रुग्ण मोटापा एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर में वसा का बहुत अधिक संचय होता है, जिससे पीड़ित के शरीर का वजन आदर्श आकार से बहुत दूर होता है। रुग्ण मोटापा न केवल शारीरिक रूप को प्रभावित करता है, बल्कि अन्य खतरनाक स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) को भी पैदा करने की क्षमता रखता है।
मोटापे और रुग्ण मोटापे के बीच का अंतर बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) में है। एक व्यक्ति को मोटा कहा जाता है यदि उसका बॉडी मास इंडेक्स 25 से अधिक है, जबकि रुग्ण मोटापा अधिक है, जो कि 37.5 या अधिक है।
रुग्ण मोटापे के रोगी भी आमतौर पर कई लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे:
- साँस लेना मुश्किल।
- यह आसान है और बहुत पसीना आता है।
- खर्राटे लेना।
- आसानी से थक गया।
- जोड़ों और पीठ में दर्द।
- शारीरिक गतिविधि करने में कठिनाई।
- पर्यावरण से असुरक्षित या अलग-थलग महसूस करना।
रुग्ण मोटापे के कारण
शरीर को ठीक से काम करने के लिए, उदाहरण के लिए श्वसन तंत्र की मदद करने और दिल की धड़कन को बनाए रखने के लिए, मनुष्यों को विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों से प्राप्त कैलोरी के रूप में ऊर्जा की आवश्यकता होती है। जब कोई व्यक्ति सक्रिय रूप से चल रहा हो या नियमित रूप से व्यायाम कर रहा हो तो शरीर द्वारा अधिक कैलोरी बर्न या उपयोग की जाएगी। लेकिन यदि नहीं, तो अतिरिक्त कैलोरी को बर्न नहीं किया जा सकता है और शरीर उन्हें वसा के रूप में जमा कर देगा। रुग्ण मोटापा शरीर में जमा चर्बी का प्रभाव है।
शरीर में चर्बी जमा होने के दो मुख्य कारक हैं, अर्थात्:
- निष्क्रिय रहना और कम ही व्यायाम करना, इसलिए शरीर उपलब्ध कैलोरी का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं करता है।
- अस्वास्थ्यकर भोजन पैटर्न और मेनू, जैसे उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाना जो कि की जा रही गतिविधियों के अनुसार नहीं हैं।
शारीरिक गतिविधि की कमी और अस्वास्थ्यकर आहार पैटर्न और मेनू के अलावा, रुग्ण मोटापा कई अन्य कारकों से भी प्रभावित होता है, जिनमें शामिल हैं:
- असामान्यताएंचूकया आनुवंशिकी। असामान्यताएं जो भोजन को ऊर्जा में बदलने या कैलोरी जलाने में शरीर के कार्य में असामान्यताओं के रूप में हो सकती हैं।
- अंदाजजिंदगीपरिवार में। एक व्यक्ति अपने परिवार में अस्वास्थ्यकर खाने के पैटर्न और आदतों से प्रभावित होने पर रुग्ण मोटापे से पीड़ित होने का उच्च जोखिम रखता है।
- स्वास्थ्य समस्याएं। कुछ स्वास्थ्य स्थितियों, जैसे प्रेडर-विली सिंड्रोम और कुशिंग सिंड्रोम से भी फैट जमा हो सकता है।
- नशीली दवाओं के प्रयोग। मधुमेह, दौरे, या एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बीटा ब्लॉकर्स के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं वजन बढ़ाने को ट्रिगर कर सकती हैं, खासकर अगर वे एक स्वस्थ आहार और गतिविधि पैटर्न के साथ संतुलित नहीं हैं।
- उम्र। हार्मोनल परिवर्तन और शरीर की कैलोरी की जरूरतें जो एक व्यक्ति के बड़े होने के साथ होती हैं, उससे भी रुग्ण मोटापे का खतरा बढ़ जाता है।
- गर्भवती। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान आपका वजन बढ़ेगा। यदि मां प्रसव के बाद वजन कम नहीं कर पाती है तो रुग्ण मोटापे का खतरा बढ़ जाता है।
यह भी माना जाता है कि आराम की कमी से रुग्ण मोटापे का खतरा बढ़ जाता है। रुग्ण मोटापे के जोखिम कारक वाले किसी व्यक्ति को अधिक सावधान रहने और नियमित रूप से शरीर के वजन की निगरानी करने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रुग्ण मोटापे को रोकने के लिए किए जा सकने वाले प्रयासों के संबंध में डॉक्टर से परामर्श लें।
रुग्ण मोटापे का निदान
निदान में, चिकित्सक पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास और मौजूदा जोखिम कारकों की जांच करता है। वजन, ऊंचाई, रक्तचाप और हृदय की लय सहित रोगी की शारीरिक स्थिति की भी पूरी जांच की जाएगी।
जब प्रारंभिक परीक्षा पूरी हो जाती है, तो डॉक्टर बॉडी मास इंडेक्स की गणना करेगा। बॉडी मास इंडेक्स की गणना मैन्युअल रूप से या एक विशेष कैलकुलेटर का उपयोग करके की जा सकती है। इस प्रक्रिया में, इस्तेमाल किया गया डेटा रोगी की ऊंचाई और वजन है। बॉडी मास इंडेक्स फॉर्मूला शरीर के वजन (किलोग्राम में) को शरीर की ऊंचाई (मीटर में) वर्ग से विभाजित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी का वजन 1.7 मीटर की ऊंचाई के साथ 110 किलो है, तो सूत्र 110: (1.7 x 1.7) = 38 (रुग्ण मोटापे के रूप में वर्गीकृत) होगा।
गणना के परिणाम को बॉडी मास इंडेक्स कहा जाता है। इसके मूल्य के आधार पर, बॉडी मास इंडेक्स को 4 श्रेणियों में बांटा गया है, अर्थात्:
- बहुत कम वजन:18.5 से कम।
- सामान्य: 18.5 से 22.9।
- अधिक वज़न: 23 से 24.9.
- ग्रेड I मोटापा: 25 से 29.9.
- ग्रेड II मोटापा: 30 से 37.4।
- रुग्ण रोगिष्ठ मोटापा: 37.5 या अधिक।
मधुमेह या हृदय रोग जैसी जटिलताओं के रोगी के जोखिम का पता लगाने के लिए रोगी की कमर की परिधि को मापकर भी परीक्षा जारी रखी जा सकती है। महिलाओं में कमर की परिधि 80 सेमी से अधिक और पुरुषों में 90 सेमी से अधिक इंगित करती है कि व्यक्ति को अन्य स्थितियों से पीड़ित होने का उच्च जोखिम है।
कमर की परिधि को मापने के अलावा, डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला भी कर सकते हैं जिनका उपयोग अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, अर्थात्:
- रक्त परीक्षण।
- गुर्दा समारोह परीक्षण।
- थायराइड हार्मोन परीक्षण।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
रुग्ण मोटापा उपचार
रुग्ण मोटापे के उपचार का उद्देश्य रोगी के वजन को कम करना है। रुग्ण मोटापे के इलाज के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर से आगे सलाह लें। डॉक्टर सही विधि का निर्धारण करेगा और स्थिति के अनुसार समायोजित करेगा।
आहार
जितना हो सके उस प्रकार के आहार से बचें जो तेजी से वजन घटाने का वादा करता है। असुरक्षित होने के साथ-साथ यह आशंका भी जताई जाती है कि तेजी से वजन कम होना ज्यादा समय तक नहीं रहेगा और आसानी से वापस आ सकता है।
वजन कम करने की मुख्य कुंजी कैलोरी की मात्रा को सीमित या कम करना है। आहार को विनियमित करें, फास्ट फूड से बचें जैसे हैमबर्गर तथा बुलबुला चाय, और कम कैलोरी और उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने से कैलोरी सीमित करने का प्रयास हो सकता है।
कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के कुछ उदाहरण हैं:
- गेहूं
- अंडा
- मछली
- आलू
- तरबूज
मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे उचित आहार पद्धति के बारे में पोषण विशेषज्ञ से सलाह लें। प्रत्येक व्यक्ति की आहार आवश्यकताएँ उसकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।
खेल
सक्रिय रूप से चलने या नियमित रूप से व्यायाम करने से शरीर में कैलोरी काफी बर्न होगी। व्यायाम द्वारा रुग्ण मोटापे के उपचार की विधि के बारे में और परामर्श करें। मूल रूप से, प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यायाम करके रुग्ण मोटापे के उपचार की विधि भिन्न हो सकती है, और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के अनुकूल होनी चाहिए।
