Pancuronium - लाभ, खुराक और दुष्प्रभाव

Pancuronium एक दवा है जिसका उपयोग एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण प्रक्रियाओं के दौरान या सर्जरी के दौरान मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है। Pancuronium एक गैर-विध्रुवण मांसपेशी रिलैक्सेंट है जो मांसपेशियों को मोटर तंत्रिका उत्तेजक संकेतों को अवरुद्ध करके काम करता है।

Pancuronium का उपयोग एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया की प्रक्रिया में किया जाता है। यह दवा अंतःशिरा या शिरा के माध्यम से दी जाएगी। इस दवा का इंजेक्शन डॉक्टर द्वारा या किसी चिकित्सक की देखरेख में चिकित्सा अधिकारी द्वारा लगाया जाएगा।

ट्रेडमार्क पीएंक्यूरोनियम: पावुलोन

पंचुरोनियम क्या है?

पंचुरोनियम का प्रयोग करने से पहले सावधानियां:

• यदि आपके पास इस दवा से एलर्जी का इतिहास है तो पैनकुरोनियम का प्रयोग न करें।
• अन्य मांसपेशियों को आराम देने वाले, जैसे सक्सैमेथोनियम के साथ पैनकुरोनियम न लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको लीवर की बीमारी, गुर्दे की बीमारी, श्वसन तंत्र और फेफड़ों के विकार, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, तंत्रिका और मांसपेशियों (न्यूरोमस्कुलर) विकार हैं, जिनमें मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, मायस्थेनिया ग्रेविस या पोलियो शामिल हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप कोई अन्य दवाएं ले रहे हैं, जिसमें हर्बल दवाएं और पूरक शामिल हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप दंत शल्य चिकित्सा सहित किसी शल्य चिकित्सा की योजना बना रहे हैं।
• अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको इस दवा का उपयोग करने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया या अधिक मात्रा में है।

पैनकुरोनियम के उपयोग के लिए खुराक और नियम

डॉक्टर की देखरेख में डॉक्टर या चिकित्सा अधिकारी द्वारा नस (अंतःशिरा) में इंजेक्शन द्वारा पैनकुरोनियम दिया जाता है। नीचे इसके इच्छित उपयोग के आधार पर पैनकुरोनियम खुराक का विभाजन है:

एक संवेदनाहारी प्रक्रिया के भाग के रूप में

• परिपक्व: 0.04–0.1 मिलीग्राम/किग्रा बीडब्ल्यू।

  रखरखाव खुराक: 0.015-0.1 मिलीग्राम/kgBW

• बच्चे <30 दिन पुराने: 0.02 मिलीग्राम / किग्राबीबी

  रखरखाव की खुराक: 0.05–0.1 मिलीग्राम / किग्राबीडब्ल्यू

• बच्चे> 30 दिन पुराना: 0.04–0.1 मिलीग्राम/किलोग्राम बीडब्ल्यू

  रखरखाव खुराक: 0.015-0.1 मिलीग्राम/kgBW

एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण प्रक्रिया

• परिपक्व: 0.06–0.1 मिलीग्राम/किग्राबीडब्ल्यू
• बच्चे <30 दिन पुराने: 0.06–0.1 मिलीग्राम/किग्राबीडब्ल्यू

वेंटिलेटर पर मरीजों की गहन देखभाल

• परिपक्व: 0.06 मिलीग्राम/किलोग्राम, हर 1-1½ घंटे

पंचुरोनियम का सही उपयोग कैसे करें

Pancuronium का उपयोग शिरा (अंतःशिरा) में या IV के माध्यम से इंजेक्शन द्वारा किया जाता है। इसलिए यह दवा किसी डॉक्टर या मेडिकल वर्कर को डॉक्टर की देखरेख में ही देनी चाहिए।

डॉक्‍टर के पर्यवेक्षण के बिना पैनकुरोनियम का उपयोग करने का प्रयास न करें। इससे जान को खतरा होगा।

इस दवा को कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। सीधी धूप के संपर्क में आने से बचें और बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

अन्य दवाओं के साथ Pancuronium की परस्पर क्रिया

यदि अन्य दवाओं के साथ पैनकुरोनियम का उपयोग किया जाता है, तो कई इंटरैक्शन हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, पॉलीपेप्टाइड एंटीबायोटिक्स, फेंटेनाइल, एम्फोटेरिसिन बी, कुनैन, या अन्य मांसपेशियों को आराम देने वाले, जैसे सक्सैमेथोनियम के साथ उपयोग किए जाने पर पैनकोरोनियम की प्रभावशीलता और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है
• कोलीस्टिमेट या इनहेलेशनल एनेस्थेटिक दवाओं जैसे हलोथेन और एनफ्लुरेन के साथ उपयोग किए जाने पर पैनकुरोनियम के लंबे समय तक प्रभाव का बढ़ता जोखिम
• एबोबोटुलिनमोटॉक्सिन ए, इनकोबोटुलिनमोटॉक्सिन ए, ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिनए, या प्राबोटुलिनमोटॉक्सिनए के साथ उपयोग किए जाने पर साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है, जैसे मांसपेशियों में कमजोरी, लकवा और सांस लेने में कठिनाई
• पैनकुरोनियम का परिवर्तित प्रभाव और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने पर मायोपथी का खतरा बढ़ जाता है
• नियोस्टिग्माइन, थियोफिलाइन, या एज़ैथियोप्रिन के साथ उपयोग किए जाने पर पैनकुरोनियम की प्रभावशीलता में कमी

Pancuronium के साइड इफेक्ट और खतरे

पैनकुरोनियम का उपयोग करने के बाद दिखाई देने वाले कुछ दुष्प्रभाव हैं:

• उच्च रक्तचाप के लिए बढ़ा हुआ रक्तचाप
• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)
• ब्रोन्कियल ट्यूबों का संकुचन (ब्रोंकोस्पज़म)
• लार के उत्पादन और स्राव में वृद्धि
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द या घाव

कुछ मामलों में, पैनकुरोनियम के उपयोग से रक्तचाप (हाइपोटेंशन) और ब्रैडीकार्डिया में गिरावट भी हो सकती है।

यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी शिकायत या साइड इफेक्ट है या आपको दवा से एलर्जी है, जो त्वचा पर एक खुजलीदार दाने, पलकों और होंठों की सूजन, या सांस लेने में कठिनाई की विशेषता है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।