डिस्पेर्यूनिया या दर्दनाक संभोग जननांग क्षेत्र में दर्द है जो संभोग के दौरान, दौरान या बाद में लगातार या बार-बार होता है। दर्द तेज, गर्म या मासिक धर्म में ऐंठन जैसा होता है। योनि के अलावा, मूत्राशय, मूत्र पथ और श्रोणि में भी दर्द महसूस किया जा सकता है।
यह स्थिति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है, रोग से पीड़ित होने से लेकर मनोवैज्ञानिक स्थितियों तक। डिस्पेर्यूनिया का इलाज तुरंत किया जाए तो बेहतर होगा, क्योंकि डिस्पेर्यूनिया निश्चित रूप से यौन संबंधों की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करेगा। यह लेख महिलाओं में डिस्पेर्यूनिया के बारे में चर्चा करेगा
डिस्पेर्यूनिया के कारण
डिस्पेर्यूनिया के कारण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। डिस्पेर्यूनिया के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा सीधी जांच की जरूरत है।
कई कारक डिस्पेर्यूनिया का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पर्याप्त स्नेहक नहीं। सेक्स के दौरान अपर्याप्त स्नेहन हीटिंग की कमी के कारण हो सकता है या संभोग पूर्व क्रीड़ा सेक्स से पहले, रजोनिवृत्ति के कारण शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी, या दवाओं जैसे कि एंटीहाइपरटेन्सिव, सेडेटिव, एंटीहिस्टामाइन या जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग।
- बच्चे के जन्म के दौरान किसी दुर्घटना, पेल्विक सर्जरी या योनि वृद्धि से चोट या जलन।
- योनि और मूत्र पथ की सूजन।
- एक जन्मजात असामान्यता है, जैसे कि एक अपूर्ण रूप से गठित योनि, या एक पूरी तरह से बंद हाइमन (बिल्कुल कोई खुलना नहीं)।
- एंडोमेट्रियोसिस, पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, फाइब्रॉएड और ओवेरियन सिस्ट जैसी अन्य स्थितियों से पीड़ित।
- वैजिनिस्मस, जो एक ऐसी स्थिति है जब योनि की मांसपेशियां और पैल्विक मांसपेशियां कुछ डालने पर तनावग्रस्त और दर्दनाक होती हैं।
- सर्जरी या उपचार का प्रभाव, जैसे कि गर्भाशय की सर्जरी, विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी), या कीमोथेरेपी।
ऐसे अन्य कारक भी हैं जो यौन इच्छा को कम कर सकते हैं और संभावित रूप से डिस्पेर्यूनिया को ट्रिगर कर सकते हैं, अर्थात्:
- सेक्स से संबंधित भय, अपराधबोध या शर्म हो।
- तनाव।
- अपने साथी या अन्य लोगों के साथ संबंधों में समस्या होना।
- असुरक्षित महसूस करना, बेचैन होना, यहाँ तक कि शरीर की बनावट या स्थिति से उदास होना।
- कोई दवा ले रहे हैं, जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ।
- अपराध या यौन हिंसा का इतिहास रहा हो.l.
डिस्पेर्यूनिया के लक्षण
डिस्पेर्यूनिया लगातार या बार-बार दर्द के रूप में लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, और शुरुआत में, संभोग के दौरान या बाद में हो सकता है। दर्द जो मासिक धर्म के दौरान तेज, गर्म या ऐंठन जैसा लगता है। योनि के अलावा, दर्द मूत्र पथ (मूत्रमार्ग), श्रोणि या मूत्राशय में भी दिखाई दे सकता है।
यह संभव है कि रोगी को खुजली के रूप में या लंबे समय तक चलने वाली धड़कन की अनुभूति के रूप में अतिरिक्त लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं। वास्तव में, कुछ मामलों में दर्द तब भी प्रकट हो सकता है जब रोगी टैम्पोन का उपयोग करता है।
डिस्पेर्यूनिया निदान
निदान प्रक्रिया प्रकट होने वाले लक्षणों और रोगी के चिकित्सा इतिहास का पता लगाने के साथ शुरू होती है। मरीजों को अपने लक्षण बताने में संकोच न करने के लिए कहा जाता है, जैसे कि वह स्थान जहां दर्द होता है, या किस स्थिति में दर्द होता है।
उसके बाद, निदान एक पैल्विक परीक्षा के साथ जारी रखा जा सकता है। श्रोणि परीक्षा का उद्देश्य संक्रमण जैसे श्रोणि में असामान्यताओं का पता लगाना है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर जननांगों और श्रोणि की मांसपेशियों को धीरे से दबाकर दर्द के स्थान का पता लगाएंगे।
पैल्विक परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर योनि परीक्षा भी कर सकता है। इस जांच में, डॉक्टर आमतौर पर एक विशेष उपकरण (स्पेकुलम) का उपयोग करते हैं, जिसका उपयोग योनि की दीवारों के बीच जगह प्रदान करने के लिए किया जाता है, ताकि डॉक्टर स्थिति का निरीक्षण कर सकें।
