प्राथमिक पित्त सिरोसिस पित्ताशय की थैली को नुकसान है जो लंबे समय में होता है।यह रोग लीवर को धीरे-धीरे नुकसान पहुंचा सकता है।
पित्ताशय की थैली में उत्पादित पित्त भोजन को पचाने, पोषक तत्वों को अवशोषित करने और शरीर से चयापचय अपशिष्ट को हटाने की प्रक्रिया में मदद करता है। जब पित्ताशय की थैली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पित्त यकृत में वापस आ सकता है और सूजन और यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस या प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ (PBC) एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं के खिलाफ हो जाती है। पीबीसी का जल्दी इलाज करने से लीवर खराब होने की गति धीमी हो सकती है।
प्राथमिक पित्त सिरोसिस के लक्षण
पीबीसी वाले अधिकांश लोगों को शुरू में किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए रक्त परीक्षण करते समय आमतौर पर इस स्थिति का पता चल जाता है।
पीबीसी के लक्षण अक्सर सालों बाद ही सामने आते हैं। दिखाई देने वाले शुरुआती लक्षणों में खुजली वाली त्वचा, शुष्क मुँह और आँखें और थकान शामिल हैं। लिवर खराब होने पर बाद में दिखाई देने वाले लक्षण इस प्रकार हैं:
- वजन घटना।
- आंखों की त्वचा और सफेदी (श्वेतपटल) पीली या रूखी हो जाती है।
- तैलीय मल के साथ दस्त।
- ऊपरी पेट में दर्द।
- पैरों में सूजन (एडिमा)।
- तिल्ली का बढ़ना।
- जिगर की विफलता के कारण पेट (जलोदर) में द्रव का संचय।
- मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में दर्द।
- हड्डियां भंगुर होती हैं और आसानी से टूट जाती हैं।
- त्वचा का रंग गहरा हो जाता है।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल।
- हाइपोथायरायडिज्म।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप प्राथमिक पित्त सिरोसिस के शुरुआती लक्षणों का अनुभव करते हैं, खासकर यदि ये शिकायतें कुछ समय तक बनी रहती हैं। इस तरह, उपचार तुरंत दिया जा सकता है और रोग आगे नहीं बढ़ता है।
यदि आप उन्नत पीबीसी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें, खासकर यदि आपका परिवार इस बीमारी से पीड़ित है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करेगा कि आपको पीबीसी है या नहीं।
कारणप्राथमिक पित्त सिरोसिस
पीबीसी तब होता है जब सफेद रक्त कोशिकाएं जो शरीर को कीटाणुओं से बचाती हैं, वास्तव में स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं जो यकृत में पित्ताशय की थैली की रेखा बनाती हैं। यह क्षति व्यापक होगी और कोशिकाओं और यकृत के ऊतकों में फैल जाएगी।
क्षतिग्रस्त और मर जाने वाली कोशिकाओं और ऊतकों को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाएगा जो अंततः यकृत के सिरोसिस का कारण बनता है।
यह ज्ञात नहीं है कि पीबीसी का क्या कारण है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के पीबीसी के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं, अर्थात्:
- 30-60 साल पुराना।
- महिला लिंग।
- एक परिवार है जो पीबीसी से पीड़ित है।
इसके अलावा, आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन, जैसे संक्रमण, धूम्रपान की आदतें और सिगरेट के धुएं के संपर्क में आने के साथ-साथ कुछ रसायनों के संपर्क में भी पीबीसी को ट्रिगर कर सकता है।
निदानप्राथमिक पित्त सिरोसिस
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पीबीसी हमेशा प्रारंभिक अवस्था में रोगसूचक नहीं होता है। मरीजों को आमतौर पर केवल पीबीसी होने का पता तब चलता है जब वे नियमित रक्त परीक्षण या अन्य बीमारियों की जांच करवाते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी को पीबीसी है या नहीं, डॉक्टर रोगी के लक्षणों और शिकायतों के साथ-साथ रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। डॉक्टर आंखों, त्वचा, पेट और पैरों सहित पूरी तरह से शारीरिक जांच भी करेंगे।
उसके बाद, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं करेंगे, जैसे:
- ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर, यकृत समारोह और एंटीबॉडी स्तरों की जांच के लिए रक्त परीक्षण।
- एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और एमआरआई के साथ स्कैन।
- जिगर की बायोप्सी या ऊतक का नमूना।
इलाजप्राथमिक पित्त सिरोसिस
पीबीसी उपचार का उद्देश्य लक्षणों का प्रबंधन करना, लीवर की क्षति को धीमा करना और जटिलताओं को रोकना है। लक्षणों से राहत के लिए डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं देंगे:
- एंटीहिस्टामाइन, खुजली से राहत के लिए।
- आंखों और मुंह के सूखेपन का इलाज करने के लिए कृत्रिम आंसू और लार।
इस बीच, जिगर की क्षति को धीमा करने के लिए, डॉक्टर कई दवाएं दे सकते हैं, जैसे:
- ओबेटिकोलिक एसिड, जिगर समारोह में सुधार करने में मदद करने के लिए।
- Ursodeoxycholate, जिगर से पित्त को बाहर निकालने में मदद करता है, इसलिए यह यकृत के कार्य में सुधार कर सकता है और यकृत में निशान ऊतक को कम कर सकता है।
- मेथोट्रेक्सेट और कोल्सीसिन, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए।
यदि उपरोक्त दवाएं पीबीसी के विकास को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हैं, और यदि रोगी को जिगर की विफलता का अनुभव करना शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर यकृत प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकता है।
जटिलताओंप्राथमिक पित्त सिरोसिस
जब लीवर खराब हो जाता है, तो पीबीसी निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:
- जिगर में निशान ऊतक का निर्माण (सिरोसिस)
- पित्त पथरी रोग
- बढ़ी हुई नसें (वैरिकाज़ नसें)
- बढ़े हुए प्लीहा या स्प्लेनोमेगाली
- पोर्टल शिरा में रक्तचाप में वृद्धि
- ऑस्टियोपोरोसिस
- विटामिन की कमी
- दिल का कैंसर
प्राथमिक पित्त सिरोसिस की रोकथाम
चूंकि पीबीसी का कोई ज्ञात कारण नहीं है, इसलिए इस बीमारी को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, पीबीसी वाले लोग निम्न कार्य करके अपने जिगर की क्षति के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- स्वस्थ संतुलित आहार लें।
- नियमित हल्का व्यायाम, जैसे चलना।
- धूम्रपान छोड़ें और शराब का सेवन न करें।
- उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा लें।
