एपिगैस्ट्रिक हर्निया एक प्रकार का हर्निया है जो पेट के मध्य भाग में होता है जो नाभि और छाती के बीच स्थित होता है। हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट के अंग अपनी उचित स्थिति से बाहर निकल जाते हैं। अंगों को स्थिति में रखने वाली सुरक्षात्मक परत का कमजोर होना अधिजठर हर्निया का कारण है।
अधिजठर हर्निया एक गांठ की उपस्थिति की विशेषता है। हालांकि, रोगियों को अन्य लक्षणों का भी अनुभव हो सकता है, जैसे समस्या क्षेत्र में दर्द या जलन। एक अधिजठर हर्निया जिसका उपचार नहीं होता है, एक बढ़े हुए गांठ और आंतों में रुकावट के रूप में जटिलताएं पैदा करने की क्षमता रखता है।
अधिजठर हर्निया के कारण
एक अधिजठर हर्निया सुरक्षात्मक परत (मांसपेशियों या ऊतक) के कमजोर होने का परिणाम है जो पेट के अंगों को स्थिति में रखता है। इस मामले में, कई कारक हैं जो सुरक्षात्मक परत के कमजोर होने का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आयु वृद्धि
- दुर्घटना या सर्जरी के प्रभाव के कारण चोट लगना
- पुरानी खांसी
- वंशागति
पेट में बढ़ा हुआ दबाव भी एक अधिजठर हर्निया को ट्रिगर करता है। पेट में बढ़ा हुआ दबाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जैसे:
- गर्भवती
- भार बढ़ना
- लगातार खांसी या छींक
- कब्ज (किसी व्यक्ति को तनाव होने पर पेट में दबाव बढ़ जाता है)
- पेट में तरल पदार्थ (जलोदर)
- भारी वजन उठाना
एक अधिजठर हर्निया के लक्षण
अन्य प्रकार के हर्निया की तरह, अधिजठर हर्निया भी एक गांठ की उपस्थिति की विशेषता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर प्रत्येक व्यक्ति में गांठ का आकार अलग होता है।
गांठ अधिजठर में स्थित होती है, जो मध्य पेट का क्षेत्र है जो नाभि के ऊपर या स्तन की हड्डी के नीचे होता है। कुछ मामलों में, गांठ को आसानी से देखा जा सकता है। लेकिन अन्य मामलों में, गांठ केवल तभी देखी जा सकती है जब रोगी हंसता है, छींकता है, खांसता है, या अन्य स्थितियों में जो पेट में दबाव बढ़ा सकता है।
इसके अलावा, अधिजठर हर्निया वाले लोग भी अतिरिक्त लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:
- गांठ की सूजन।
- गांठ में दर्द या जलन।
- खांसने, वजन उठाने या बस झुकने पर दर्द।
अधिजठर हर्निया निदान
प्रारंभिक निदान शारीरिक परीक्षण, जोखिम कारकों, चिकित्सा इतिहास और रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति द्वारा किया जाता है। शारीरिक परीक्षण पर, जब गांठ अभी भी छोटी है, तो डॉक्टर रोगी को झुकने, खांसने या छींकने के लिए कहेंगे ताकि गांठ अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई दे।
पीड़ित स्थिति की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर स्कैन परीक्षण चलाकर परीक्षा जारी रख सकता है। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले परीक्षण रोगी के आंतरिक अंगों की स्थिति की छवियों का निर्माण करने के लिए काम करते हैं। इनमें से कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:
- अल्ट्रासाउंड
- सीटी स्कैन
- एमआरआई
अधिजठर हर्निया उपचार
अधिजठर हर्निया अपने आप ठीक नहीं होते हैं। इस स्थिति का इलाज केवल सर्जरी से ही किया जा सकता है। एपिगैस्ट्रिक हर्निया के इलाज के लिए किए गए ऑपरेशन को दो भागों में बांटा गया है, ओपन सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी। हालांकि अलग-अलग, इस ऑपरेशन का उद्देश्य उस अंग को वापस करना है जो उसकी मूल स्थिति में आया था।
- ओपन ऑपरेशन। सर्जन अधिजठर क्षेत्र में एक बड़ा चीरा लगाएगा। जब अंग को उसकी मूल स्थिति में वापस करने की प्रक्रिया पूरी हो जाती है, तो छिद्रित सुरक्षात्मक परत (मांसपेशियों या ऊतक) को सिंथेटिक जाल से ढक दिया जाएगा (जाल) फिर, पेट की दीवार पर जो चीरा पहले बनाया गया है, उसे स्टेपल या विशेष गोंद के साथ चिपका दिया जाएगा।
- लैप्रोस्कोपी द्वारा हर्निया की सर्जरी। ओपन सर्जरी की तरह, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी भी एक सिंथेटिक जाल का उपयोग सुरक्षात्मक परत को कवर करने के लिए करती है, जिसे निष्कासित कर दिया गया अंग अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है। हालांकि, इस ऑपरेशन के लिए केवल 3 छोटे चीरों (1.5 सेमी) की आवश्यकता होती है, जिनका उपयोग लैप्रोस्कोप के लिए प्रवेश द्वार प्रदान करने के लिए किया जाता है, एक विशेष उपकरण जिसमें एक प्रकाश और एक कैमरा होता है।
दोनों ऑपरेशन एनेस्थीसिया का उपयोग करते हैं। यदि रोगी को एनेस्थेटिक्स से एलर्जी का इतिहास है तो डॉक्टर से आगे परामर्श करें। ऑपरेशन के प्रकार पर भी चर्चा करें जो शर्तों के अनुकूल हो। ओपन सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के अपने फायदे और नुकसान हैं।
अधिजठर हर्निया जटिलताओं
एपिगैस्ट्रिक हर्निया जिनका इलाज नहीं होता है, उनमें जटिलताएं पैदा करने की क्षमता होती है, जैसे:
- अंतड़ियों में रुकावट।
- बढ़ा हुआ दर्द।
- हर्निया का बढ़ना, इसे ठीक करना मुश्किल बना देता है।
की गई सर्जरी के परिणामस्वरूप जटिलताएं भी हो सकती हैं। उनमें से कुछ हैं:
- खून बह रहा है।
- सर्जिकल घाव संक्रमण।
- सिंथेटिक जाल में संक्रमण।
- खून का जमना।
अधिजठर हर्निया रोकथाम
अधिजठर हर्निया के जोखिम को कम करने के लिए कई प्रयास किए जा सकते हैं, अर्थात्:
- धूम्रपान से बचें।
- उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं।
- वजन को बनाए रखने।
- वजन उठाते समय सावधान रहें, या जितना हो सके उनसे बचें।