बोन ट्रांसप्लांट या बोन ग्राफ्ट एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो हड्डी के क्षतिग्रस्त हिस्से को नई हड्डी या हड्डी के प्रतिस्थापन के साथ भरकर की जाती है। बोन ग्राफ्ट का उद्देश्य क्षतिग्रस्त हड्डी की मरम्मत करना और उसे नया आकार देना है।
हड्डी में कोशिकाएं होती हैं जो हड्डी के आकार की अखंडता को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। जब एक हड्डी टूट जाती है, तो हड्डी की कोशिकाएं हड्डी के लापता टुकड़े की मरम्मत और बढ़ने के लिए बढ़ती हैं। हालांकि, अगर हड्डी की क्षति काफी गंभीर है, तो हड्डी का भ्रष्टाचार करने की आवश्यकता होगी ताकि हड्डी पूरी तरह से ठीक हो सके।
बोन ग्राफ्ट करने में, ऑर्थोपेडिक डॉक्टर शरीर के अंदर से आने वाली एक हड्डी का उपयोग करेगा, जैसे कि पसलियां, पेल्विस या कलाई (एक बोन ग्राफ्ट)। ऑटोग्राफ्ट) कभी-कभी एक बोन ग्राफ्ट किसी अन्य व्यक्ति या दाता (ग्राफ्ट .) के अस्थि ऊतक का भी उपयोग करता है अलोग्राफ़्ट).
लक्ष्य औरअस्थि ग्राफ्ट संकेत
ऐसी कई स्थितियां हैं जिनके कारण डॉक्टर मरीज को बोन ग्राफ्ट कराने की सलाह देते हैं, अर्थात्:
- फ्रैक्चर जो इलाज के बाद भी ठीक नहीं होते हैं।
- फ्रैक्चर जो जोड़ों में होते हैं।
- हड्डियाँ जो किसी चोट के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जैसे कि गिरना या कार या मोटरसाइकिल दुर्घटना।
- संक्रमण या कुछ बीमारियों से क्षतिग्रस्त हड्डियाँ, जैसे कि हड्डी का कैंसर या अस्थिगलन.
बोन ग्राफ्ट भी एक प्रत्यारोपण के आसपास हड्डी के ऊतकों को फिर से विकसित करने के लिए किया जाता है जिसे सर्जरी के माध्यम से प्रत्यारोपित किया गया था, उदाहरण के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान। कभी-कभी बोन ग्राफ्ट प्रक्रियाएं स्पाइन सर्जरी और डेंटल सर्जरी के हिस्से के रूप में की जाती हैं।
अस्थि भ्रष्टाचार से पहले चेतावनी
बोन ग्राफ्ट प्रक्रिया से गुजरने से पहले रोगियों को निम्नलिखित कुछ स्थितियों के बारे में पता होना चाहिए:
- एनेस्थेटिक्स से एलर्जी।
- पूरक या हर्बल उपचार सहित कुछ दवाएं ले रहे हैं।
- रक्त के थक्के विकारों का इतिहास रहा है।
- मधुमेह और ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित।
सर्जरी से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको इनमें से कोई भी स्थिति है।
तैयारी अस्थि ग्राफ्ट से पहले
डॉक्टर मरीज को बोन ग्राफ्ट प्रक्रिया के बारे में बताएंगे जो कि की जाएगी, इसके लाभ और ऑपरेशन के बाद होने वाली जटिलताएं। डॉक्टर रक्तचाप, हृदय गति और शरीर के तापमान सहित समग्र शारीरिक परीक्षण भी करेंगे।
इसके बाद, रोगी को उन बीमारियों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना होगा जो सर्जरी के दौरान और बाद में रोगी की स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं। एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई जैसे स्कैनिंग टेस्ट भी किए जाते हैं, ताकि डॉक्टरों को हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति के बारे में विस्तार से पता चल सके।
बोन ग्राफ्ट सर्जरी से पहले, डॉक्टर मरीज को सलाह देंगे:
- 8 घंटे का उपवास।
- धूम्रपान छोड़ने।
- सर्जरी के दौरान भारी रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जैसे कि वार्फरिन या एस्पिरिन लेना बंद कर दें।
