फेफड़े का फोड़ा फेफड़ों का एक जीवाणु संक्रमण है जो मवाद की उपस्थिति का कारण बनता है। फेफड़े के फोड़े का मुख्य लक्षण कफ के साथ खांसी है। जो थूक निकलता है उसमें अक्सर रक्त या मवाद होता है, और बदबू आती है।
फेफड़ों के फोड़े का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। संक्रमण कम होने तक मरीजों को कई हफ्तों तक एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है। जिन रोगियों का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है, उनमें इलाज की दर अधिक होती है। दूसरी ओर, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह रोग जटिलताओं या मृत्यु का कारण भी बन सकता है।
फेफड़े के फोड़े के कारण
फेफड़े के फोड़े का मुख्य कारण फेफड़ों के ऊतकों में संक्रमण का उभरना है जो सीधे फेफड़ों में तरल या भोजन युक्त बैक्टीरिया के कारण होता है। यह घटना तब होती है जब कोई व्यक्ति शराब या नशीली दवाओं, विशेष रूप से ट्रैंक्विलाइज़र के प्रभाव के कारण बेहोश हो जाता है।
फेफड़ों में प्रवेश करने वाले विदेशी तरल पदार्थ के कारण होने के अलावा, फेफड़े के फोड़े फेफड़ों के अंदर और बाहर दोनों तरह की अन्य बीमारियों की जटिलता हो सकते हैं, अर्थात्:
- फेफड़ों में ट्यूमर या बढ़े हुए ग्रंथियों के कारण फेफड़ों में वायुमार्ग की रुकावट की उपस्थिति
- निमोनिया, विशेष रूप से बैक्टीरिया के कारण होने वाला निमोनिया
- ब्रोन्किइक्टेसिस, अर्थात् चौड़ा, मोटा होना, और फेफड़ों से पहले श्वसन पथ के ऊतकों को नुकसान (ब्रांकाई)
- सिस्टिक फाइब्रोसिस, जो एक श्वसन रोग है जिसके कारण श्वसन पथ के बलगम या कफ को गाढ़ा बना दिया जाता है। गाढ़ा बलगम द्रव सांस के प्रवाह को फेफड़ों से या फेफड़ों तक रोक देगा, जिससे यह कफ बनाने वाले संक्रमण को ट्रिगर कर सकता है।
- पेरिटोनिटिस, जो उदर गुहा (पेरिटोनियम) के अस्तर का संक्रमण है
- अन्तर्हृद्शोथ, जो हृदय की भीतरी दीवार का संक्रमण है
फेफड़े के फोड़े के जोखिम कारक
शराबी उन लोगों का समूह है जो चेतना कम होने और बार-बार उल्टी होने के कारण फेफड़े के फोड़े के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस स्थिति में पेट से या बाहर से बैक्टीरिया युक्त तरल पदार्थ फेफड़ों में अधिक आसानी से प्रवेश कर जाता है और संक्रमण और फोड़े का कारण बनता है।
शराबियों में भी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जिससे संक्रमण होने में आसानी होती है। शराबी जिन्हें हाल ही में निमोनिया हुआ है या हुआ है, उनमें फेफड़े में फोड़ा होने का खतरा अधिक होता है। शराबियों के अलावा, कुछ कारक जो फेफड़ों के फोड़े के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, वे हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जैसे कि कैंसर और एचआईवी वाले लोग, और ऐसी दवाएं लेना जो शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करती हैं।
- लंबे समय तक चेतना का नुकसान।
- दवाओं या शामक के प्रभाव में होना।
फेफड़े के फोड़े के लक्षण
फेफड़े के फोड़े का मुख्य लक्षण खांसी है। खांसी होने पर कफ के साथ खून या मवाद होता है। इसके अलावा, अन्य लक्षण जो पीड़ितों में प्रकट हो सकते हैं वे हैं:
- छाती में दर्द
- साँस लेना मुश्किल
- वेट घटना
- कमज़ोर
- उच्च बुखार
- बदबूदार सांस
- पसीना आना (विशेषकर रात में)
फेफड़े के फोड़े का निदान
डॉक्टरों को संदेह होगा कि एक मरीज के फेफड़े में फोड़ा है यदि लक्षण हैं, जो एक शारीरिक परीक्षा द्वारा पुष्टि की जाती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, सहायक परीक्षाओं को करने की आवश्यकता है, जिनमें से एक थूक परीक्षण है। लिए गए थूक के नमूनों की प्रयोगशाला में जांच की जाएगी ताकि संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि की जा सके और साथ ही संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार की भी पुष्टि की जा सके।
