कम्पार्टमेंट सिंड्रोम - लक्षण, कारण और उपचार

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो मांसपेशियों के डिब्बे के भीतर बढ़ते दबाव के कारण होती है। कम्पार्टमेंट सिंड्रोम सकता है चोट के बाद या दौरान गंभीर मांसपेशियों में दर्द की विशेषता व्यायाम.

डिब्बे ऐसे हिस्से होते हैं जिनमें मांसपेशी ऊतक, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाएं होती हैं। यह कम्पार्टमेंट एक झिल्ली से ढका होता है (पट्टी) जिसका विस्तार नहीं हो सकता।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम कम्पार्टमेंट की सूजन के परिणामस्वरूप होता है, उदाहरण के लिए, चोट के कारण। चूंकि पट्टी विस्तार नहीं कर सकता, सूजन के कारण डिब्बे के अंदर दबाव बढ़ जाएगा।

यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो डिब्बे में रक्त का प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाएगी। नतीजतन, मांसपेशियों और तंत्रिका क्षति हो सकती है, और इससे स्थायी ऊतक मृत्यु (परिगलन) हो सकती है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के कारण

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक चोट के कारण होता है जो डिब्बे के भीतर रक्तस्राव या सूजन का कारण बनता है। चूंकि पट्टी जो कम्पार्टमेंट के चारों ओर फैला हुआ नहीं है, ब्लीडिंग या सूजन से कम्पार्टमेंट के भीतर दबाव बढ़ जाता है, जिससे कम्पार्टमेंट में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।

कुछ स्थितियां जो कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं वे हैं:

  • भंग
  • क्रश चोट
  • बर्न्स
  • साँप का दंश
  • गंभीर मोच
  • मांसपेशियों में गंभीर चोट के निशान
  • संवहनी सर्जरी की जटिलताओं
  • एक पट्टी का उपयोग करना जो बहुत तंग है
  • दोहरावदार गति के साथ ज़ोरदार व्यायाम, जैसे दौड़ना, टेनिस, तैराकी और साइकिल चलाना

इसके अलावा, एनाबॉलिक स्टेरॉयड के उपयोग से कंपार्टमेंट सिंड्रोम का खतरा भी बढ़ सकता है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम लक्षण

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम हाथ, हाथ, नितंब, पैर और पैरों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, निचले घुटने में कम्पार्टमेंट सिंड्रोम सबसे आम है। लक्षण अचानक (तीव्र) या धीरे-धीरे (पुराने) प्रकट हो सकते हैं।

तीव्र कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में, चोट लगने के कई घंटे बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं और तेजी से बिगड़ सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

  • गंभीर दर्द, खासकर जब मांसपेशियों को हिलाया जाता है
  • मांसपेशियां टाइट महसूस होती हैं
  • घायल क्षेत्र में झुनझुनी, जलन या सुन्नता
  • घायल हिस्से को हिलाया नहीं जा सकता
  • घायल क्षेत्र में सूजन

तीव्र कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में गंभीर दर्द आमतौर पर रोगी द्वारा दर्द निवारक लेने के बाद या घायल क्षेत्र को छाती से ऊपर रखने के बाद सुधार नहीं होता है।

क्रोनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में, व्यायाम के दौरान लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। आमतौर पर, आराम करने के बाद लक्षण दूर हो जाएंगे। हालांकि, अगर व्यायाम जारी रखा जाता है, तो लक्षण लंबे समय तक रह सकते हैं।

क्रोनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

  • व्यायाम के दौरान मांसपेशियों में ऐंठन, खासकर पैरों में
  • सूजी हुई मांसपेशियां
  • प्रभावित मांसपेशी क्षेत्र में त्वचा पीली दिखती है और ठंड लगती है
  • गंभीर मामलों में, प्रभावित अंग को हिलाना मुश्किल होता है

डॉक्टर के पास कब जाएं

यदि आप कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें, खासकर यदि आपको पहले कोई गंभीर चोट लगी हो। शीघ्र उपचार मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को स्थायी क्षति के जोखिम को कम कर सकता है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम निदान

डॉक्टर मरीज के लक्षणों और चोट के इतिहास के बारे में पूछेगा। उसके बाद, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। उनमें से एक दर्द की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए घायल क्षेत्र को दबाकर।

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर डिब्बे में दबाव को मापने के लिए विशेष परीक्षण करेंगे। यह परीक्षण एक मापने वाले उपकरण से सुसज्जित सुई को घायल क्षेत्र में डालकर किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक्स-रे और एमआरआई स्कैन के साथ सहायक जांच भी कर सकते हैं।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम उपचार

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का उपचार प्रकार पर निर्भर करता है। क्रोनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम वाले रोगियों में, लक्षणों को ट्रिगर करने वाली गतिविधि को रोकने के बाद लक्षण आमतौर पर कम हो जाते हैं। मरीजों को निम्नलिखित स्व-चिकित्सा करने की भी सलाह दी जाएगी:

  • खेल के लिए इस्तेमाल की जाने वाली चटाई को बदलना
  • व्यायाम के प्रकार को हल्के में बदलना
  • शरीर के घायल हिस्से को छाती से ऊपर रखें

यदि लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ते हैं, तो डॉक्टर रोगी की मांसपेशियों को फैलाने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखेंगे या फिजियोथेरेपी करेंगे।

कार्यवाही

एक्यूट कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के रोगी और क्रोनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के रोगी जो उपरोक्त उपचार से गुजरने के बाद भी ठीक नहीं होते हैं, डॉक्टर सर्जरी करेंगे फासीओटॉमी. ऊतक मृत्यु (परिगलन) को रोकने के लिए यह ऑपरेशन जल्द से जल्द किया जाना चाहिए।

फासीओटॉमी खोलकर किया गया पट्टीडिब्बे पर दबाव को दूर करने के लिए और यदि मृत मांसपेशी कोशिकाएं पाई जाती हैं तो उन्हें हटा दें। ऑपरेशन के बाद, पट्टी कई दिनों तक खुला छोड़ दिया जाएगा ताकि कम्पार्टमेंट सिंड्रोम की पुनरावृत्ति न हो।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम की जटिलताएं

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम जिसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, खासकर तीव्र कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के मामलों में। कुछ जटिलताएँ जो हो सकती हैं वे हैं:

  • संक्रमण
  • मांसपेशी समारोह में कमी
  • मांसपेशियों में निशान ऊतक की उपस्थिति
  • स्थायी मांसपेशियों और तंत्रिका क्षति
  • मांसपेशी ऊतक की मृत्यु के कारण गुर्दे की विफलतारबडोमायोलिसिस)
  • ऊतक मृत्यु जिसके परिणामस्वरूप विच्छेदन हुआ

हालांकि दुर्लभ, कम्पार्टमेंट सिंड्रोम जिसका इलाज बहुत देर से किया जाता है, मृत्यु का कारण बन सकता है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम रोकथाम

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन अगर आपको कोई मामूली या बड़ी चोट लगती है, तो आप तुरंत अपने डॉक्टर को दिखाकर जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

यदि व्यायाम के दौरान कोई चोट लगती है, तो आप कुछ प्रारंभिक उपचार कर सकते हैं:

  • शरीर के घायल हिस्से को छाती से ऊपर रखने के लिए आधार का उपयोग करें।
  • यदि आप एक पट्टी का उपयोग करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि पट्टी बहुत तंग नहीं है।
  • सूजन को कम करने के लिए चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं।
  • व्यायाम की तीव्रता कम करें और जब शरीर थका हुआ महसूस करे तो रुक जाएं।