हकलाना एक ऐसी स्थिति है जो किसी व्यक्ति की बोलने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। इस स्थिति को शब्दांशों, वाक्यों, ध्वनियों की पुनरावृत्ति या किसी शब्द के उच्चारण के लंबे समय तक चलने की विशेषता है. हालांकि यह किसी के द्वारा भी अनुभव किया जा सकता है, यह स्थिति 6 साल से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है।
हकलाने का मुख्य कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। हालांकि, इस स्थिति को आनुवंशिक कारकों, वृद्धि, या भावनात्मक (मनोवैज्ञानिक) तनाव से संबंधित माना जाता है। हकलाना मस्तिष्क, तंत्रिकाओं या भाषण में शामिल मांसपेशियों (न्यूरोजेनिक) के विकारों से भी संबंधित हो सकता है।
बच्चों में, हकलाना सामान्य है, और समय के साथ अपने आप दूर हो सकता है, कुछ मामलों में, बिगड़ते लक्षणों के साथ हकलाना वयस्कता में रह सकता है। इससे आत्मविश्वास की हानि हो सकती है और सामाजिक संबंधों में व्यवधान आ सकता है।
कारणऔर हकलाने के जोखिम कारक
हकलाने का सही कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन कुछ शोध बताते हैं कि हकलाना निम्नलिखित चार कारकों से जुड़ा हुआ है:
जेनेटिक कारक
हकलाने का कारण बनने वाला विशिष्ट जीन अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, आंकड़े बताते हैं कि हकलाने वाले लगभग 60% लोगों में परिवार का एक सदस्य भी होता है जो हकलाता है।
बाल विकास या विकास
हकलाना आमतौर पर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चे की भाषा या बोलने का कौशल अभी सही नहीं है, इसलिए यह काफी स्वाभाविक है।
तंत्रिकाजन्य
हकलाना मस्तिष्क, नसों और बोलने की क्षमता में शामिल मांसपेशियों के विकारों से प्रभावित हो सकता है। यह स्थिति किसी दुर्घटना के कारण हो सकती है, यह किसी बीमारी का परिणाम भी हो सकती है, जैसे कि स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, या अल्जाइमर रोग।
भावनात्मक आघात (मनोवैज्ञानिक)
हालांकि दुर्लभ, हकलाना भावनात्मक आघात से भी संबंधित हो सकता है। यह स्थिति आमतौर पर उन वयस्कों में होती है जो गंभीर तनाव या कुछ मानसिक बीमारियों का अनुभव करते हैं।
उपरोक्त स्थितियों के अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो हकलाने के उद्भव या बिगड़ने को ट्रिगर कर सकते हैं, अर्थात्:
- पुरुष लिंग
- 3.5 वर्ष से अधिक आयु
- बचपन में रुका हुआ विकास और विकास
- तनाव, उदाहरण के लिए जब घेर लिया जाता है, जल्दी से बोलने के लिए मजबूर किया जाता है, या दबाव डाला जाता है
हकलाने के लक्षण
हकलाने के लक्षण आमतौर पर सबसे पहले तब दिखाई देते हैं जब बच्चा 18-24 महीने का होता है। हकलाने वाले मरीजों को बोलने में कठिनाई होती है, जो निम्नलिखित शिकायतों की विशेषता है:
- शब्दों, वाक्यांशों या वाक्यों को शुरू करने में कठिनाई
- ध्वनियों, शब्दांशों या शब्दों की पुनरावृत्ति, उदाहरण के लिए "मा-मा-मा-ईट" के साथ "ईट" शब्द कहना
- एक वाक्य में शब्द या ध्वनि का विस्तार, उदाहरण के लिए "ड्रिंक" शब्द को "एमम्मम्मम-ड्रिंकिंग" के साथ कॉल करना
- बात करते समय एक विराम होता है
- अतिरिक्त ध्वनियों की उपस्थिति, जैसे "उम" या "आआ" भाषण के दौरान रुक जाती है
- एक शब्द कहते समय चेहरे और ऊपरी शरीर में तनाव या अकड़न
- बोलने से पहले बेचैनी महसूस होना
उपरोक्त शिकायतों के अलावा, हकलाने से शारीरिक लक्षण और लक्षण भी होते हैं:
- कांपते होंठ या जबड़ा
- आँखों का अत्यधिक झपकना
- हाथ अक्सर चिपक जाते हैं
- चेहरे की मांसपेशियां फड़कती हैं
- कठोर चेहरा
