गैस्ट्रोस्किसिस एक विकार हैक्या बनाता हैबच्चे आंतों या शरीर के बाहर अन्य पाचन अंगों के साथ पैदा होते हैं. गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति का पता लगाया जा सकता है, लेकिन यह भी कर सकते हैंबच्चे के जन्म के बाद ही पता चलता है।
गैस्ट्रोस्किसिस गर्भ में बच्चे के पेट की दीवार के अपूर्ण गठन के कारण होता है। नतीजतन, नाभि के पास एक छेद बन जाता है जिसे पेट में अंगों द्वारा पारित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, जो अंग निकलता है वह आंत है। हालांकि, यह संभव है कि अन्य पाचन अंग भी बाहर आ सकते हैं।
यह स्थिति लगभग ओम्फालोसेले जैसी ही है। अंतर यह है कि एक ओम्फालोसेले में, छेद नाभि के ठीक बीच में स्थित होता है, और पेट से निकलने वाले अंग एक झिल्ली से ढके होते हैं।
कारणgastroschisis
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि बच्चे के पेट की दीवार के अपूर्ण गठन का क्या कारण है। हालांकि, कुछ मामलों में यह ज्ञात है कि गैस्ट्रोस्किसिस जीन या गुणसूत्रों में परिवर्तन के साथ-साथ बच्चे के पाचन तंत्र में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी के कारण होता है।
गैस्ट्रोस्किसिस जोखिम कारक
हालांकि सटीक कारण ज्ञात नहीं है, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भवती महिलाओं के इस स्थिति का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- 20 साल से कम उम्र के गर्भवती होने पर
- गर्भावस्था के दौरान पोषण संबंधी कमियों का अनुभव करना
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान की आदत डालें
- गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक शराब का सेवन
- एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या पैरासिटामोल लेना
- एक डीकॉन्गेस्टेंट लेना, जैसे कि स्यूडोएफ़ेड्रिन या फेनिलप्रोपेनॉलमाइन
गैस्ट्रोस्किसिस के लक्षण
गैस्ट्रोस्किसिस के लक्षणों को पहचानना बहुत आसान है, दोनों गर्भावस्था के दौरान या जब बच्चे का जन्म होता है, अर्थात् पेट से छोटी आंत का निर्वहन झिल्ली की परत से ढके बिना होता है। आंतें एक उद्घाटन से निकलती हैं जो आमतौर पर नाभि के दाहिनी ओर स्थित होती है।
आम तौर पर पेट से निकलने वाला अंग छोटी आंत होती है। हालांकि, अन्य अंग, जैसे बड़ी आंत, पेट, यकृत, या पित्ताशय की थैली भी पेट की दीवार से निकल सकते हैं।
क्योंकि यह बिना किसी सुरक्षा के शरीर के बाहर है, आंतों में जलन हो सकती है। यह भोजन के अवशोषण में बाधा उत्पन्न कर सकता है यदि बाहर निकलने वाली आंत क्षतिग्रस्त हो जाती है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गैस्ट्रोस्किसिस देखा जा सकता है, इसलिए इसे तुरंत चिकित्सा सहायता मिलेगी।
यदि आपके बच्चे में उपरोक्त लक्षण हैं और उसका जन्म अस्पताल में नहीं हुआ है, तो उसे प्रारंभिक सहायता के लिए तुरंत नजदीकी चिकित्सक के पास ले जाएं और सुविधाओं वाले अस्पताल में रेफर करें। नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू)।
आप में से जो गर्भवती हैं, उनके लिए नियमित रूप से अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से सामग्री की जांच करें, खासकर यदि आप इस स्थिति के लिए जोखिम में हैं। अल्ट्रासाउंड के साथ नियमित परीक्षा यह पता लगा सकती है कि क्या भ्रूण में जन्मजात असामान्यताएं हैं, जिसमें गैस्ट्रोस्किसिस भी शामिल है।
यदि भ्रूण को गैस्ट्रोस्किसिस के लिए जाना जाता है, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की अधिक बार निगरानी करेंगे और प्रसव के दौरान अधिक परिपक्व उपचार की योजना बनाएंगे। ऐसा इसलिए किया गया है ताकि भ्रूण की स्थिति खराब न हो।
गैस्ट्रोस्किसिस निदान
गैस्ट्रोस्किसिस का निदान तब किया जा सकता है जब बच्चा गर्भ में हो या बच्चे के जन्म के बाद। नवजात शिशुओं में, गैस्ट्रोस्किसिस का निदान केवल शारीरिक परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना का पता लगाने के लिए जांच की आवश्यकता हो सकती है।
