्थ प्रदान करने और झटके को रोकने के लिए आसव
- रक्तस्राव के कारण शरीर से खोए हुए रक्त की मात्रा की पूर्ति के लिए रक्त आधान
रोगी की स्थिति स्थिर घोषित होने के बाद, डॉक्टर इस रूप में आगे की चिकित्सा कार्रवाई कर सकता है:
एंडोस्कोप
एसोफैगस या एसोफैगस की एंडोस्कोपी टूटी हुई एसोफेजेल वैरिसिस से रक्तस्राव की जांच करने और रोकने के लिए की जाती है। इस प्रक्रिया के माध्यम से, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं के बंधन या अन्नप्रणाली के बंधन का प्रदर्शन करेंगे। यह क्रिया एक विशेष इलास्टिक बैंड का उपयोग करके की जा सकती है।
ट्रांसजुगुलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टमिक शंट (टिप्स)
एंडोस्कोपी के अलावा, डॉक्टर प्रक्रियाएं भी कर सकते हैं ट्रांसजुगुलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टमिक शंट (टिप्स), यदि एसोफैगल वेरिसेस के कारण रक्तस्राव अक्सर होता है।
इस प्रक्रिया में रक्त वाहिकाओं पर फैलाव और दबाव को कम करने के लिए यकृत और अन्नप्रणाली में रक्त वाहिकाओं के बीच एक छोटी ट्यूब रखना शामिल है। रक्तस्राव को रोकने के लिए भी यह प्रक्रिया की जा सकती है।
कार्यवाही
यदि लीवर की बीमारी वाले रोगी में बार-बार एसोफेजियल वेरिसेस होते हैं या यदि अन्य उपचार विधियां काम नहीं करती हैं, तो डॉक्टर लीवर ट्रांसप्लांट सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।
इसके अलावा, डॉक्टर एसोफैगस के क्षेत्र में रक्त-थक्के वाली दवाओं के रूप में एसोफेजेल वैरिकाज़ नसों को भी इंजेक्ट कर सकते हैं जहां वैरिकाज़ नसें दिखाई देती हैं।
एसोफैगल वैरिकाज़ ड्रग्स जिनका इस्तेमाल किया जा सकता है
बार-बार होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए, डॉक्टर निम्न प्रकार के एसोफैगल वैरिकाज़ नसों को भी लिख सकते हैं:
- ड्रग क्लास बीटा अवरोधक, जैसा प्रोप्रानोलोल यानाडोलोल
- नाइट्रेट दवाएं, उदा नाइट्रोग्लिसरीन
- सेप्सिस या रक्त संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स।
- दवा octreotide या वैसोप्रेसिन अन्नप्रणाली में रक्त वाहिकाओं को कसने के लिए
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एसोफेजेल वैरिकाज़ नसों के उचित संचालन और प्रशासन के साथ, टूटने या खून बहने वाले एसोफेजेल वैरिकाज़ के कारण खतरनाक स्थिति को दूर किया जा सकता है। कारण का इलाज करके एसोफैगल वैरिकेल रक्तस्राव को रोका जा सकता है, जैसे कि यकृत रोग का जल्दी इलाज करना।
