गण्डमाला एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है। हालाँकि, एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि हमेशा बाहर से दिखाई नहीं देती है, इसलिए हो सकता है कि आपको यह भी पता न चले कि आपके पास गण्डमाला है। एक प्रकार का गण्डमाला जो खतरनाक होता है वह है गहरा गण्डमाला या बेस्डो का गण्डमाला। यह स्थिति विशिष्ट नेत्र विकारों की विशेषता हैऔर थायराइड हार्मोन में वृद्धि।
थायरॉयड ग्रंथि एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो गर्दन में एडम के सेब के नीचे स्थित होती है। थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करती है जिसका कार्य शरीर के चयापचय को नियंत्रित करना है। बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि, जिसे गण्डमाला के रूप में भी जाना जाता है, एक असामान्य स्थिति है। हालांकि आमतौर पर दर्द रहित, एक गण्डमाला बड़ी होने पर खाँसी, निगलने में कठिनाई या साँस लेने में कठिनाई का कारण बन सकती है।
डीप गोइटर या गोइटर बेस्ड के कारण
गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि के विकार के कारण होता है। इसका कारण यह हो सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक थायराइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) या थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) की कमी का उत्पादन करती है।
चिकित्सकीय रूप से, गोइटर शब्द नहीं है। इंडोनेशियाई लोगों द्वारा, गहरे गण्डमाला को एक गण्डमाला के रूप में परिभाषित किया जाता है जो उभरी हुई आँखों के साथ बगल की ओर चौड़ा होता है। यह स्थिति थायरॉइड रोगों में से एक, ग्रेव्स रोग के लक्षणों और लक्षणों से मिलती जुलती है। ग्रेव्स रोग एक थायरॉयड रोग है जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बहुत अधिक थायराइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) का उत्पादन करने के कारण होता है।
थायराइड से आदेश मिलने के बाद हार्मोन का उत्पादन होता है टीथायराइड एसउत्तेजक एचऑरमोन (TSH) मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित होता है। ग्रेव्स रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी असामान्य एंटीबॉडी जारी करती है जो टीएसएच के कार्य की नकल करते हैं। इन झूठे संकेतों से प्रेरित होकर, थायरॉयड ग्रंथि तब अत्यधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती है। यह ओवरस्टिम्यूलेशन थायराइड ग्रंथि को बड़ा करने का कारण बन सकता है।
अन्य कारक जो बढ़े हुए थायराइड का कारण बन सकते हैं
ऐसी स्थितियां जो थायरॉयड ग्रंथि की सूजन का कारण बन सकती हैं और एक गहरी गण्डमाला की नकल कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- आयोडीन की कमीआयोडीन एक रसायन है जो शरीर में थायराइड हार्मोन के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जिन लोगों में आयोडीन की कमी होती है, उनमें एक गण्डमाला बन जाती है क्योंकि थायराइड अधिक आयोडीन प्राप्त करने के प्रयास में बढ़ जाता है।
- हाशिमोटो की बीमारी
हाशिमोटो की बीमारी थायरॉयड ग्रंथि की सूजन के कारण होने वाली बीमारी है जिससे यह बहुत कम हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) पैदा करती है।. कम थायराइड हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि को थायराइड उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए टीएसएच का उत्पादन करने का कारण बनता है। यह तब थायरॉयड ग्रंथि को बड़ा करने का कारण बनता है।
- बहुकोशिकीय गण्डमालाइस स्थिति में, थायरॉइड ग्रंथि के दोनों किनारों पर कई ठोस या द्रव से भरी गांठें, जिन्हें नोड्यूल्स कहा जाता है, विकसित हो जाती हैं। इससे थायरॉइड ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है। बहुकोशिकीय गण्डमाला का कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन यह स्थिति अन्य थायरॉयड रोगों से जुड़ी है, जैसे कि हाशिमोटो रोग, आयोडीन की कमी और थायरॉयड कैंसर।
- एकान्त थायराइड नोड्यूल
इस स्थिति में थायरॉइड ग्रंथि के केवल एक हिस्से में थायराइड गांठ हो जाती है।
- थायराइड कैंसरथायराइड कैंसर एक असामान्य कोशिका वृद्धि है जो थायरॉयड ग्रंथि में होती है। थायराइड कैंसर थायराइड नोड्यूल की तुलना में अधिक आम है।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गण्डमाला अधिक आम है। इसके अलावा, जो लोग गर्भवती हैं, 40 वर्ष से अधिक उम्र के, ऑटोइम्यून बीमारियों का पारिवारिक इतिहास है, कुछ दवाएं ले रहे हैं (जैसे हृदय रोग के लिए दवाएं या मानसिक स्वास्थ्य विकारों के इलाज के लिए लिथियम), और विकिरण के संपर्क में हैं, भी हैं हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गण्डमाला।
डीप गोइटर या गोइटर बेस्ड के लक्षण
सभी कण्ठमाला विशिष्ट लक्षण और लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं। हालांकि, गण्डमाला में दिखाई देने वाले सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- गर्दन फूल जाती है।
- गले में जकड़न या गांठ जैसा महसूस होना।
- स्वर बैठना।
- खांसी।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- निगलने में कठिनाई।
ग्रेव्स रोग में, कुछ अन्य लक्षण जो बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के अलावा दिखाई दे सकते हैं, वे हैं हाथ और उंगलियां (कंपकंपी), उभरी हुई या उभरी हुई आंखें, वजन कम होना, मासिक धर्म चक्र में बदलाव, पैरों पर त्वचा का लाल होना, अनियमित दिल की धड़कन और कम होना। कामेच्छा
इन सभी लक्षणों में से, ग्रेव्स रोग से पीड़ित लोगों द्वारा महसूस की जाने वाली सबसे अधिक विशेषता उभरी हुई आंखें हैं (एक्सोफथाल्मोस) इस स्थिति के बाद आमतौर पर आंखों में चुभन और दर्द होता है, पलकों में सूजन, आंखों में सूजन और प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
के मामले में एक्सोफथाल्मोस गंभीर मामलों में, सूजी हुई आंख की मांसपेशियां ऑप्टिक तंत्रिका पर तीव्र दबाव डाल सकती हैं। यह आंशिक अंधापन (आंशिक) की घटना की अनुमति देता है। लंबे समय तक सूजन का अनुभव करने वाली आंखों की मांसपेशियां धीरे-धीरे गति को नियंत्रित करने की क्षमता खो देंगी, जिससे दोहरी दृष्टि हो सकती है (दोहरी दृष्टि).
