गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग असामान्य गर्भधारण में होने वाली बीमारियों का एक समूह है। यह स्थिति भ्रूण या भविष्य के भ्रूण को निषेचन के बाद नहीं बनने का कारण बनती है। जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक आमतौर पर हानिरहित होता है, लेकिन कई प्रकार के घातक होते हैं।
गर्भावस्था एक शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन के साथ शुरू होती है। निषेचन होने के बाद, अंडा और शुक्राणु ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं के एक समूह का निर्माण करेंगे जो एक भ्रूण या भविष्य के भ्रूण में विकसित होंगे और प्लेसेंटा या प्लेसेंटा का निर्माण करेंगे।
हालांकि, ट्रोफोब्लास्ट ऊतक को कभी-कभी विकृत किया जा सकता है, जिससे कि यह प्लेसेंटा और भ्रूण नहीं बना सकता है। इस स्थिति को गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग (पीटीजी) के रूप में जाना जाता है। कुछ मामलों में, ट्रोफोब्लास्ट ऊतक असामान्य ऊतक बना सकता है, जैसे कि ट्यूमर या पुटी।
कई प्रकार के रोगगर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक
कुछ प्रकार के रोग जिन्हें गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, वे हैं:
गर्भवती शराब
ग्रेप प्रेग्नेंसी या हाइडेटिडफॉर्म मोल जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक का सबसे सामान्य रूप है। वाइन गर्भावस्था के मामले में, निषेचित अंडा प्लेसेंटा या भ्रूण में विकसित नहीं होता है, बल्कि सिस्ट का एक संग्रह होता है जो एक साथ समूहित होता है और अंगूर की तरह दिखता है।
अंगूर गर्भावस्था 2 प्रकार की होती है, अर्थात् पूर्ण और आंशिक अंगूर गर्भावस्था। पूर्ण-अवधि की गर्भावस्था में, सभी अपरा ऊतक असामान्य रूप से बढ़ते हैं, सूज जाते हैं और द्रव से भरे सिस्ट बन जाते हैं। इसके अलावा, भ्रूण भी नहीं बनता है।
आंशिक शराब गर्भावस्था में, प्लेसेंटल ऊतक होते हैं जो सामान्य रूप से बढ़ते हैं, लेकिन कुछ असामान्य होते हैं और सिस्ट बनाते हैं। भ्रूण के बनने की संभावना अभी भी बनी हुई है, लेकिन आमतौर पर भ्रूण जीवित नहीं रह पाता है और प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात हो जाएगा।
गर्भावस्था के दौरान बनने वाले सिस्ट आमतौर पर सौम्य होते हैं, लेकिन ये सिस्ट कभी-कभी कैंसर में विकसित हो सकते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के कारण एक महिला के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- गर्भवती होने पर आयु 20 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक हो
- 6 सेमी से अधिक के आकार के डिम्बग्रंथि पुटी या गर्भाशय में एक बड़े ट्यूमर की उपस्थिति
- गर्भपात का इतिहास या पिछली शराब गर्भावस्था हो चुकी है
- गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप
- गर्भावस्था के दौरान गंभीर मतली और उल्टी की शिकायत
- अतिगलग्रंथिता या अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि
- एचसीजी हार्मोन का स्तर जो बहुत अधिक है
गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रसौली
ट्रोफोब्लास्टिक जेस्टेशनल नियोप्लासिया एक ऐसी स्थिति है जब गर्भावस्था के दौरान बनने वाला सिस्ट टिश्यू ट्यूमर या कैंसर में विकसित हो जाता है। गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रसौली के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:
1. आक्रामक तिल
इनवेसिव मोल आमतौर पर पूर्ण गर्भावस्था के मामलों में शुरू होते हैं, जो बाद में कैंसर में विकसित होते हैं और गर्भाशय के अस्तर पर आक्रमण करते हैं। कुछ मामलों में, यह असामान्य ऊतक अन्य अंगों में फैल सकता है और उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है।
2. कैरियोकार्सिनोमा
कैरियोकार्सिनोमा एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो गर्भावस्था में भी शुरू होता है। हालांकि, यह कैंसरयुक्त ऊतक कभी-कभी गर्भपात, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था और यहां तक कि सामान्य प्रसव के बाद गर्भाशय में बचे ऊतक से भी बन सकता है।