हकलाने के लक्षण तब और खराब हो सकते हैं जब पीड़ित व्यक्ति थका हुआ, तनावग्रस्त, जल्दबाजी में या किसी बात को लेकर बहुत ज्यादा उत्साहित महसूस करता है। हालांकि, जब पीड़ित गा रहा हो या खुद से बात कर रहा हो तो हकलाना प्रकट नहीं हो सकता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
2-6 साल की उम्र के बच्चों में हकलाना एक सामान्य स्थिति है। यह एक संकेत है कि बच्चा बोलना सीख रहा है, और उम्र के साथ इसमें सुधार होगा। लेकिन अगर यह लंबे समय तक रहता है, तो हकलाने वाले बच्चे को इलाज की आवश्यकता होती है।
यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे के साथ कुछ अलग है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें, जैसे:
- हकलाना 6 महीने से अधिक समय तक रहता है या बच्चे के 5 साल का होने तक बना रहता है।
- अन्य भाषण विकारों के साथ हकलाना होता है, जैसे भाषण में देरी।
- हकलाना मांसपेशियों में तनाव के साथ होता है या बच्चे को बोलने में कठिनाई होती है।
- बच्चों को स्कूल या पड़ोस में अन्य लोगों के साथ संवाद करने या बातचीत करने में कठिनाई होती है।
- बच्चे को भावनात्मक गड़बड़ी या चिंता होती है, जैसे डरना या ऐसी परिस्थितियों से बचना जिसमें उसे बोलने की आवश्यकता होती है।
- बच्चे को सभी शब्दों का उच्चारण करने में कठिनाई होती है।
हकलाना निदान
हकलाने का निदान करने में, डॉक्टर रोगी के माता-पिता से बच्चे और परिवार के चिकित्सा इतिहास के साथ-साथ दोस्तों के साथ बच्चे की सामाजिक बातचीत के बारे में पूछेगा और सवालों के जवाब देगा। इसके अलावा, डॉक्टर या भाषण और भाषा चिकित्सक रोगी पर अवलोकन करेंगे जिसमें शामिल हैं:
- बच्चे की उम्र
- हकलाने के लक्षणों की प्रारंभिक उपस्थिति
- लक्षणों की अवधि
- बाल व्यवहार
डॉक्टर दैनिक गतिविधियों में बच्चों या माता-पिता द्वारा अनुभव की गई हकलाने की शिकायत के लिए भी पूछेंगे। आपके बच्चे से बात करते समय, डॉक्टर आपके बच्चे के हकलाने और भाषा कौशल का मूल्यांकन भी करेगा।
हकलाना उपचार
आमतौर पर, जैसे-जैसे बच्चे की शब्दावली और बोलने की क्षमता बढ़ती है, बच्चों में हकलाना गायब हो जाएगा। इसके विपरीत, हकलाना जो वयस्कता में बना रहता है, आमतौर पर इलाज करना मुश्किल होता है। हालांकि, ऐसे कई उपचार हैं जो पीड़ितों को उनके हकलाने को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
रोगी की उम्र या स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर हकलाने का उपचार भिन्न हो सकता है। इस चिकित्सा का लक्ष्य रोगी कौशल विकसित करना है, जैसे:
- बोलने के प्रवाह में सुधार करें
- प्रभावी संचार विकसित करें
- स्कूल, काम, या अन्य सामाजिक वातावरण में कई लोगों के साथ मेलजोल करने की क्षमता में सुधार करें
हकलाने के इलाज के लिए निम्नलिखित कुछ प्रकार की चिकित्सा की जा सकती है:
स्पीच थेरेपी
इस थेरेपी का उद्देश्य भाषण की गड़बड़ी को कम करना और रोगी के आत्मविश्वास को बढ़ाना है। स्पीच थेरेपी बोलते समय हकलाने के लक्षणों को नियंत्रित करने पर केंद्रित है।
स्पीच थेरेपी के दौरान, मरीजों को निर्देश दिया जाएगा कि वे धीरे-धीरे बोलकर, बोलते समय सांस को नियंत्रित करके और हकलाने की स्थिति को समझकर हकलाने की उपस्थिति को कम करें। यह थेरेपी रोगियों को उस चिंता का प्रबंधन करने के लिए भी प्रशिक्षित कर सकती है जो अक्सर संचार करते समय उत्पन्न होती है।
इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग
रोगी विशेष उपकरण का उपयोग कर सकते हैं जो प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। एक उपकरण जो अक्सर हकलाने के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है वह है डीएएफ या विलंबित श्रवण प्रतिक्रिया.