दवा और सर्जरी
दवा के साथ रुग्ण मोटापे का उपचार स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम के साथ होना चाहिए। दवा के उपयोग के दौरान, रोगी को डॉक्टर से प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण भी प्राप्त करना चाहिए।
वजन घटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं में शामिल हैं:
- Orlistat
- लिराग्लूटाइड
जब आहार को समायोजित करना, नियमित रूप से व्यायाम करना और दवा देना वजन कम करने में प्रभावी नहीं होते हैं, तो सर्जरी की जा सकती है। उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशन के प्रकार को ऑपरेशन की शर्तों और उद्देश्यों के लिए ही समायोजित किया जाएगा। निम्नलिखित ऑपरेशन हैं जिनका उपयोग अक्सर रुग्ण मोटापे के इलाज के लिए किया जाता है:
- गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी।इस प्रक्रिया में, डॉक्टर पेट के आकार को बदलकर छोटा और सीधे छोटी आंत से जोड़ देगा ताकि यह शरीर द्वारा कैलोरी के अवशोषण को कम कर सके।
- गैस्ट्रिक बैंडिंग सर्जरी।इस ऑपरेशन में डॉक्टर एक विशेष बैंड का उपयोग करते हैं जो ऊपरी पेट से बंधा होता है, ताकि भोजन शरीर में प्रवेश सीमित हो और जल्दी से पेट भरा हुआ महसूस हो।
- गैस्ट्रिक आस्तीन. इस ऑपरेशन में, सर्जन पेट के हिस्से को हटा देगा, जिससे पेट भोजन को स्टोर करने के लिए छोटा हो जाएगा।
मोटापा रुग्णता की जटिलताओं
रुग्ण मोटापे से पीड़ित व्यक्ति में अन्य बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर स्थिति का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। रुग्ण मोटापे की कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- मधुमेह प्रकार 2
- उच्च रक्त चाप
- उपापचयी लक्षण
- atherosclerosis
- दिल की बीमारी
- आघात
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- स्लीप एप्निया
- दमा
- प्रजनन संबंधी विकार
- पित्ताशय की पथरी
- कैंसर, जैसे कोलन या स्तन कैंसर
- नपुंसकता
बीमारी के अलावा, रुग्ण मोटापा जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकता है और मनोवैज्ञानिक स्थितियों में हस्तक्षेप कर सकता है। यह के अस्तित्व का प्रभाव हो सकता है बॉडी शेमिंग या शरीर के आकार और किसी गतिविधि में भाग लेने की सीमाओं के कारण अपमानित होना। रुग्ण मोटापे के रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले मनोवैज्ञानिक विकार हो सकते हैं:
- सेक्स लाइफ की समस्या
- अवसाद
- पर्यावरण से अलग
- शर्म करो और दोषी महसूस करो
- काम की गुणवत्ता में कमी
रुग्ण मोटापा होने से भी जीवन प्रत्याशा 3 से 10 वर्ष तक कम हो सकती है। इसलिए, यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने चिकित्सक से आगे परामर्श करें, ताकि रुग्ण मोटापे की जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सके।
रुग्ण मोटापा निवारण
रुग्ण मोटापे को रोकने के प्रयास इसे संभालने के तरीके से बहुत अलग नहीं हैं। इस स्थिति को रोकने के लिए कई प्रयास किए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- प्रति सप्ताह 150-300 मिनट तक नियमित मध्यम व्यायाम की सिफारिश की जाती है। उदाहरण है जॉगिंग या तैरना।
- अपने कैलोरी सेवन को बनाए रखें और बहुत सारे उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे सब्जियां और फल।
- शराब के सेवन से बचें।
- सप्ताह में कम से कम एक बार नियमित रूप से अपना वजन जांचें।
यदि आवश्यक हो, तो मेनू, समय और उपभोग किए गए भोजन की मात्रा को नोट करें। इस तरह, आप अधिक खाने की आदत से बचने के लिए एक रणनीति निर्धारित कर सकते हैं।
