एमनियोसेंटेसिस गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के नमूने की जांच करने के लिए की जाने वाली एक प्रक्रिया है। भ्रूण में असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए यह प्रक्रिया उपयोगी है। यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था की उम्र 15-20 सप्ताह तक पहुंचने पर गर्भवती महिलाओं को एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश की जाएगी।
एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया में, डॉक्टर माँ के पेट में गर्भाशय में डालकर एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) का एक नमूना लेने के लिए एक विशेष सुई का उपयोग करता है। भ्रूण की स्थिति के बारे में सुराग देने के लिए डॉक्टर उस तरल पदार्थ की जांच करेंगे जिसमें कोशिकाएं होती हैं।
भ्रूण के गुणसूत्रों के आकार और संख्या के आधार पर कोशिकाओं की जांच की जाती है, जो यह संकेत देते हैं कि क्या कोई जोखिम या विकार है जो भ्रूण को नुकसान पहुंचाता है, जिनमें से एक डाउन सिंड्रोम का पता लगाना है।
एमनियोसेंटेसिस के लिए संकेत
जब आप 15-20 सप्ताह की गर्भवती होती हैं तो डॉक्टर एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया की सलाह देते हैं। यह इस उद्देश्य से किया जाता है:
- जन्म से पहले भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं को जानना। यदि गर्भावस्था की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद भ्रूण में असामान्यताओं का संदेह होता है, जैसे कि पटाऊ सिंड्रोम, तो एमनियोसेंटेसिस परीक्षा की जाती है।
- जानिए भ्रूण के फेफड़ों के विकास के बारे में।
- कोरियोएम्नियोनाइटिस की घटना की पुष्टि करें, जो एमनियोटिक थैली का एक जीवाणु संक्रमण है (भ्रूणावरण) और प्लेसेंटा बनाने वाली परत (जरायु).
- के कारण भ्रूण की असामान्यताओं का मूल्यांकन एलोइम्यूनाइजेशन, अर्थात् मां की प्रतिरक्षा प्रणाली या प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण असामान्यताएं जो भ्रूण में भी स्थानांतरित हो जाती हैं, और भ्रूण के लिए समस्याएं पैदा करती हैं। परिणाम विकार एलोइम्यूनाइजेशन यह रीसस असंगति (रीसस असंगति) या हाइड्रोप्स भ्रूण के कारण एक विकार है। यदि रीसस की असंगति का शीघ्र पता नहीं लगाया जाता है, तो यह भ्रूण की स्थिति को खतरे में डाल सकता है।
- पॉलीहाइड्रमनिओस का उपचार, अर्थात् गर्भाशय में दबाव को कम करने के लिए सीधे झिल्ली में दवाएं देकर। एमनियोसेंटेसिस का उपयोग सीधे भ्रूण तक दवाएं पहुंचाने के लिए भी किया जा सकता है।
निम्नलिखित स्थितियों के साथ गर्भवती महिलाओं में भ्रूण में असामान्यताएं होने की संभावना अधिक होती है:
- 35 वर्ष से अधिक आयु का।
- उपापचय संबंधी विकारों या जीन विकारों जैसे डाउन सिंड्रोम, टे-सैक्स रोग, या के साथ पहले से पैदा हुए बच्चों का पारिवारिक इतिहास है। सिस्टिक फाइब्रोसिस.