यह उपकरण रोगी के भाषण को रिकॉर्ड करके और रोगी को तुरंत धीमी गति से बजाकर काम करता है। इस डिवाइस से रिकॉर्डिंग सुनने से मरीज को धीरे-धीरे और स्पष्ट रूप से बोलने में मदद मिलेगी।
संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी का उद्देश्य उन विचारों के पैटर्न को बदलने में मदद करना है जो हकलाने को बदतर बना सकते हैं। इसके अलावा, यह विधि रोगियों को तनाव, चिंता, अवसाद और असुरक्षा का प्रबंधन करने में भी मदद कर सकती है जो हकलाने को ट्रिगर कर सकती है।
अन्य लोगों की भागीदारी
हकलाने को नियंत्रित करने की प्रक्रिया में अन्य लोगों की भागीदारी बहुत प्रभावशाली होती है। हकलाने वाले लोगों के साथ अच्छी तरह से संवाद करने के तरीके को समझने से उनकी स्थिति में सुधार करने में मदद मिल सकती है। हकलाने वाले लोगों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करने के लिए कुछ चीजें की जा सकती हैं:
- सुनिए मरीज का क्या कहना है। बोलते समय रोगी से प्राकृतिक रूप से आँख मिलाएँ।
- रोगी जो कहना चाहता है उसे पूरा करने से बचें। रोगी को अपनी सजा पूरी करने दें।
- बात करने के लिए एक शांत और आरामदायक जगह चुनें। यदि आवश्यक हो, तो ऐसे क्षण की व्यवस्था करें जब रोगी को कुछ बताने में बहुत रुचि हो।
- हकलाने की पुनरावृत्ति होने पर नकारात्मक प्रतिक्रिया करने से बचें। धीरे-धीरे सुधार करें और अपनी बात धाराप्रवाह बताते हुए रोगी की प्रशंसा करें।
पीड़ित से बात करते समय दूसरे व्यक्ति को धीरे-धीरे बोलने की सलाह दी जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हकलाने वाले लोग अनजाने में दूसरे व्यक्ति की वाणी की गति का अनुसरण करेंगे।
अगर दूसरा व्यक्ति धीरे बोलेगा तो हकलाने वाला भी धीरे बोलेगा, जिससे वह अपनी बात और धाराप्रवाह बोल सके।
हकलाने की जटिलताएं
इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि हकलाना अन्य बीमारियों के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। इस स्थिति के कारण आमतौर पर होने वाली जटिलताएं हैं:
- दूसरों के साथ संवाद करने में परेशानी
- सामाजिक भय
- ऐसी गतिविधियों से बचने की प्रवृत्ति जिसमें बात करना शामिल है
- स्कूल, काम और निवास में भूमिका का नुकसान
- धमकाना या बदमाशी अन्य लोगों से
- कम आत्मविश्वास
हकलाना रोकथाम
हकलाना रोका नहीं जा सकता। हालांकि, अगर आपके बच्चे या आपके पास ऐसे कोई लक्षण या कारक हैं जो आपके हकलाने के जोखिम को बढ़ाते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखें। यदि हकलाने का जल्दी पता चल जाए और उसका तुरंत इलाज किया जाए, तो रोग की प्रगति को धीमा किया जा सकता है और जटिलताओं को रोका जा सकता है।
