तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया - लक्षण, कारण और उपचार

अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया या मैंअत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया (एलएलए)है एक प्रकार रक्त कैंसर. यह रोग घटित होना कब सफेद रक्त कोशिकाअपरिपक्व (लिम्फोब्लास्ट) गुणा जल्दी और आक्रामक रूप से।

अस्थि मज्जा में सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में त्रुटि के कारण यह रोग होता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं स्टेम कोशिकाओं की परिपक्वता प्रक्रिया से बनती हैं (मूल कोशिका) लिम्फोसाइट नामक एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका बनाने के लिए, स्टेम सेल पहले लिम्फोब्लास्ट में बदल जाएगा।

ALL वाले रोगियों में, यह परिपक्वता प्रक्रिया बाधित होती है, जिसमें अधिकांश लिम्फोब्लास्ट लिम्फोसाइटों में नहीं बदलते हैं। नतीजतन, अधिक से अधिक लिम्फोब्लास्ट और अस्थि मज्जा भरते हैं, तब तक अस्थि मज्जा से बाहर और रक्तप्रवाह में।

बच्चों में तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया अधिक आम है, हालांकि वयस्कों को भी यह बीमारी हो सकती है। जब यह वयस्कों में होता है, तो सभी का इलाज करना अधिक कठिन होगा। चूंकि यह आक्रामक (तेजी से बढ़ने वाला) है, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया को एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा तुरंत इलाज करने की आवश्यकता होती है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के लक्षण

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया वाले मरीज़ परिपक्व रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण लक्षणों का अनुभव करेंगे। दिखाई देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

• मसूड़ों से खून आना, त्वचा पर आसानी से चोट लगना या बार-बार नाक बहना।
• संक्रमण के प्रति संवेदनशील, जिसकी विशेषता बार-बार होती है
• एनीमिया के कारण पीला, कमजोर और सांस लेने में तकलीफ।

ये लक्षण परिपक्व रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स) की संख्या में कमी के कारण उत्पन्न होते हैं, क्योंकि अस्थि मज्जा केवल लिम्फोब्लास्ट द्वारा नियंत्रित होता है। अन्य लक्षण जो तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों द्वारा महसूस किए जा सकते हैं वे हैं:

• जोड़ और हड्डी में दर्द।
• लिम्फ नोड्स में सूजन के कारण गर्दन, बगल या कमर में एक गांठ दिखाई देती है।
• जिगर और प्लीहा के बढ़ने के कारण पेट फूला हुआ महसूस होता है।
• वृषण वृद्धि।

कुछ मामलों में, सभी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में जमा होने वाले लिम्फोब्लास्ट के कारण तंत्रिका संबंधी विकार भी पैदा कर सकते हैं। नर्वस ब्रेकडाउन के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• सिरदर्द
• चक्कर
• फेंकना
• धुंधली दृष्टि
• बरामदगी

यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का संकेत दे सकते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के कारण

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं के परिवर्तन या आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है, जिससे परिपक्वता प्रक्रिया बाधित हो जाती है। लिम्फोब्लास्ट से लिम्फोसाइटों तक स्टेम सेल की परिपक्वता की प्रक्रिया को बाधित करने के अलावा, ये आनुवंशिक उत्परिवर्तन लिम्फोब्लास्ट को गुणा करना जारी रखते हैं, जिससे अन्य रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में हस्तक्षेप होता है।

इन जीन उत्परिवर्तनों के उद्भव का कारण स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसी कई चीजें हैं जो इन परिवर्तनों की संभावना को बढ़ा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• भुगतना अन्य आनुवंशिक विकार। कुछ आनुवंशिक विकारों से पीड़ित, उदाहरण के लिए डीखुद का सिंड्रोम, एक व्यक्ति को ALL विकसित करने के जोखिम में डालने वाला माना जाता है।
• परिवार का कोई सदस्य हो जिसके पास ALL हो। जिस व्यक्ति के परिवार का कोई सदस्य ALL के साथ है, उसे ALL से पीड़ित होने का भी खतरा है। हालांकि, यह गलत व्याख्या न करें कि सभी माता-पिता से उनके बच्चों को आनुवंशिक रूप से विरासत में मिले हैं।
• क्या आप कभी रहते हैं? कैंसर का उपचार। एक व्यक्ति जिसे अन्य प्रकार का कैंसर हुआ है और जिसका उपचार चल रहा है, या तो कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी, जोखिम में अधिक है
• विकिरण के संपर्क में। विकिरण के संपर्क में आने वाले लोगों में ALL विकसित होने का खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए परमाणु रिएक्टरों में काम करने वाले या परमाणु आपदाओं के शिकार।
• धुआँ।सिगरेट के धुएं से विभिन्न हानिकारक रसायनों, जैसे बेंजीन के संपर्क में आने से धूम्रपान करने वाले को ALL से पीड़ित होने का खतरा अधिक हो जाता है।
• रसायनों के संपर्क में आने वाले वातावरण में काम करें। मानक प्रक्रियाओं का पालन नहीं करना और रासायनिक-संबंधित वातावरण में काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग नहीं करना जोखिम के जोखिम को बढ़ा सकता है
• विषाणुजनित संक्रमण। एपस्टीन-बार वायरस उन वायरसों में से एक है जिनके कारण ALL होने का खतरा है।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति, उदाहरण के लिए, एड्स के कारण या लंबे समय तक इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स लेने से, अन्य लोगों की तुलना में सभी के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का निदान