डीप गोइटर या गोइटर बेस्ड का निदान
डीप गोइटर या बेस्डो गोइटर के निदान का निर्धारण करने में, डॉक्टर द्वारा उठाया गया पहला कदम रोगी के चिकित्सा इतिहास का पता लगाना है। इसके अलावा, नैदानिक संकेतों की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा की जाती है, जिसमें रक्तचाप और हृदय गति की जांच के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल भी शामिल है।
चूंकि ग्रेव्स रोग थायराइड हार्मोन से संबंधित है, इसलिए आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण की सिफारिश करेगा ताकि स्तरों का पता लगाया जा सके टीथायराइड एसउत्तेजक एचओरमोन (टीएसएच) और थायराइड हार्मोन। ग्रेव्स रोग वाले लोगों में आमतौर पर टीएसएच का स्तर सामान्य से नीचे और थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य से ऊपर होता है।
आगे की जांच आयोडीन देकर की जाती है। यह एक नस में या मौखिक रूप से इंजेक्शन द्वारा आयोडीन दिए जाने के बाद थायरॉयड ग्रंथि में निहित आयोडीन को मापकर किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि में आयोडीन की मात्रा निर्धारित करती है कि गण्डमाला ग्रेव्स रोग के कारण है या अन्य कारणों से हाइपरटॉइडिज्म है। रेडियोलॉजिकल परीक्षा, जैसे अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैनअधिक सटीक निदान के लिए , और MRI की भी आवश्यकता हो सकती है।
डीप गोइटर ट्रीटमेंट
एक गहरे गण्डमाला का उपचार इसके आकार, संकेतों और लक्षणों और अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है। गण्डमाला या बेस्डो के गण्डमाला के उपचार का लक्ष्य अतिरिक्त थायराइड हार्मोन के उत्पादन को रोकना और शरीर पर इन हार्मोनों के प्रभाव को रोकना है। एक गहरी गण्डमाला के उपचार में शामिल हैं:
- दवाओं का प्रशासनथायरॉयड ग्रंथि की सूजन का इलाज करने के लिए, डॉक्टर दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे एस्पिरिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स देंगे। बेस्डो के गण्डमाला के कारण होने वाले हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए, हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
- रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सारेडियोधर्मिता अतिसक्रिय थायराइड कोशिकाओं को नष्ट करके काम करती है। नतीजतन, सूजन कम हो जाएगी और अन्य लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाएंगे।
- एंटीथायरॉइड दवायह दवा थायराइड के उत्पादन के लिए आयोडीन के उपयोग को अवरुद्ध करके काम करती है। एक सहायक उपचार के रूप में रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा से पहले या बाद में एंटीथायरॉइड दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
रोग के चरण के आधार पर, संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि (कुल थायरॉयडेक्टॉमी) या थायरॉयड के हिस्से (सबटोटल थायरॉयडेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं अंतिम विकल्प हैं। यह प्रक्रिया काफी जोखिम भरी है, क्योंकि यह उन नसों को नुकसान पहुंचा सकती है जो वोकल कॉर्ड को नियंत्रित करती हैं और थायरॉयड ग्रंथि (पैराथायरायड ग्रंथियां) से सटे छोटी ग्रंथियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
सर्जरी के बाद, आपको थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। थायरॉइड के सर्जिकल हटाने का एक और बहुत खतरनाक जोखिम थायरोटॉक्सिकोसिस या थायरॉइड स्टॉर्म है।थायराइड तूफान) इस स्थिति में मृत्यु दर काफी अधिक है।
यदि आप गर्दन में सूजन के साथ चक्कर आना, निगलने में कठिनाई, वजन कम होना, दृश्य गड़बड़ी और स्वर बैठना का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक गहरा गण्डमाला या बेस्डो का गण्डमाला गले की नस (रक्त वाहिका जो चेहरे, सिर, मस्तिष्क और गर्दन से हृदय तक रक्त ले जाती है), गले, अन्नप्रणाली, या गले की आवाज बॉक्स में नसों पर दबाव डाल सकती है। . रोग के विकास और जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए तुरंत उपचार किया जा सकता है ताकि प्रारंभिक पहचान बहुत महत्वपूर्ण है।
