क्रश चोट एक चोट है जो तब होती है जब शरीर के किसी अंग को किसी भारी वस्तु के मजबूत दबाव में निचोड़ा जाता है। क्रश चोट अंग रक्तस्राव के लिए चोट, घाव, फ्रैक्चर, संयुक्त अव्यवस्था, तंत्रिका चोट, कुचल या शरीर के कुछ हिस्सों को काटने का कारण बन सकता है। क्रश चोट इसके परिणामस्वरूप स्थायी पक्षाघात, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। अन्य अंगों को और नुकसान से बचाने के लिए तुरंत चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
क्रश इंजरी के कारण
क्रश चोट कई कारकों के कारण हो सकता है, अर्थात्:
- मोटर वाहनों या अन्य प्रकार के परिवहन, जैसे रेलगाड़ियों और विमानों की दुर्घटनाएँ।
- प्राकृतिक आपदाएँ, जैसे भूकंप, सुनामी, तूफान या भूस्खलन।
- कार्य दुर्घटनाएं, विशेष रूप से खनन, निर्माण और कृषि उद्योगों में श्रमिक जो काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग नहीं करते हैं।
- युद्ध (विस्फोट या बंदूक की गोली के घाव)।
- किसी भारी वस्तु को अपने पैरों पर गिराना या अपनी उंगलियों को दरवाजे या खिड़की से दबाना।
क्रश इंजरी के लक्षण
कुछ मांसपेशियों, हड्डियों और अंगों को नुकसान पहुंचाने वाली चोटें जैसे लक्षण पैदा कर सकती हैं:
- बहुत पीड़ा
- शरीर के घायल अंग में सुन्नता
- एक खुला घाव जो त्वचा की सतह को नुकसान पहुंचाता है और भारी रक्तस्राव होता है
- अस्थिभंग के कारण शरीर के आकार में परिवर्तन, जब तक हड्डियाँ त्वचा की सतह से बाहर नहीं निकल जातीं
- शरीर के तापमान में कमी (हाइपोथर्मिया)
- पीली त्वचा, और नीले होंठ और उंगलियां
- बेहोशी।
- रक्तचाप में कमी।
- सांस की तकलीफ और कमजोर नाड़ी।
क्रश इंजरी फर्स्ट एड
पीड़ित मिलने पर प्राथमिक उपचार के कई कदम उठाए जा सकते हैं क्रश चोट अस्पताल में उपचार प्राप्त करने से पहले, अर्थात्:
- पीड़ित की चेतना के स्तर की जाँच करें कि क्या पीड़ित अभी भी सवालों का जवाब दे सकता है या अपनी आँखें खोल सकता है।
- हृदय गति और श्वसन स्थितियों की जाँच करें। सुनिश्चित करें कि वायुमार्ग खुला है, जो कि पीड़ित के बोलने, रोने या कानाफूसी करने में सक्षम होने का संकेत देता है। पीड़ित को सामान्य रूप से सांस लेने में सक्षम माना जाता है यदि हवा अंदर और बाहर चलती हुई पाई जाती है, अर्थात् छाती या पेट को देखकर जो सामान्य रूप से ऊपर और नीचे चलती है।
- पीड़िता को शांत करने का प्रयास करें। यह कार्रवाई इसलिए की जाती है ताकि पीड़ित सुरक्षित महसूस करे और घबराए नहीं।
- यदि पीड़ित को रक्तस्राव हो रहा है, तो रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करें। रक्तस्राव के स्रोत की जांच करें और उसका पता लगाएं, फिर घाव वाले हिस्से पर जोर से दबाव डालें।
- आंतरिक रक्तस्राव के कारण त्वचा के पीले या नीले रंग के मलिनकिरण के लिए घायल क्षेत्र के आसपास की त्वचा की स्थिति की जाँच करें।
- यदि रक्तस्राव बना रहता है और जीवन के लिए खतरा है, तो रक्तस्राव के स्रोत को ढंकने के लिए एक पट्टी और पट्टी का उपयोग करें।
- यदि पीड़ित के शरीर का कोई हिस्सा कट जाता है, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए कदम उठाएं, फिर शरीर के कटे हुए हिस्से को प्लास्टिक में साफ और स्टोर करें, कसकर बंद करें और बर्फ से भरे कंटेनर में रखें।
- यदि पीड़ित को हड्डी उखड़ने या फ्रैक्चर होने का संदेह है, तो कोशिश करें कि पीड़ित को बहुत अधिक न हिलाएं या एक स्प्लिंट बनाएं ताकि शरीर का टूटा हुआ हिस्सा हिल न सके।
- सुनिश्चित करें कि पीड़ित आरामदायक स्थिति में है और पीड़ित को गर्म रखने के लिए कंबल प्रदान करें।
- सांस की स्थिति और चेतना के स्तर की निगरानी करें, और चिकित्सा सहायता आने तक पीड़ित के साथ रहें।
क्रश इंजरी उन्नत उपचार
पीड़ित को लगी चोट के प्रकार के आधार पर डॉक्टरों द्वारा अनुवर्ती उपचार किया जाता है। इन गंभीर चोटों का इलाज आमतौर पर एक हड्डी रोग चिकित्सक या एक हड्डी रोग सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए जो आघात विज्ञान और पुनर्निर्माण में माहिर हैं।
घाव की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एक शारीरिक परीक्षण किया जाएगा। ऊतकों और आंतरिक अंगों को चोट की स्थिति देखने के लिए इमेजिंग परीक्षण भी किए जाते हैं। उपयोग किए जाने वाले इमेजिंग परीक्षणों के प्रकार हैं:
