बोर्टेज़ोमिब - लाभ, खुराक और दुष्प्रभाव

बोर्टेज़ोमिब एक दवा है जिसका उपयोग के उपचार में किया जाता है एकाधिक मायलोमा और एक प्रकार का लिम्फ नोड कैंसर, अर्थात् मेंटल सेल लिंफोमा। यह दवा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है और डॉक्टर की देखरेख में डॉक्टर या चिकित्सा अधिकारी द्वारा ही दी जा सकती है।

Bortezomib एक प्रोटीसोम इन्हिबिटर कैंसर की दवा है।प्रोटीसम अवरोधक) यह दवा प्रोटीसम की भूमिका को अवरुद्ध करके काम करती है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं में प्रोटीन चयापचय में व्यवधान होता है। काम करने का यह तरीका तब कैंसर कोशिकाओं की मृत्यु की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।

बोर्टेज़ामाइड ट्रेडमार्क: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Bortezomib . क्या है

बोर्टेज़ोमिबा का प्रयोग करने से पहले सावधानियां

Bortezomib डॉक्टर की देखरेख में डॉक्टर या चिकित्सा अधिकारी द्वारा दिया जाएगा। बोर्टेज़ोमिब के साथ इलाज कराने से पहले आपको कई चीजें जाननी चाहिए, अर्थात्:

• अपने डॉक्टर को एलर्जी के अपने इतिहास के बारे में बताएं। बोर्टेज़ोमिब उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें इस दवा, बोरॉन या मैनिटोल से एलर्जी है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप परिधीय तंत्रिका रोग (परिधीय न्यूरोपैथी), यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, द्रव की कमी (निर्जलीकरण), हृदय रोग, रक्त के थक्के विकार, रक्त विकार, मधुमेह, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, या संक्रामक रोगों से पीड़ित हैं या हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप कुछ दवाएं, पूरक या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप बोर्टेज़ोमिब लेते समय कोई टीकाकरण कराने की योजना बना रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप डेंटल सर्जरी सहित कोई सर्जरी करने से पहले बोर्टेज़ोमिब ले रहे हैं।
• बोर्टेज़ोमिब के साथ उपचार के दौरान गर्भावस्था को रोकने के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करें, क्योंकि इस दवा का उपयोग उन महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।
• उपचार के दौरान बच्चे को बोर्टेज़ोमिब के साथ अंतिम उपचार पूरा होने के 2 महीने बाद तक स्तनपान न करें।
• किसी ऐसे व्यक्ति के सीधे संपर्क में आने से बचें जो आसानी से फैलने वाली संक्रामक बीमारी का सामना कर रहा हो, क्योंकि यह दवा आपके संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।
• बोर्टेज़ोमिब का उपयोग करने के बाद वाहन न चलाएं, भारी मशीनरी न चलाएं, या सतर्कता की आवश्यकता वाला कुछ भी न करें, क्योंकि यह दवा चक्कर का कारण बन सकती है।
• बोर्टेज़ोमिब के साथ उपचार के दौरान मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।
• यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया, अधिक मात्रा में या गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से मिलें।

बोर्टेज़ोमिब खुराक और उपयोग

डॉक्टर रोगी की स्थिति और शरीर के सतह क्षेत्र (एलपीटी) के अनुसार बोर्टेज़ोमिब की खुराक निर्धारित करेगा। सामान्य तौर पर, बोर्टेज़ोमिब का उपयोग करने के लिए निम्नलिखित खुराक हैं:

स्थिति: एकाधिक मायलोमा

• खुराक चक्र 1-4:1.3 मिलीग्राम/मी 2 दवा को सप्ताह में दो बार 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 और 32 दिनों में प्रशासित किया गया था।
• साइकिल 5–9:1.3 मिलीग्राम/एम 2 दवा का प्रशासन सप्ताह में एक बार किया जाता है, अर्थात् 1, 8, 22, और 29 दिनों पर।
• खुराक अगर एकाधिक मायलोमा फिर से आता है: 1.3 मिलीग्राम / मी 2 दवा का प्रशासन सप्ताह में 2 बार 1, 4, 8, 11 दिनों में किया जाता है, इसके बाद 10 दिनों के लिए आराम की अवधि होती है। उपचार 8 से अधिक चक्रों तक बढ़ाया गया था, सप्ताह में एक बार, 4 सप्ताह (दिन 1, 8, 15, 22) के लिए दिया गया था, इसके बाद 13 दिनों की बाकी अवधि (23 से 35 दिन) की अवधि थी।

स्थिति: मेंटल सेल लिंफोमा

• सामान्य खुराक:1.3 mg/m2 LPT को सप्ताह में 2 बार, 2 सप्ताह के लिए (1, 4, 8, 11 दिनों में) दिया जाता है। इसके बाद 10 दिनों (12 से 21 दिन) की आराम अवधि होती है। उपचार को रीटक्सिमैब, साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन और प्रेडनिसोन के साथ जोड़ा जाएगा।
• खुराक अगर लिम्फोमा की पुनरावृत्ति होती है: सामान्य खुराक को दोहराया जाता है, फिर उपचार को सप्ताह में एक बार दिए गए 8 से अधिक चक्रों तक बढ़ाया जा सकता है, 4 सप्ताह (दिन 1, 8, 15, 22) के लिए, इसके बाद 13 दिनों की बाकी अवधि (23 से 35 दिन) ..

