गुदा नालव्रण आंत के अंत और गुदा के आसपास की त्वचा के बीच एक छोटे चैनल की उपस्थिति है। यह स्थिति आमतौर पर गुदा में दर्द के साथ होती है और मल त्याग के दौरान मल में मवाद या खून आता है।
गुदा नालव्रण एक गुदा फोड़ा से शुरू होता है जो गुदा नहर में एक छोटी ग्रंथि के रुकावट से विकसित होता है और संक्रमण का कारण बनता है।
गुदा नालव्रण एक ट्यूब के आकार का होता है जो एक ट्यूब जैसा दिखता है और इसकी लंबाई गुदा नहर (गुदा) से गुदा नहर के आसपास की त्वचा तक शुरू होती है। यह स्थिति विभिन्न बीमारियों, जैसे तपेदिक, क्रोहन रोग, कैंसर या यौन संचारित रोगों से उत्पन्न हो सकती है।
गुदा नालव्रण के लक्षण
गुदा नालव्रण के कुछ सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- गुदा के आसपास की त्वचा लाल, खुजलीदार और दर्दनाक दिखती है
- दर्द जो लगातार बना रहता है और बैठने, हिलने-डुलने, खांसने या मल त्याग करते समय बहुत परेशान करता है
- गुदा के चारों ओर मवाद है
- बुखार और कमजोरी
- शौच करते समय मवाद या खून आता है
गुदा नालव्रण के कुछ कारण
गुदा नालव्रण आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों के कारण होता है:
गुदा का संक्रमण
गुदा फिस्टुला अक्सर गुदा ग्रंथि के संक्रमण के कारण होता है जो गुदा में मवाद के निर्माण को ट्रिगर करता है या जिसे अक्सर फोड़ा कहा जाता है। गुदा फिस्टुला तब त्वचा की सतह के नीचे एक चैनल बनाता है जो संक्रमित ग्रंथि से जुड़ता है।
यह स्थिति अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होती है, जैसे कि एचआईवी वाले लोग या जिनके पास कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा है।
आंतों की सूजन
गुदा फिस्टुला बड़ी आंत की जटिलताओं और विकारों के कारण भी हो सकता है:
- डायवर्टीकुलिटिस, जो बड़ी आंत के साथ बनने वाले छोटे पाउच का संक्रमण है
- क्रोहन रोग, जो एक पुरानी स्थिति है जो पाचन तंत्र की दीवारों की सूजन का कारण बनती है
इसके अलावा, गुदा नालव्रण कई स्थितियों के कारण हो सकता है, जैसे:
- गुदा और बृहदान्त्र का कैंसर
- गुदा या गुदा विदर के आसपास घाव
- क्षय रोग, क्योंकि फेफड़ों को संक्रमित करने वाले जीवाणु जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं
- यौन रोग
- गुदा के पास सर्जरी के कारण जटिलताएं
गुदा नालव्रण उपचार
एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करने के बाद, गुदा फिस्टुला होने का संदेह करने वाले रोगी को आगे की जांच के लिए विशेषज्ञ सर्जन के पास भेजा जाएगा। डॉक्टर मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछेंगे और गुदा की शारीरिक जांच करेंगे और गुदा के अंदर देखने के लिए प्रोक्टोस्कोपी जांच करेंगे।
गुदा में फिस्टुला की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर आंत के अंदर को अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी स्कैन या कोलोनोस्कोपी की सिफारिश कर सकते हैं।
गुदा नालव्रण का इलाज आमतौर पर सर्जरी से किया जाता है। सर्जरी का लक्ष्य फिस्टुला को हटाना और मल असंयम को रोकने के लिए गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की रक्षा करना है, जो मल त्याग के नियंत्रण का नुकसान है।
सर्जरी का प्रकार फिस्टुला के स्थान और ट्रिगरिंग कारक पर निर्भर करता है। यहाँ कुछ प्रकार की सर्जरी हैं जो आमतौर पर गुदा नालव्रण के इलाज के लिए की जाती हैं:
1. फिस्टुलोटॉमी
यह प्रक्रिया अक्सर फिस्टुला की स्थिति का इलाज करने के लिए की जाती है जो गुदा के बहुत करीब नहीं होती है। फिस्टुलोटॉमी फिस्टुला की पूरी लंबाई को काटकर किया जाता है।
2. सेटन तकनीक
यह प्रक्रिया एक सर्जिकल थ्रेड (सेटन) का उपयोग करती है जिसे संक्रमण को रोकने और फिस्टुला के इलाज के लिए फिस्टुला ट्रैक्ट में रखा जाता है। जटिल या आवर्तक फिस्टुला स्थितियों के लिए अक्सर सेटन तकनीक की सिफारिश की जाती है।
3. प्रक्रिया उन्नति फ्लैप
इस प्रक्रिया का उद्देश्य फिस्टुला के आंतरिक उद्घाटन को हटाना है जिसे बाद में एक छोटे फ्लैप से ढक दिया जाता है। आमतौर पर उन्नति फ्लैप क्रोनिक फिस्टुला के मामलों में प्रदर्शन किया।
4. लिफ्ट प्रक्रिया
लिफ्ट या अंतःस्रावी नालव्रण पथ का बंधन यह फिस्टुला के ऊपर की त्वचा को खोलकर किया जाता है। संक्रमित नलिकाओं और ग्रंथियों को फिर से निकाला जाता है और घाव को साफ किया जाता है। इस प्रक्रिया को आमतौर पर सरल और जटिल फिस्टुला स्थितियों के लिए अनुशंसित किया जाता है।
5. स्टेम सेल इंजेक्शन
यह क्रोहन रोग के कारण होने वाले फिस्टुला की स्थिति के लिए एक नई उपचार पद्धति है। यह विधि स्टेम सेल को फिस्टुला में इंजेक्ट करके की जाती है।
फिस्टुला सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है। हालांकि, बड़े या गहरे नालव्रण वाले रोगियों को ऑपरेशन के बाद अस्पताल में कई दिनों तक ठीक होने की आवश्यकता हो सकती है।
गुदा फिस्टुला सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का जोखिम अलग-अलग होता है, जो कि की जाने वाली प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। इनमें से कुछ में रक्तस्राव, मूत्र प्रतिधारण, संक्रमण और मल असंयम शामिल हैं।
पोस्टऑपरेटिव रिकवरी 6-12 सप्ताह है, जब तक कि कोई अंतर्निहित बीमारी न हो, जैसे कि क्रोहन रोग। यह सुनिश्चित करने के लिए कि फिस्टुला की जटिलताओं और पुनरावृत्ति को रोकने के दौरान उपचार प्रक्रिया अच्छी तरह से चलती है, नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
