पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी एक हृदय विकार है जो गर्भावस्था के अंत में, प्रसव से पहले या प्रसव के कई महीनों बाद होता है। यह स्थिति आम तौर पर दुर्लभ होती है, लेकिन अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी एक प्रकार की कार्डियोमायोपैथी है जो उन महिलाओं में होती है जो गर्भवती हैं या जिन्होंने अभी जन्म दिया है। यह रोग प्रसव के समय या प्रसव के कई दिनों, हफ्तों और महीनों (कम से कम 4-5 महीने) के बाद भी प्रकट हो सकता है। यदि यह 6 महीने के बाद होता है, तो स्थिति को पोस्टपर्टम कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी को हृदय की मांसपेशियों के कमजोर होने की विशेषता है, जिससे बाएं वेंट्रिकल (वेंट्रिकल) कमजोर हो जाता है। बायां हृदय कक्ष हृदय का वह भाग है जो पूरे शरीर में रक्त पंप करने का कार्य करता है।
इस स्थिति के परिणामस्वरूप, हृदय पूरे शरीर में रक्त को ठीक से पंप और प्रसारित नहीं कर सकता है। गंभीर परिस्थितियों में, दिल की विफलता हो सकती है।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी लक्षण और लक्षण
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी अक्सर अचानक प्रकट होती है और अक्सर पीड़ित द्वारा इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी वाली महिलाएं आमतौर पर दिल की विफलता के समान लक्षणों का अनुभव करेंगी, जिनमें शामिल हैं:
- आसानी से थका हुआ और थका हुआ
- दिल धड़क रहा है
- लेटने या गतिविधियों को करते समय सांस की तकलीफ
- रात में बार-बार पेशाब आना
- चक्कर
- छाती में दर्द
- पैरों और टखनों में सूजन
- खांसी
हल्के मामलों में, पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी स्पर्शोन्मुख हो सकती है। दूसरी ओर, अधिक गंभीर मामलों में, सांस की तकलीफ, सूजन और सीने में दर्द जैसे लक्षण बदतर हो सकते हैं और प्रसव के बाद लंबे समय तक रह सकते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं या आपने अभी जन्म दिया है और उपरोक्त लक्षणों में से कुछ महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसका कारण यह है कि यदि बहुत देर से इलाज किया जाता है, तो देर से गर्भावस्था या प्रसवोत्तर के दौरान कार्डियोमायोपैथी की स्थिति गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, जैसे:
- अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
- हृदय वाल्व विकार
- दिल की धड़कन रुकना
- मौत
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कारण और जोखिम कारक
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, इस स्थिति को हृदय की मांसपेशियों के प्रदर्शन से जुड़ा माना जाता है जो गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ाती है।
गर्भावस्था के दौरान, हृदय की मांसपेशी गर्भवती न होने की तुलना में 50 प्रतिशत अधिक रक्त पंप करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि भ्रूण की उपस्थिति को गर्भवती महिलाओं से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति मिलनी चाहिए।
इन कारकों के अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अधिक वजन या मोटापा
- जुड़वां गर्भावस्था
- कुछ रोग, जैसे उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया, मधुमेह, और हृदय विकार जैसे मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी या हृदय की कमजोरी, और कोरोनरी हृदय रोग
- कुपोषण या कुपोषण
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान या मादक पेय पदार्थों का सेवन करने की आदत
- आयु 30 वर्ष से अधिक
- कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव, जैसे कि गर्भाशय के संकुचन और नशीले पदार्थों को कम करने के लिए टॉलीटिक दवाएं, जैसे (कोकीन)
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी निदान और प्रबंधन
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का डॉक्टर द्वारा जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है ताकि इसका तुरंत इलाज किया जा सके। इस स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण, प्रसूति परीक्षा, साथ ही छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन, इकोकार्डियोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) और रक्त परीक्षण जैसी सहायक परीक्षाएं करेंगे।
यदि आपको पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको अस्पताल में रहने की सलाह दे सकता है। पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिखेगा:
- ड्रग क्लास ऐस-अवरोध तथा बीटा - ब्लॉकर रक्तचाप को स्थिर करने और दिल के काम को आसान बनाने में मदद करने के लिए
- दिल के पंपिंग समारोह को मजबूत करने के लिए डिजिटलिस दवा
- रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए थक्कारोधी या रक्त को पतला करने वाली दवाएं जो कार्डियोमायोपैथी को खराब कर सकती हैं
- शरीर से द्रव निर्माण को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं
डॉक्टर आपकी स्थिति और गर्भ में पल रहे भ्रूण या नवजात शिशु के अनुसार सही प्रकार के उपचार का निर्धारण करेगा।
दवा देने के अलावा, डॉक्टर आपको कम नमक वाले आहार का पालन करने, तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने, सिगरेट के धुएं से बचने और मादक पेय पदार्थों का सेवन न करने की भी सलाह देंगे।
आपकी स्थिति में सुधार होने और आपके दिल में सुधार होने के बाद, आपका डॉक्टर आपको अस्पताल से घर जाने की अनुमति देगा, आपको दवा देना जारी रखेगा और आपको दवा बंद होने के बाद नियंत्रण में लौटने की सलाह देगा।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का इलाज करने के लिए जो गंभीर है या दवा के साथ सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया गया है, डॉक्टर कई अन्य उपचार कदम उठा सकते हैं, जैसे कि सर्जरी के लिए एक श्वास तंत्र स्थापित करना, जैसे कि हृदय प्रत्यारोपण।
पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी रोकथाम के प्रयास
जिन महिलाओं को पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी हुई है, उन्हें बाद की गर्भावस्था में फिर से इसका खतरा होता है। यदि रोग दूसरी बार होता है, तो पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी खराब हो सकती है।
इसके अलावा, पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी को रोकने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर रोगियों को स्वस्थ जीवन शैली जीने की सलाह देंगे, जैसे:
- गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने की निगरानी करें और इसे आदर्श रखें
- गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें
- गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ आहार लें और उच्च नमक का सेवन सीमित करें
- धूम्रपान, मादक पेय पदार्थों का सेवन और कुछ दवाओं का सेवन बंद करें
- नियमित रूप से हल्का व्यायाम, जैसे योग कक्षाएं लेना, गर्भावस्था व्यायाम और अन्य गतिविधियाँ, जैसे तनाव से बचने के लिए विश्राम और ध्यान
- पर्याप्त आराम करें और ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि न करें
ताकि पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी का जल्दी पता लगाया जा सके, आपके लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से जांच कराना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपके पास इस स्थिति का अनुभव करने के लिए जोखिम वाले कारक हैं, जैसे कि हृदय की समस्याओं का इतिहास, प्रीक्लेम्पसिया या उच्च रक्तचाप।
