थायराइड संकट रक्त में थायराइड हार्मोन के उच्च स्तर (हाइपरथायरायडिज्म) की जटिलता है, जिसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। इस स्थिति को गंभीर और घातक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। थायराइड संकट के दौरान होने वाले थायराइड हार्मोन की अत्यधिक रिहाई से कई अंगों की विफलता हो सकती है। थायराइड संकट ज्यादातर महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है, खासकर यौवन के दौरान।
थायराइड संकट के लक्षण
थायराइड संकट के लक्षण हाइपरथायरायडिज्म के समान होते हैं, लेकिन कुछ घंटों में जल्दी विकसित हो जाते हैं। थायराइड संकट के लक्षण निम्नलिखित हैं:
- 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार।
- लगातार पसीना आना।
- नर्वस, बेचैन और भ्रमित।
- कंपकंपी (कंपकंपी)।
- मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, खासकर ऊपरी बांहों और जांघों में।
- दस्त।
- साँस लेना मुश्किल।
- पेट दर्द।
- उल्टी करना।
- साँस लेना मुश्किल।
- तचीकार्डिया या तेज दिल की धड़कन।
- दौरे
- बेहोशी।
थायराइड संकट के कारण
थायराइड संकट तब विकसित होता है जब हाइपरथायरायडिज्म का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। इस स्थिति में थायरॉइड ग्रंथि द्वारा थायराइड हार्मोन का अत्यधिक स्राव होता है।
थायराइड हार्मोन शरीर में कोशिकाओं के काम को विनियमित करने के लिए कार्य करता है, जैसे पोषक तत्वों को संसाधित करना और उन्हें ऊर्जा में परिवर्तित करना। जब हार्मोन अधिक मात्रा में निकलता है, तो कोशिकाएं अधिक काम करने लगती हैं, और थायराइड संकट के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
निम्नलिखित कुछ कारक हैं जो थायराइड संकट के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- सर्जरी के बाद।
- थायराइड ग्रंथि को नुकसान।
- अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित हाइपरथायरायडिज्म की दवाएं न लें।
- गर्भावस्था।
- स्ट्रोक, दिल की विफलता, मधुमेह केटोएसिडोसिस और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।
थायराइड संकट निदान
थायराइड संकट एक आपात स्थिति है, इसलिए कई अंगों की विफलता को रोकने के लिए निदान और उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए जो घातक हो सकता है। थायराइड संकट की पहचान करने के लिए, निदान को महसूस किए गए लक्षणों से निर्धारित किया जाता है और चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षण के माध्यम से इसकी पुष्टि की जाएगी। यदि रोगी की स्थिति थायरॉयड संकट के लक्षणों से मेल खाती है, तो डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना तुरंत उपचार शुरू कर देंगे।
इस बीच, हालांकि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम बाद में सामने आते हैं, यह परीक्षा अभी भी आवश्यक है, खासकर उन रोगियों के लिए जो पहले नहीं जानते थे कि उन्हें हाइपरथायरायडिज्म है। सबसे महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षण रक्त परीक्षण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- थायराइड हार्मोन के स्तर और हार्मोन की जांच जो थायरॉयड ग्रंथि (TSH) के काम को उत्तेजित करती है। थायराइड संकट वाले लोगों में, थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य से अधिक होगा, और टीएसएच सामान्य से कम होगा।
- शरीर में संक्रमण का पता लगाने के लिए पूर्ण रक्त गणना।
- रक्त में गैस और इलेक्ट्रोलाइट के स्तर का मापन।
- कैल्शियम के स्तर का मापन। थायराइड संकट भी कैल्शियम के स्तर की विशेषता है जो सामान्य से अधिक है।
रक्त परीक्षण के अलावा, डॉक्टर द्वारा सुझाई जा सकने वाली अन्य जाँचें हैं:
- मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण)।
- छाती का एक्स-रे, बढ़े हुए हृदय को देखने और हृदय गति रुकने के कारण फेफड़ों में द्रव का संचय देखने के लिए।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, हृदय ताल गड़बड़ी का पता लगाने के लिए।
- सिर का सीटी स्कैन, नसों की स्थिति देखने के लिए।
थायराइड संकट उपचार
थायरॉइड संकट का उपचार अस्पताल में गहन देखभाल के माध्यम से जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखनी चाहिए। उपचार का लक्ष्य अत्यधिक थायराइड हार्मोन के उत्पादन और रिलीज को दूर करना और रोगी द्वारा अनुभव किए गए अंग समारोह में गिरावट को दूर करना है।
थायराइड हार्मोन के स्तर को बढ़ाने वाली गतिविधियों को नियंत्रित करने के लिए एंटीथायरॉइड दवाएं देकर उपचार के प्रयास किए जा सकते हैं। उदाहरण है प्रोपीलिथियोरासिल (पीटीयू) या मेथिमाज़ोल. एंटीथायरॉइड के अलावा, लुगोल का द्रव (पोटेशियम आयोडाइड), हृदय ताल नियंत्रण की दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी दिए जाते हैं। सांस की तकलीफ के लक्षणों को दूर करने के लिए डॉक्टर अतिरिक्त ऑक्सीजन देंगे। इस बीच बुखार के इलाज के लिए डॉक्टर बुखार कम करने वाली दवाएं जैसे पैरासिटामोल दे सकते हैं।
उपचार के बाद आमतौर पर 1-3 दिनों के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार होने लगता है। एक बार थायराइड संकट बीत जाने के बाद, उपचार जारी रखने का निर्धारण करने के लिए रोगी की स्थिति का एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए। नियमित दवा और चिकित्सा से थायराइड संकट को होने से रोका जा सकता है।
यदि उपचार के उपरोक्त रूप प्रभावी नहीं हैं, तो थायरॉइड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा से हटाना थायराइड संकट का इलाज करने का एक विकल्प हो सकता है।