इस बीच, गर्भ में अभी भी शिशुओं में, गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गैस्ट्रोस्किसिस का निदान किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के अलावा, गैस्ट्रोस्किसिस का निदान के स्तरों की जांच के माध्यम से भी किया जा सकता है अल्फा भ्रूणप्रोटीन खून पर।
यदि भ्रूण को गैस्ट्रोस्किसिस होने के लिए जाना जाता है, तो डॉक्टर यह भी करेगा: भ्रूण इकोकार्डियोग्राम, अर्थात् अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से भ्रूण के हृदय में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए हृदय की स्थिति की जांच करने के लिए।
इलाज gastroschisis
यदि बच्चे के गर्भ में ही गैस्ट्रोस्किसिस का पता चलता है, तो गर्भवती महिलाओं पर विशेष निगरानी की जानी चाहिए, ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो सके। डॉक्टर सुरक्षित प्रसव प्रक्रिया की योजना बनाएंगे और बच्चे के जन्म के बाद गैस्ट्रोस्किसिस से निपटने की तैयारी करेंगे।
नवजात शिशुओं में, गैस्ट्रोस्किसिस के इलाज के लिए डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली सबसे आम प्रक्रिया सर्जरी है। यदि छेद का आकार छोटा है और पेट से अंग का केवल एक छोटा सा हिस्सा निकलता है, तो बच्चे के जन्म के साथ ही ऑपरेशन किया जाएगा। डॉक्टर पेट में आंत डालेंगे और फिर टांके लगाकर छेद को बंद कर देंगे।
इस बीच, यदि छेद का आकार बड़ा है और अधिकांश अंग पेट से बाहर निकलते हैं, तो ऑपरेशन आमतौर पर एक से अधिक बार किया जाता है। पेट से निकलने वाले अंगों को एक विशेष सामग्री के साथ लेपित किया जाएगा और धीरे-धीरे वापस पेट में डाल दिया जाएगा।
सभी अंगों को सफलतापूर्वक पेट में डालने के बाद, डॉक्टर टांके लगाकर छेद को बंद कर देंगे।
गैस्ट्रोस्किसिस के इलाज के लिए डॉक्टर जो कुछ अन्य कार्य कर सकते हैं वे हैं:
- शरीर के तापमान की निगरानी करें, क्योंकि पेट के बाहर के अंग शरीर की बहुत अधिक गर्मी बाहर निकालते हैं
- जलसेक के माध्यम से पोषण प्रदान करें
- संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स दें
यदि गैस्ट्रोस्किसिस वाले बच्चे की डिलीवरी अस्पताल में नहीं होती है, तो बच्चे को तुरंत नजदीकी डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। किया जाने वाला प्रारंभिक उपचार है:
- आंतों को साफ साफ प्लास्टिक से लपेटें
- आसव स्थापित करना
- गर्म बच्चा
- बच्चे को एनआईसीयू सुविधाओं वाले अस्पताल में रेफर करें
गैस्ट्रोस्किसिस जटिलताओं
जन्म से पहले और बाद में गैस्ट्रोस्किसिस वाले शिशुओं में कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं:
- नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिस (एनईसी)
- आंतों में जलन या सूजन जो आंतों को ठीक से काम करने में असमर्थ बनाती है
- श्वसन संबंधी विकार
- आंतों की गतिहीनता, जो एक ऐसी स्थिति है जब गर्भ में आंतें विकसित नहीं होती हैं
गैस्ट्रोस्किसिस की रोकथाम
यह देखते हुए कि गैस्ट्रोस्किसिस का कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, इस स्थिति के जोखिम को कम करने के लिए सबसे अच्छे कदम उठाए जा सकते हैं:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच कराएं
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित विटामिन या सप्लीमेंट लेना, जैसे फोलिक एसिड
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान न करें
- गर्भावस्था के दौरान मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें
- एक स्वस्थ जीवन शैली को लागू करना, जैसे संतुलित आहार खाना और आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखना
- पहले अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना दवा न लें