थूक परीक्षण के अलावा, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित के रूप में सहायक परीक्षाओं से गुजरने के लिए भी कह सकता है:
- एक्स-रे की तस्वीर। एक्स-रे का उपयोग करके रोगी की छाती की जांच की जाती है जो फेफड़ों में फोड़ा होने पर दृश्य जानकारी प्रदान करेगी।
- सीटी स्कैन। सीटी स्कैन एक्स-रे की तुलना में बेहतर परिणाम प्रदान करते हैं, इसलिए फेफड़ों के फोड़े की पहचान करना आसान होता है।
- अल्ट्रासाउंड (यूएसजी). डॉक्टर अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग के माध्यम से फेफड़े के फोड़े की उपस्थिति की जांच करेंगे।
- ब्रोंकोस्कोपी। फेफड़े के डॉक्टर अंत में कैमरे से लैस एक विशेष ट्यूब की मदद से फेफड़ों के अंदर की जांच करेंगे। फेफड़ों की स्थिति की दृष्टि से जांच करने के अलावा, फेफड़े के ऊतकों का नमूना लेने के लिए ब्रोंकोस्कोपी भी की जा सकती है।
फेफड़े के फोड़े का उपचार
फेफड़े के फोड़े का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स है। जीवाणु संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के अनुसार डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे ताकि दी गई दवा बैक्टीरिया के प्रकार के अनुसार हो, ताकि यह प्रभावी ढंग से काम कर सके। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स जो फेफड़ों के फोड़े वाले लोगों को दिए जा सकते हैं, वे हैं:
- पेनिसिलिन
- clindamycin
- पाइपेरासिलिन
- एमोक्सिसिलिन-सीलवुलनेट
- metronidazole
- सिप्रोफ्लोक्सासिं
- वैनकॉमायसिन
- एमिकासिन
- मेरोपेनेम
- लिवोफ़्लॉक्सासिन
रोगियों द्वारा किए जाने वाले एंटीबायोटिक उपचार की अवधि फोड़े की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। फेफड़े के फोड़े का उपचार अपेक्षाकृत लंबा होता है, जो 3 सप्ताह से 6 महीने तक हो सकता है। माध्यमिक फेफड़े के फोड़े में रोगियों को आमतौर पर अस्पताल में इलाज कराने की सलाह दी जाती है ताकि फोड़े को ट्रिगर करने वाली बीमारी का इलाज किया जा सके।
कुछ मामलों में, रोगी फोड़े को हटाने के लिए सर्जरी के माध्यम से उपचार करवा सकते हैं। सर्जन फेफड़े के अंदर एक ट्यूब डालेगा, फिर फोड़े में निहित मवाद को चूसा जाएगा। फिर फोड़े से क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतकों को हटा दिया जाता है।
फोड़े की उपचार प्रक्रिया में मदद करने के लिए, रोगी को शराब पीना बंद करने और धूम्रपान न करने के लिए कहा जाएगा। मरीजों को अधिक पानी पीने की सलाह भी दी जाएगी।
फेफड़े के फोड़े की जटिलताएं
फेफड़े के फोड़े के मामलों में जटिलताएं अक्सर फोड़े के फटने के कारण होती हैं। उनमें से कुछ हैं:
- ब्रोंकोप्लुरल फिस्टुला। यह स्थिति तब हो सकती है जब फेफड़े में फोड़ा फट जाए और रिसाव हो जाए। नतीजतन, फेफड़ों के भीतर से हवा फेफड़ों से बाहर निकल सकती है। इस जटिलता को सर्जरी द्वारा ठीक किया जा सकता है।
- फेफड़े से खून बह रहा है। फेफड़े के फोड़े के टूटने के बाद उस अंग में रक्त वाहिका का टूटना हो सकता है। इस स्थिति के कारण रोगी को रक्तस्राव के कारण खून की कमी हो सकती है। यदि रक्तस्राव काफी गंभीर है, तो यह खून की कमी के कारण रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है।
- फैलाओ मैंसंक्रमण. एक फटा हुआ फोड़ा संक्रमण की जगह से बैक्टीरिया को शरीर के अन्य भागों में फैलाने का कारण बनेगा।