एमनियोसेंटेसिस चेतावनी
एमनियोसेंटेसिस प्रदर्शन करने के लिए एक सुरक्षित प्रक्रिया है। फिर भी, अभी भी कुछ स्थितियां ऐसी हैं जिनके कारण गर्भवती महिलाओं को एमनियोसेंटेसिस करने से पहले सावधानी बरतनी पड़ती है। इन परिस्थितियों में शामिल हैं:
- एमनियोटिक द्रव की कमी (ऑलिगोहाइड्रामनिओस)।
- नाल की असामान्य स्थिति।
- एनेस्थेटिक्स, लेटेक्स, या चिपकने वाले से एलर्जी है।
- ब्लड थिनर जैसी अन्य दवाएं ले रहे हैं।
- रक्त के थक्के विकारों का इतिहास रहा है।
- रीसस रक्त समूह और गर्भ में भ्रूण के बीच का अंतर।
- हेपेटाइटिस या एचआईवी है।
एमनियोसेंटेसिस से पहले
एमनियोसेंटेसिस से गुजरने से पहले कोई विशेष तैयारी नहीं होती है। गर्भवती महिलाओं को भी कार्रवाई करने से पहले उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। कुछ मामलों में, गर्भवती महिलाओं को पेशाब को रोककर रखने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह प्रक्रिया तब आसान होती है जब मूत्र मूत्र पथ में भर जाता है। प्रक्रिया के दौरान अपने पति या परिवार को साथ देने और साथ चलने के लिए कहें।
एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया
डॉक्टर आपको परीक्षा कक्ष के बिस्तर पर आराम से लेटने के लिए कहेंगे। डॉक्टर अपने आप को लिथोटॉमी स्थिति में रखने में मदद करेंगे, जो आपकी पीठ के बल लेटने की स्थिति है, घुटने और कूल्हे मुड़े हुए हैं, और दोनों पैरों को सहारा दिया जाएगा।
जब आप आराम से लेटे हों, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति, भ्रूण की हृदय गति, प्लेसेंटा के स्थान और एमनियोटिक द्रव के स्थान की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे।
डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए पेट के चारों ओर इंजेक्शन लगाने वाली संवेदनाहारी का उपयोग करेंगे। हालांकि, एमनियोसेंटेसिस में हमेशा एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इसका प्रभाव कम महत्वपूर्ण माना जाता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग पेट की दीवार में सुई डालने के लिए एक गाइड के रूप में भी किया जाता है जब तक कि सुई की नोक एमनियोटिक थैली के केंद्र में न हो। डॉक्टर लगभग 30 मिली (लगभग 2 बड़े चम्मच) तरल पदार्थ लेंगे। यह प्रक्रिया थोड़े समय तक चलती है, जो लगभग 30 सेकंड से लेकर कुछ मिनटों तक होती है।
यदि पर्याप्त तरल पदार्थ लिया जाता है, तो डॉक्टर सावधानी से सुई को पेट से बाहर निकालेंगे। उसके बाद, डॉक्टर एक एंटीसेप्टिक समाधान लागू करेगा और पेट में पंचर क्षेत्र को एक पट्टी के साथ कवर करेगा।
एमनियोसेंटेसिस के बाद
एमनियोसेंटेसिस के बाद, डॉक्टर एक विशेष उपकरण के साथ भ्रूण की हृदय गति की जांच करेंगे, यह सुनिश्चित करते हुए कि भ्रूण तनाव में नहीं है। यदि आप रीसस नेगेटिव हैं, और भ्रूण के रीसस पॉजिटिव होने का संदेह है, तो प्रक्रिया के बाद आपका डॉक्टर आपको आरएचओ इंजेक्शन देगा। आरएचओ इंजेक्शन का उद्देश्य प्रतिक्रिया को रोकना है एलोइम्यूनाइजेशन भ्रूण को।
डॉक्टर आपको घर जाने की अनुमति देंगे और आपको घर पर आराम करने की सलाह देंगे, और 1-2 दिनों के लिए दोहराए जाने वाली गतिविधियों और संभोग से बचें।
एमनियोटिक द्रव के नमूने की आगे प्रयोगशाला में जांच की जाएगी और परिणाम कुछ दिनों से एक महीने के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। डॉक्टर के साथ एमनियोसेंटेसिस के परिणामों पर चर्चा करें जो किए गए हैं।
एमनियोसेंटेसिस की जटिलताएं
अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आप एमनियोसेंटेसिस से गुजरने के बाद जटिलताओं का अनुभव करते हैं। एमनियोसेंटेसिस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- संक्रमण का संचरण। जिन गर्भवती महिलाओं को हेपेटाइटिस या एचआईवी जैसे संक्रमण होते हैं, उन्हें एमनियोसेंटेसिस के माध्यम से भ्रूण को संक्रमित करने का खतरा होता है।
- एमनियोटिक द्रव का रिसाव। हालांकि दुर्लभ, एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर द्वारा मां और भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती रहेगी, खासकर अगर कोई संक्रमण हो। इस मामले में, समय से पहले जन्म की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा, जो आम तौर पर एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा शेष रहने के कारण होता है।
- अनुसंधान वास्तव में दिखाता है कि एमनियोसेंटेसिस के कारण गर्भपात का जोखिम बहुत कम होता है। एमनियोसेंटेसिस के कारण गर्भपात की घटना सभी गर्भधारण का केवल 0.2-0.3 प्रतिशत है।
- भ्रूण को चोट लगना, जैसे फेफड़ों की समस्या, कूल्हे की अव्यवस्था, या क्लबफुट (क्लब पैर).