कई अन्य परीक्षण भी हैं जिनका उपयोग डिस्पेर्यूनिया के निदान के लिए भी किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड
- योनि द्रव संस्कृति परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- एलर्जी परीक्षण।
यदि संदेह है कि डिस्पेर्यूनिया भावनात्मक कारकों के कारण होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर रोगी को मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सलाह देंगे। डायग्नोस्टिक पद्धति के लाभों और जोखिमों के बारे में डॉक्टर के साथ आगे चर्चा करें, जो कि किया जाएगा।
डिस्पेर्यूनिया उपचार
डिस्पेर्यूनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि दवा, सर्जरी या चिकित्सा हो सकती है। डॉक्टर से आगे सलाह लें। डॉक्टर सही विधि का निर्धारण करेगा और साथ के कारण को समायोजित करेगा।
डिस्पेर्यूनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं हैं:
- एंटीबायोटिक्स, जैसे पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन। यदि कारण एक जीवाणु संक्रमण है तो इस दवा का उपयोग किया जाता है।
- ऐंटिफंगल, जैसा फ्लुकोनाज़ोल या ketoconazole. यदि कारण यीस्ट संक्रमण है तो इस दवा का उपयोग किया जाता है।
सर्जरी की यह विधि तब की जाती है जब डिस्पेर्यूनिया कुछ स्थितियों, जैसे एंडोमेट्रियोसिस के कारण होता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, डॉक्टर समस्याग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी करेंगे।
सर्जरी और ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के अलावा थेरेपी से भी इलाज किया जा सकता है। चिकित्सक रोगी की स्थिति के अनुसार चिकित्सा के प्रकार को समायोजित करेगा। डिस्पेर्यूनिया के इलाज के लिए जिन कुछ उपचारों का उपयोग किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- चिकित्सासंज्ञानात्मक व्यवहार। इस थेरेपी में, रोगी को नकारात्मक व्यवहार और विचार पैटर्न को बदलने की दिशा दी जाएगी जो डिस्पेर्यूनिया को ट्रिगर कर सकता है।
- डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी। इस थेरेपी का उद्देश्य योनि विश्राम तकनीकों के माध्यम से संभोग के दौरान होने वाले दर्द को दूर करना है।
- चिकित्सायायौन परामर्श। इस थेरेपी का लक्ष्य नकारात्मक भावनाओं को दूर करना है जो डिस्पेर्यूनिया को ट्रिगर कर सकते हैं।
सेक्स के दौरान होने वाले दर्द को कम करने के लिए मरीज अपने पार्टनर के साथ कुछ प्रयास भी कर सकते हैं। दूसरों में हैं:
- खुला हुआ. सेक्स के दौरान आराम के बारे में अपने साथी को पीछे न हटें और बताएं, चाहे वह स्थिति या लय से संबंधित हो।
- नहींजल्दी में। हीटिंग समय बढ़ाएँ या संभोग पूर्व क्रीड़ा प्राकृतिक स्नेहक की रिहाई को ट्रिगर करने के लिए, जब यौन संबंध बनाने जा रहे हों। यदि रोगी पूरी तरह से उत्तेजित होने तक प्रवेश में देरी करता है तो दर्द भी कम हो सकता है।
- स्थिति बदलें। यदि दर्द एक निश्चित स्थिति में होता है, तो दूसरी स्थिति में बदलने का प्रयास करें।
यदि आवश्यक हो, तो सेक्स के दौरान चिकनाई वाले उत्पादों का उपयोग करें। ऐसा उत्पाद चुनें जो उपयोग करने के लिए उपयुक्त और आरामदायक हो। डिस्पेर्यूनिया को संभालने और रोकने के सही तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। यह आशंका है कि अनुचित तरीके से स्थिति खराब हो सकती है।
डिस्पेर्यूनिया की रोकथाम
ऐसी कोई विधि नहीं है जो निश्चित रूप से डिस्पेर्यूनिया को रोक सके। हालांकि, जोखिम को कम करने के लिए कई कदम उठाए जा सकते हैं। दूसरों में हैं:
- प्रसव के बाद, फिर से संभोग के लिए कम से कम 6 सप्ताह प्रतीक्षा करें।
- योनि के सूखने पर लुब्रिकेंट का प्रयोग करें।
- जननांग क्षेत्र को साफ रखें।
- यौन संचारित संक्रमणों से बचने के लिए सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें, उदाहरण के लिए मुक्त यौन संबंध से बचना।
इसके अलावा, प्राकृतिक स्नेहक को उत्तेजित करने के लिए सेक्स से पहले लंबे समय तक वार्मअप करें। डिस्पेर्यूनिया के जोखिम को कम करने के लिए किए जा सकने वाले प्रयासों के बारे में अपने डॉक्टर से आगे चर्चा करें। जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर रोगी की स्थिति के अनुसार उपयुक्त विधि का निर्धारण करेगा।
