उदर महाधमनी धमनीविस्फार स्क्रीनिंग उदर महाधमनी धमनीविस्फार या उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा एक परीक्षा प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य महाधमनी के असामान्य फैलाव की जांच करना है। जब पेट की महाधमनी धमनीविस्फार होता है, तो परीक्षा की सिफारिश की जाती है, क्योंकि अगर इसमें देरी होती है, तो महाधमनी का आकार चौड़ा और टूट सकता है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए) पेट में महाधमनी का असामान्य रूप से चौड़ा होना है। महाधमनी मुख्य धमनी है जो पूरे शरीर में रक्त की आपूर्ति करने के लिए हृदय से बाहर निकलती है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन कई कारकों को इस स्थिति का कारण माना जाता है। इनमें धूम्रपान, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), दुर्घटनाओं के कारण आघात, वंशानुगत रोग, और संक्रमण और धमनियों का मोटा होना (एथेरोस्क्लेरोसिस) शामिल हैं। इस रोग का इलाज वैस्कुलर सर्जन द्वारा किया जा सकता है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा के लिए संकेत
उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षणों को इंगित करना मुश्किल हो सकता है। यदि कोई है, तो दिखाए गए प्रारंभिक लक्षण इतने स्पष्ट नहीं हैं। एएए के लक्षण पेट के आसपास तेज दर्द, पीठ दर्द और नाभि के चारों ओर मरोड़ की विशेषता है।
डॉक्टर उन रोगियों में एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म जांच की सलाह देंगे, जिन्हें इस स्थिति का खतरा है। एएए के लिए मुख्य जोखिम 65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और धूम्रपान है। इसके अलावा, एएए से पीड़ित पारिवारिक इतिहास वाले 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए भी इस परीक्षा की सिफारिश की जाती है।
नकारात्मक परिणाम के साथ रोगी की एएए परीक्षा हो सकती है। हालांकि, वह इन मरीजों की दोबारा जांच की संभावना से इंकार नहीं करती है।
पुरुषों को महिलाओं की तुलना में एएए से पीड़ित होने का अधिक खतरा होता है। हालांकि, टूटने का जोखिम (टूटना) महिला रोगियों में महाधमनी अधिक आम है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा के लाभ
अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो पेट की महाधमनी धमनीविस्फार खतरनाक हो सकता है। एएए के 80 प्रतिशत मरीज इलाज में देरी के कारण अपनी जान गंवा देते हैं।
यह वह जगह है जहाँ उदर महाधमनी धमनीविस्फार की जांच करने का महत्व है। एएए का जल्दी पता लगाकर, फैली हुई महाधमनी को फटने से रोकने के प्रयास किए जा सकते हैं। उदर महाधमनी धमनीविस्फार (यूएसजी) की अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक दर्द रहित, तेज और विश्वसनीय प्रक्रिया है। कुछ डॉक्टरों का यह भी कहना है कि जल्दी एएए स्क्रीनिंग से मृत्यु का जोखिम आधा हो सकता है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार की जांच से पहले
उदर महाधमनी धमनीविस्फार की जांच के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। क्योंकि आप पेट की अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करके एक परीक्षा से गुजरेंगे, तैयारी पेट के अल्ट्रासाउंड से अलग नहीं है।
आपका डॉक्टर प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले आपका पेट खाली करने या उपवास करने की सलाह देगा। खाने-पीने की चीजें मल और मूत्र बन सकती हैं, जिससे अल्ट्रासाउंड की छवि कम स्पष्ट हो जाती है।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा प्रक्रिया
कृपया ध्यान दें, उदर महाधमनी धमनीविस्फार की जांच कई नैदानिक विधियों के माध्यम से की जा सकती है।
- अल्ट्रासाउंड (यूएसजी)। यह एएए के लिए सबसे आम निदान पद्धति है। अल्ट्रासाउंड को सुरक्षित माना जाता है, इसकी सटीकता दर 98 प्रतिशत तक होती है, और इसके लिए सर्जरी/चीरा (गैर-आक्रामक) की आवश्यकता नहीं होती है।
- एक्स-रे की तस्वीर। एक्स-रे में एन्यूरिज्म की दीवारों के बनने के कारण पेट के चारों ओर कैल्शियम जमा होने की तस्वीर दिखाई देगी। जांच की इस पद्धति की कमजोरी यह है कि यह धमनीविस्फार के आकार या सीमा को नहीं बता सकती है।
- सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैन पहले रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई को इंजेक्ट करके किया जाता है। माना जाता है कि इस निदान पद्धति में महाधमनी धमनीविस्फार के प्रसार के आकार या सीमा को निर्धारित करने में उच्च स्तर की सटीकता है। धमनीविस्फार के स्थान को निर्धारित करने के लिए सीटी स्कैन भी काफी उपयोगी है।
- महाधमनी, अर्थात् रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई के इंजेक्शन के साथ संयुक्त एक्स-रे के साथ परीक्षा।
- एमआरआई।उन रोगियों पर प्रदर्शन किया जाता है जिन्हें सीटी स्कैन और महाधमनी में इस्तेमाल होने वाले विशेष रंगों से एलर्जी है, या उन रोगियों में जिन्हें गुर्दे की बीमारी है।
एक सहायक परीक्षा करने से पहले, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा, विशेष रूप से उदर क्षेत्र के साथ शुरू करेंगे।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार पर अल्ट्रासाउंड काफी कम समय तक रहता है, लगभग 10-15 मिनट। डॉक्टर मरीज के पेट की जांच करने से पहले मरीज को बिस्तर पर आराम से लेटने के लिए कहेंगे। जांच के दौरान डॉक्टर मरीज के पेट को एक औजार से दबाएंगे ट्रांसड्यूसर अल्ट्रासाउंड जिसे स्पष्ट जेल के साथ लिप्त किया गया है। अल्ट्रासाउंड स्क्रीन रोगी की महाधमनी की स्थिति को दर्शाने वाली तस्वीरें प्रदर्शित करेगी।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा परिणाम
परिणामों की 4 श्रेणियां हैं स्क्रीनिंग एएए जो महाधमनी व्यास के आकार को समाप्त करता है, अर्थात्:
- साधारण- औसत महाधमनी व्यास 3 सेमी से कम है। इन परिणामों से संकेत मिलता है कि कोई एएए नहीं है।
- छोटा - 3 सेमी-4.4 सेमी के महाधमनी व्यास दिखाने वाला एक परीक्षा परिणाम, एएए की उपस्थिति को इंगित करता है। मरीजों को सलाह दी जाएगी कि वे साल में कम से कम एक बार डॉक्टर से अपनी स्थिति की जांच करवाएं।
- वर्तमान में - महाधमनी का व्यास 4.5 सेमी-5.4 सेमी है।
- बड़ा - महाधमनी का व्यास 5.5 सेमी या उससे अधिक, इंगित करता है कि एएए के टूटने का खतरा है।
सामान्य से मध्यम महाधमनी की श्रेणी के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। महाधमनी की स्थिति को बड़ा होने से रोकने के लिए डॉक्टर केवल सुझाव देते हैं:
- स्वस्थ आहार।
- नियमित रूप से व्यायाम करें।
- धूम्रपान छोड़ने।
- रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
यदि परीक्षा के परिणाम बताते हैं कि महाधमनी का आकार बड़ी श्रेणी में है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेंगे। क्षतिग्रस्त महाधमनी ऊतक की मरम्मत के लिए सर्जरी की जाती है। सर्जरी की विधि को रोगी की चिकित्सा स्थिति और परीक्षा के परिणामों से प्राप्त एन्यूरिज्म की श्रेणी में समायोजित किया जाएगा।
दो शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, अर्थात् ओपन सर्जरी और एंडोवास्कुलर सर्जरी।
- ओपन ऑपरेशन। एएए स्थितियों के लिए जो बहुत बड़ी हैं या अभी-अभी टूटी हैं। यह ऑपरेशन पेट की परत में कई चीरे लगाकर किया जाता है, और इसके लिए लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है।
- एंडोवास्कुलर सर्जरी। इस ऑपरेशन में ओपन सर्जरी की तुलना में कम चीरों की आवश्यकता होती है। पतली, मुलायम और लंबी प्लास्टिक की नली (स्टेंट ग्राफ्ट) का उपयोग महाधमनी की दीवारों को मजबूत करने के लिए किया जाएगा जो पहले से ही कमजोर हैं।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार परीक्षा की जटिलताओं
उदर महाधमनी धमनीविस्फार की जांच, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, सुरक्षित मानी जाती है और शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनती है। केवल कुछ मामलों में, परीक्षा के दौरान इस्तेमाल किया जाने वाला जेल त्वचा पर स्थानीय एलर्जी का कारण बन सकता है।
सीटी स्कैन की तरह, जब इसके लाभों के अनुसार प्रदर्शन किया जाता है, तो यह शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है। हालांकि, सीटी स्कैन पर कंट्रास्ट के उपयोग से कुछ लोगों में एलर्जी पैदा करने का जोखिम होता है, और इससे किडनी खराब होने का खतरा होता है, विशेष रूप से उन लोगों में जो पहले बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह का अनुभव कर चुके हैं।