बोर्टेज़ोमिब का सही उपयोग कैसे करें

डॉक्टर के निर्देश पर डॉक्टर या चिकित्सा कर्मियों द्वारा बोर्टेज़ोमिब दिया जाएगा। यह दवा त्वचा या नस में इंजेक्शन द्वारा दी जाएगी। बोर्टेज़ोमिब का प्रयोग करते समय हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह और सिफारिशों का पालन करें।

बोर्टेज़ोमिब के साथ उपचार से पहले और बाद में, आपको पूर्ण रक्त गणना, यकृत कार्य परीक्षण और गुर्दा कार्य परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। बोर्टेज़ोमिब उपचार के दौरान पानी की खपत बढ़ाएँ।

यदि आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं तो बोर्टेज़ोमिब चक्कर या बेहोशी पैदा कर सकता है। इस जोखिम को रोकने के लिए, धीरे-धीरे उठें, फिर खड़े होने से पहले अपने पैरों को बैठने की स्थिति में कुछ मिनट के लिए फर्श पर रखें।

अन्य दवाओं के साथ Bortezomib इंटरैक्शन

निम्नलिखित कुछ दवाओं के अंतःक्रियाएं हैं जो हो सकती हैं यदि कुछ दवाओं के साथ बोर्टेज़ोमिब का उपयोग किया जाता है:

• अमियोडेरोन, आइसोनियाज़िड, स्टेटिन कोलेस्ट्रॉल दवाओं, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन और एंटीवायरल दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर परिधीय न्यूरोपैथी का खतरा बढ़ जाता है
• उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ प्रयोग करने पर हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है
• फेनोबार्बिटल, अपलुटामाइड, कार्बामाज़ेपिन, या एन्ज़लुटामाइड के साथ उपयोग किए जाने पर बोर्टेज़ोमिब के रक्त स्तर में कमी और इसकी प्रभावशीलता
• गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है अगर इसका उपयोग गॉलिमैटेब, एडालिमैटेब, बारिसिटिनिब, फिंगरोलिमॉड, सर्टोलोज़ुमैब, बोर्टेज़ोमिब या एटैनरसेप्ट के साथ किया जाता है
• जीवित टीकों की प्रभावशीलता में कमी, जैसे बीसीजी टीका या टाइफाइड टीका
• डेफेरिप्रोन या क्लोज़ापाइन के साथ उपयोग किए जाने पर अस्थि मज्जा समारोह और श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में कमी

Bortezomib साइड इफेक्ट्स और खतरे

बोर्टेज़ोमिब का उपयोग करने के बाद होने वाले दुष्प्रभाव हैं:

• इंजेक्शन साइट दर्दनाक, लाल, खरोंच, खून बह रहा या कठोर है
• मतली या उलटी
• सिरदर्द या चक्कर आना
• पेट दर्द और भूख न लगना
• कब्ज या दस्त
• सो अशांति
• फ्लू के लक्षण
• शरीर थका हुआ लगता है

अपने चिकित्सक को बुलाएं यदि उपरोक्त दुष्प्रभाव में सुधार नहीं होता है या खराब हो जाता है। यदि आपको किसी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया है या गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ, जैसे:

• सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, पैरों या हाथों में सूजन
• गंभीर सिरदर्द, बेहोशी, या भ्रम
• आसान चोट लगना, खूनी मल, पीली त्वचा, काली उल्टी
• पेरिफेरल न्यूरोपैथी, जिसे लक्षणों की विशेषता हो सकती है, जैसे कि झुनझुनी, सुन्नता, दर्द या हाथों या पैरों में जलन
• संक्रामक रोग, जिसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है, जैसे बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, जो ठीक नहीं होता
• जिगर की बीमारी, जिसे पीलिया, गंभीर पेट दर्द, या गहरे रंग के मूत्र जैसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है
• ट्यूमर लसीका सिंड्रोम, जिसे पीठ दर्द, दर्दनाक पेशाब, या बार-बार पेशाब आना जैसे लक्षणों की विशेषता हो सकती है