3. पीएसटीटी (प्लेसेंटल साइट ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर)
पीएसटीटी को दुर्लभ प्रकार के ट्यूमर के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है। यह ट्यूमर ऊतक ट्रोफोब्लास्टिक कोशिकाओं से बनता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं में फैलती हैं। पीएसटीटी फेफड़ों, श्रोणि और लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।
पीएसटीटी आमतौर पर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। गर्भावस्था वाइन का अनुभव करने के बाद कुछ महीनों या कई वर्षों के भीतर एक महिला को इस स्थिति का अनुभव हो सकता है।
4. ईटीटी या उपकला ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर
ETT एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लासिया है। इनमें से कुछ ट्यूमर सौम्य हैं, लेकिन कुछ घातक हैं। एक कैंसरयुक्त ईटीटी फेफड़ों में फैल सकता है।
ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर या कैंसर के विकास के लिए एक महिला के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पिछली गर्भधारण या वर्तमान में गर्भवती का इतिहास
- गर्भवती होने पर आयु 20 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक
- पिछला गर्भावस्था इतिहास
- कैंसर या गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास होना
गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग के कुछ लक्षण और लक्षण
पीटीजी से पीड़ित ज्यादातर महिलाएं प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव करेंगी। इसके अलावा, जो महिलाएं पीटीजी से पीड़ित हैं, उन्हें भी निम्नलिखित कुछ लक्षणों और लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- श्रोणि क्षेत्र में दर्द और दबाव और बेचैनी
- मासिक धर्म चक्र के बाहर योनि से खून बहना
- प्रसव के बाद योनि से लगातार और असामान्य रक्तस्राव
- सांस की तकलीफ और भारी
- चक्कर
- जल्दी थक गया
- गर्भाशय का इज़ाफ़ा जो गर्भकालीन आयु से तेज़ है
- गर्भावस्था के दौरान गंभीर मतली और उल्टी
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध लक्षण आवश्यक रूप से पीटीजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं। इसलिए, यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है कि आप जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं वे पीटीजी लक्षण हैं या नहीं, डॉक्टर को देखना है। इस स्थिति का निदान प्रसूतिविदों द्वारा किया जा सकता है, जिसमें प्रसूति रोग विशेषज्ञ, उप-विशेषज्ञ स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी शामिल हैं।
गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक निदान और प्रबंधन
पीटीजी का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक आंतरिक पैल्विक परीक्षा, और पैप स्मीयर और रक्त और मूत्र परीक्षण सहित सहायक परीक्षाओं सहित एक शारीरिक परीक्षा से युक्त परीक्षाओं की एक श्रृंखला करेगा।
पीटीजी का निदान करने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई जैसी रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं भी की जाती हैं।
यदि डॉक्टर की परीक्षा के परिणाम बताते हैं कि आपके पास पीटीजी है जो सौम्य है या केवल अंगूर के साथ गर्भवती है, तो डॉक्टर एक इलाज करेगा।
हालांकि, यदि आपके पीटीजी को कैंसर होने का संदेह है या ट्यूमर या कैंसर बनने की क्षमता है, तो आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी, जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी का प्रबंध करके स्थिति का इलाज कर सकता है।
गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक स्थिति आमतौर पर हानिरहित होती है, लेकिन यह कभी-कभी कैंसर में विकसित हो सकती है। इसलिए, यदि आप ऐसे लक्षण देखते हैं जो गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक का सुझाव देते हैं तो डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें ताकि इस स्थिति का ठीक से इलाज किया जा सके।