पीड़ित लक्षणों से, डॉक्टर शिकायत के कारण का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। यदि आपको संदेह है कि तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया इसका कारण है, तो आपका डॉक्टर इस रूप में आगे के परीक्षण करेगा:

• टीरक्त बर्फ। पूर्ण रक्त गणना परीक्षा श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन (बढ़ सकती है या घट सकती है), साथ ही श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रकार में असामान्यताएं दिखाएगी। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या कम होगी।
• आकांक्षा अस्थि मज्जा। अस्थि मज्जा आकांक्षा रोगी के अस्थि मज्जा में रक्त और ऊतक के नमूने लेने के लिए की जाती है, अर्थात् नितंबों के आसपास की हड्डियां। रक्त कोशिकाओं के आकार और अस्थि मज्जा ऊतक में परिवर्तन देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत इस नमूने की जांच की जाएगी।
• लकड़ी का पंचर। रीढ़ की हड्डी के किनारे से मस्तिष्कमेरु द्रव और रीढ़ की हड्डी के नमूने लेकर एक काठ का पंचर किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के एक नमूने की जांच यह देखने के लिए की जाएगी कि क्या कैंसर कोशिकाएं मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में फैल गई हैं
• आनुवंशिक परीक्षण। एक आनुवंशिक परीक्षण एक अस्थि मज्जा आकांक्षा के दौरान लिए गए नमूने का उपयोग करता है। लक्ष्य होने वाले जीन उत्परिवर्तन को देखना है।

अन्य परीक्षण, जैसे स्कैन (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, या सीटी स्कैन) और लिम्फ नोड बायोप्सी, शायद ही कभी किए जाते हैं। यह जांच तब की जाती है जब डॉक्टर को संदेह होता है कि मरीज की शिकायत लिम्फोमा जैसी अन्य बीमारियों के कारण होती है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया का उपचार

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के लिए मुख्य उपचार कीमोथेरेपी है, जिसे कई चरणों में दिया जाएगा, अर्थात्:

• प्रेरण चरण

  चिकित्सा के इस चरण का उद्देश्य शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारना है, विशेष रूप से रक्त और अस्थि मज्जा में।

• समेकन चरण

  चिकित्सा के इस चरण का उद्देश्य प्रेरण चिकित्सा के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारना है।

• रखरखाव चरण

  थेरेपी का यह चरण कैंसर कोशिकाओं को वापस बढ़ने से रोकने के लिए किया जाता है।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए सहायक चिकित्सा

  यह थेरेपी विशेष रूप से उन रोगियों को दी जाती है जिनकी कैंसर कोशिकाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैल गई हैं।

अन्य उपचार जो रोगियों द्वारा तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के इलाज के लिए किए जा सकते हैं:

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

  बोन मैरो ट्रांसप्लांट मरीज के बोन मैरो को डोनर के स्वस्थ बोन मैरो से बदल कर किया जाता है।

• रेडियोथेरेपी

  रेडियोथेरेपी क्षेत्र में एक विशेष बीम फायर करके की जाती है। लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं को मारना है जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में फैल गए हैं।

• लक्षित चिकित्सा

  यह थेरेपी अनुभवी जीन म्यूटेशन के अनुसार दवाएं देकर की जाती है।

इस रोग के ठीक होने की दर विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है। वयस्कों में सभी की तुलना में बच्चों में सभी का इलाज करना आम तौर पर आसान होता है। उम्र के अलावा, अन्य कारक जो सभी रोगियों के ठीक होने की दर को प्रभावित करते हैं, वे हैं ALL का प्रकार, श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या और शरीर में कैंसर कोशिकाओं का प्रसार।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की जटिलताओं

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया से उत्पन्न होने वाली कुछ जटिलताएँ हैं:

• खून बह रहा है

  रक्त में रक्त के थक्के बनाने वाली कोशिकाओं (प्लेटलेट्स) की संख्या कम होने के कारण सभी रोगियों में रक्तस्राव होने का खतरा अधिक होता है। त्वचा या आंतरिक अंगों में रक्तस्राव हो सकता है।

• संक्रमण

  सभी रोगी संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। संक्रमण सभी उपचारों के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता है।

• केंअंदुलएक

  बांझपन सभी उपचारों के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता है।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की रोकथाम

इस बीमारी का कारण बनने वाले जोखिम कारकों से बचकर तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया को रोका जा सकता है। कुछ निवारक उपाय जो किए जा सकते हैं वे हैं:

• धूम्रपान छोड़ने।
• रासायनिक रूप से गहन वातावरण में काम करते समय मानक प्रक्रियाओं का पालन करें और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनें।
• एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए सुरक्षित यौन संबंध का अभ्यास करना, अर्थात् कंडोम का उपयोग करना और भागीदारों को न बदलना, जो विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकता है