साइक्लोफॉस्फेमाइड - लाभ, खुराक, दुष्प्रभाव

साइक्लोफॉस्फेमाइड कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, जिसमें लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, डिम्बग्रंथि के कैंसर, रेटिनोब्लास्टोमा या स्तन कैंसर शामिल हैं। इसके अलावा, इस दवा का उपयोग नेफ्रोटिक सिंड्रोम के उपचार में भी किया जा सकता है।

साइक्लोफॉस्फेमाइड कैंसर कोशिकाओं के डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करता है, जिससे कैंसर कोशिकाओं का विकास रुक जाता है। यह दवा प्रतिरक्षा प्रणाली या प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने का भी काम करती है, इसलिए इसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम के उपचार में एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह दवा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है और अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में केवल डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा दी जानी चाहिए।

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साइक्लोफॉस्फेमाइड क्या है

 साइक्लोफॉस्फेमाइड का प्रयोग करने से पहले सावधानियां

साइक्लोफॉस्फेमाइड एक अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में एक डॉक्टर या चिकित्सा अधिकारी द्वारा दिया जाएगा। इस दवा का उपयोग करने से पहले कई बातों पर विचार करने की आवश्यकता है, अर्थात्:

• अपने डॉक्टर को किसी भी एलर्जी के बारे में बताएं। साइक्लोफॉस्फेमाइड उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें इस दवा से या अन्य कीमोथेरेपी दवाओं जैसे कि बसल्फान से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको लीवर की बीमारी, किडनी की बीमारी, फेफड़ों की बीमारी, पेशाब करने में कठिनाई, हृदय रोग, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, संक्रामक रोग, या अस्थि मज्जा विकार है जो एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या ल्यूकोपेनिया का कारण बनता है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने हाल ही में अपने अधिवृक्क ग्रंथियों पर सर्जरी की है या कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के दौर से गुजर रही है
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं। साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ उपचार के दौरान गर्भावस्था को रोकने के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग 4 महीने तक करें - उपचार पूरा होने के 1 वर्ष बाद तक।
• उपचार पूरा होने के बाद 1 सप्ताह तक साइक्लोफॉस्फेमाइड लेते समय अपने बच्चे को स्तनपान न कराएं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि यदि आप दंत चिकित्सा या सर्जरी कराने की योजना बना रहे हैं तो आप साइक्लोफॉस्फेमाइड ले रहे हैं।
• जितना संभव हो, साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ इलाज के दौरान संक्रामक रोगों वाले लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें, जो आसानी से फैलते हैं, जैसे कि फ्लू, क्योंकि इस दवा को लेने से आपके अनुबंध का खतरा बढ़ सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप साइक्लोफॉस्फेमाइड उपचार के दौरान टीकाकरण कराने की योजना बना रहे हैं।
• अपने चिकित्सक को तुरंत रिपोर्ट करें यदि आपको साइक्लोफॉस्फेमाइड लेने के बाद एलर्जी की दवा की प्रतिक्रिया, गंभीर दुष्प्रभाव या अधिक मात्रा का अनुभव होता है।.

साइक्लोफॉस्फेमाइड के उपयोग के लिए खुराक और निर्देश

डॉक्टर द्वारा दी गई साइक्लोफॉस्फेमाइड की खुराक को रोगी की स्थिति के अनुसार समायोजित किया जाएगा। Cyclophosphamine को एक नस (अंतःशिरा / IV) में इंजेक्ट किया जाएगा। सामान्य तौर पर, खुराक इस प्रकार है:

• स्थिति: कैंसर

  वयस्क: खुराक 2-5 दिनों में विभाजित खुराकों में 40-50 मिलीग्राम / किग्राबीडब्ल्यू है और उपचार के 2-5 सप्ताह के बाद दोहराया जाएगा।

• स्थिति: स्तन कैंसर

  वयस्क: खुराक 600 मिलीग्राम / एम 2 शरीर की सतह क्षेत्र (एलपीटी) है, जिसे अन्य एंटीकैंसर दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

• स्थिति: गैर हॉगकिन का लिंफोमा

  वयस्क: खुराक 600-1,500 मिलीग्राम / एम 2 शरीर की सतह क्षेत्र (एलपीटी) है

• स्थिति: नेफ़्रोटिक सिंड्रोम

  वयस्क: खुराक 2-3 मिलीग्राम/किलोग्राम है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार असफल होने पर 12 सप्ताह तक दिया जा सकता है।

साइक्लोफॉस्फेमाइड का सही उपयोग कैसे करें

अस्पताल में साइक्लोफॉस्फेमाइड इंजेक्शन दिया जाएगा। इस दवा को सीधे डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा एक डॉक्टर की देखरेख में इंजेक्ट किया जाएगा। अधिकतम उपचार प्रभावशीलता के लिए दवा लेते समय डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

डॉक्टर मरीज की नस में दवा इंजेक्ट करेगा। साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग करते समय, रोगियों को बहुत सारा पानी पीने की सलाह दी जाती है ताकि वे बार-बार पेशाब कर सकें। यह गुर्दे और मूत्राशय के साथ हस्तक्षेप को रोकने के लिए है।

अपनी स्थिति में सुधार होने पर भी अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई दवाएँ लेना जारी रखें। पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना उपचार बंद न करें।

साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ उपचार के दौरान, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवा अनुसूची का पालन करें। आपको नियमित रक्त परीक्षण करने के लिए कहा जाएगा, ताकि चिकित्सा की प्रतिक्रिया और आपकी स्थिति की ठीक से निगरानी की जा सके।

साइक्लोफॉस्फ़ामाइड और अन्य दवाओं की परस्पर क्रिया

अन्य दवाओं के साथ साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग कई दवाओं के अंतःक्रियाओं का कारण बन सकता है, अर्थात्:

• डॉक्सोरूबिसिन के साथ उपयोग करने पर दिल की क्षति का खतरा बढ़ जाता है
• दवाओं के साथ प्रयोग करने पर रक्त विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है ऐस अवरोधक, नतालिज़ुमाब, ज़िडोवुडिन, या थियाज़ाइड मूत्रवर्धक
• अमियोडेरोन के साथ प्रयोग करने पर फेफड़ों के खराब होने का खतरा बढ़ जाता है
• एम्फोटेरिसिन बी के साथ प्रयोग करने पर किडनी खराब होने का खतरा बढ़ जाता है
• इंडोमिथैसिन के साथ प्रयोग करने पर जल विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है
• अज़ैथीओप्रिन के साथ प्रयोग करने पर लीवर खराब होने का खतरा बढ़ जाता है
• साइक्लोफॉस्फेमाइड के रक्त स्तर में वृद्धि जो प्रोटीज अवरोधक दवाओं जैसे कि रटनवीर-लोपिनवीर के साथ उपयोग किए जाने पर मुंह और पेट (म्यूकोसाइटिस) की परत की जलन के जोखिम को बढ़ा सकती है।
• बसल्फान के साथ प्रयोग करने पर म्यूकोसाइटिस और छोटी शिराओं के रुकने का खतरा बढ़ जाता है
• मेट्रोनिडाजोल के साथ उपयोग करने पर मस्तिष्क संबंधी विकार या एन्सेफैलोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
• सिक्लोस्पोरिन के साथ प्रयोग करने पर प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य कम होना
• सक्सैमेथोनियम जैसे मांसपेशियों को आराम देने वालों के साथ प्रयोग करने पर श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) का खतरा बढ़ जाता है

दुष्प्रभाव और साइक्लोफॉस्फेमाइड के खतरे

साइक्लोफॉस्फेमाइड का उपयोग करने के बाद दिखाई देने वाले कुछ दुष्प्रभाव हैं:

• मतली या उलटी
• दस्त
• पेटदर्द
• त्वचा और नाखून का रंग गहरा हो जाता है
• बाल झड़ना

अपने चिकित्सक से जाँच करें कि क्या उपरोक्त दुष्प्रभाव दूर नहीं होते हैं या बदतर नहीं होते हैं। यदि दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो या अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें, जैसे:

• मुंह और जीभ में थ्रश जो भारी हो और उसमें सुधार न हो
• गुर्दे और मूत्र पथ के विकार, जो कि कठिनाई या पेशाब करने में असमर्थता, या मूत्र जो बहुत कम या बहुत कम पेशाब आता है जैसे लक्षणों की विशेषता हो सकती है
• दिल की क्षति या हृदय रोग, जो पैरों की सूजन, अनियमित दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ या सीने में दर्द की विशेषता हो सकती है
• एनीमिया, जो कमजोरी, थकान, सुस्ती, या पीली त्वचा की विशेषता हो सकती है
• संक्रामक रोग, जिसे बुखार या गले में खराश की विशेषता हो सकती है जो ठीक नहीं होता है
• आसान चोट, खूनी मल, या काला मल
• गंभीर पेट दर्द, पीलिया, या गहरे रंग का मूत्र
• मानसिक और मनोदशा संबंधी विकार