- एक्स-रे फोटो, हड्डियों में दरार या फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए।
- सीटी स्कैन, विभिन्न कोणों से चोट की स्थिति की अधिक विस्तार से जांच करने के लिए।
- एमआरआई, आंतरिक अंगों पर चोट के प्रभाव की जांच और पता लगाने के लिए।
रोगी की चोट की गंभीरता को जानने के बाद, डॉक्टर उन क्रियाओं का निर्धारण करेगा जिन्हें देने की आवश्यकता है, जिनमें शामिल हैं:
- दवाई से उपचार। चोट से निपटने के पहले कदम के रूप में डॉक्टर द्वारा कई तरह की दवाएं दी जाएंगी। अधिकांश दवाएं इंजेक्शन या जलसेक द्वारा दी जाएंगी, जिनमें शामिल हैं:
- दर्द निवारक (एनाल्जेसिक), जैसे कि केटामाइन, रोगी द्वारा महसूस की गई चोट के कारण होने वाले दर्द को दूर करने के लिए।
- शामक या शामक, जैसे बेंजोडायजेपाइन, रोगियों में चिंता और मांसपेशियों के तनाव को दूर करने के लिए।
- एंटीबायोटिक्स, जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए, विशेष रूप से खुले घावों में।
- कार्यवाही।रक्तस्राव को नियंत्रित करने और आंतरिक अंगों की चोटों के इलाज के लिए सर्जरी की जाती है। प्रदर्शन की जाने वाली सर्जरी का प्रकार चोट और रक्तस्राव की साइट पर निर्भर करता है, अर्थात्:
- क्रैनियोटॉमी, रक्तस्राव और मस्तिष्क के विकारों का इलाज करने के लिए। यह प्रक्रिया खोपड़ी की हड्डी के एक हिस्से को बनाकर और हटाकर की जाती है, इसलिए डॉक्टर मस्तिष्क की सर्जरी कर सकते हैं।
- लैपरोटॉमी, जो पेट की दीवार में चीरा लगाकर एक शल्य प्रक्रिया है, इसलिए डॉक्टर पेट में अंगों की स्थिति की जांच कर सकते हैं और रक्तस्राव का पता लगा सकते हैं।
- थोरैकोटॉमी, रक्तस्राव को रोकने और हृदय और फेफड़ों के क्षेत्र में दबाव को दूर करने के लिए। थोरैकोटॉमी प्रक्रिया पसलियों के साथ एक चीरा बनाकर की जाती है।
- फासियोटोमआप, अंग के अस्तर को काटकर की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया हैपट्टी), मांसपेशियों और तंत्रिकाओं पर तनाव या दबाव को दूर करने के लिए जिसके परिणामस्वरूप क्षेत्र में खराब रक्त परिसंचरण हो सकता है। फासीओटॉमी कम्पार्टमेंट सिंड्रोम से होने वाले नुकसान से अंगों को बचाने के लिए किया जाता है।
- विच्छेदन, आगे की क्षति या जटिलताओं को रोकने के लिए शरीर के कुछ हिस्सों को काटना जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। विच्छेदन निम्नलिखित स्थितियों के लिए किया जाता है:
- शरीर के ऊतक सड़ जाते हैं या मर जाते हैं और शरीर के अन्य भागों में संक्रमण होने का खतरा होता है।
- गंभीर चोट, जैसे विस्फोट का घाव या जानवर का काटना।
- संक्रमण गंभीर है और इसमें सुधार नहीं होता है, खासकर अगर पीड़ित को मधुमेह है।
- ऑपरेशन दोहराएं। चोट के गंभीर मामलों के लिए, अंगों, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को समग्र रूप से ठीक करने के लिए सर्जरी को बार-बार और धीरे-धीरे करने की आवश्यकता होती है।
क्रश इंजरी की जटिलताएं
कई जटिलताएँ हो सकती हैं जो हो सकती हैं यदि: क्रश चोट तत्काल संबोधित नहीं, अर्थात्:
- क्रश सिंड्रोम या बायवाटर्स सिंड्रोम, कंकाल की मांसपेशियों को गंभीर चोट के कारण सदमे और गुर्दे की विफलता की विशेषता वाली एक चिकित्सा स्थिति है। के कारण अत्यधिक दबाव क्रश चोट घायल शरीर के हिस्से में मांसपेशियों में सूजन का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप आसपास के ऊतकों को नुकसान होता है, अंग की शिथिलता और चयापचय संबंधी विकार होते हैं।
- कम्पार्टमेंट सिंड्रोम, यह तब होता है जब मांसपेशियों में बढ़ते दबाव के कारण मांसपेशियों के ऊतकों और उसके आसपास के क्षेत्र को लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति नहीं होती है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम तंत्रिका क्षति और मांसपेशियों की मृत्यु का कारण बनता है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में झुनझुनी, फिर पक्षाघात के साथ तीव्र दर्द होता है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का एक दृश्य संकेत त्वचा की सूजन है।