इसके अलावा, डॉक्टर मरीज को प्रक्रिया के दौरान और बाद में परिवार के किसी सदस्य या करीबी रिश्तेदार के साथ रहने और मरीज को घर ले जाने की सलाह देंगे। ऐसा करने की आवश्यकता है क्योंकि बोन ग्राफ्ट प्रक्रिया रोगी के हिलने-डुलने की क्षमता को सीमित कर देगी, इसलिए उन्हें हमेशा साथ रखना चाहिए।
अस्थि भ्रष्टाचार प्रक्रिया
बोन ग्राफ्ट प्रक्रिया की लंबाई फ्रैक्चर की स्थिति, उपयोग किए गए बोन ग्राफ्ट के प्रकार और रोगी की समग्र स्थिति पर निर्भर करती है।
बोन ग्राफ्ट सर्जरी प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:
- रोगी ऑपरेटिंग टेबल पर लेट जाएगा।
- डॉक्टर एक IV स्थापित करेगा जिसका उपयोग एनेस्थेटिक्स और अन्य औषधीय तरल पदार्थ देने के लिए किया जाता है।
- एनेस्थिसियोलॉजिस्ट जनरल एनेस्थीसिया या जनरल एनेस्थीसिया देगा, ताकि ऑपरेशन के दौरान मरीज सो जाए। डॉक्टर मरीज की हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी करेंगे।
- यदि रोगी के शरीर के किसी भाग से बोन ग्राफ्ट लिया जाता है (ऑटोग्राफ्ट), तो आर्थोपेडिक डॉक्टर पहले रोगी के शरीर से हड्डी के ऊतकों को लेने के लिए एक अतिरिक्त प्रक्रिया करेंगे।
- डॉक्टर क्षतिग्रस्त हड्डी के हिस्से के अनुसार हड्डी को ग्राफ्ट करने के लिए आकार देगा।
- सर्जिकल क्षेत्र को साफ करने के बाद, डॉक्टर टूटी हुई या क्षतिग्रस्त हड्डी के चारों ओर एक चीरा लगाएगा।
- डॉक्टर दो टूटी हुई हड्डियों के बीच नई हड्डी या हड्डी के प्रतिस्थापन को सम्मिलित करेगा। कुछ स्थितियों के लिए, डॉक्टर हड्डियों को हिलने और ठीक से बढ़ने से रोकने के लिए विशेष पेन का उपयोग करते हैं।
- बोन ग्राफ्ट पूरा होने के बाद, डॉक्टर सर्जिकल घाव को सिलाई और बंद कर देगा। कास्ट या पट्टी यह आमतौर पर उपचार के दौरान हड्डी को सहारा देने के लिए उपयोग किया जाता है।
रखरखाव अस्थि ग्राफ्ट के बाद
बोन ग्राफ्ट से गुजरने के बाद, मरीज को रिकवरी रूम में रखा जाएगा और कई दिनों तक अस्पताल में भर्ती रखा जाएगा। डॉक्टर मरीज के रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी करेंगे, साथ ही सर्जरी के बाद रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दर्द निवारक और रक्त को पतला करने वाली दवाएं देंगे।
ठीक होने की अवधि के दौरान, डॉक्टर नियमित रूप से एक्स-रे के साथ हड्डियों की स्थिति की निगरानी करेंगे और सर्जरी के बाद कम से कम एक सप्ताह तक घाव के टांके हटा देंगे। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के बाद कि रोगी की स्थिति स्थिर है, रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है।
डॉक्टर दवा लिखेंगे और निर्देश देंगे कि मरीज घर पर ठीक होने के दौरान क्या कर सकता है। कुछ चीजें जो की जा सकती हैं वे हैं:
- भरपूर आराम करें और ज्यादा हिलें नहीं।
- सुनिश्चित करें कि सर्जिकल क्षेत्र साफ और सूखा है। डॉक्टर या नर्स द्वारा दिए गए निर्देशों के अनुसार पट्टी को नियमित रूप से बदलें।
- सूजन को रोकने के लिए कोल्ड कंप्रेस का इस्तेमाल करें। इसके अलावा, थक्कों के जोखिम को रोकने के लिए, लेटते समय संचालित पैर या हाथ को हृदय से ऊंचा रखें
- दूध, पनीर, या दही जैसे कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन करें।
- हड्डी के ठीक होने की प्रक्रिया की निगरानी के लिए नियमित रूप से किसी हड्डी रोग विशेषज्ञ से जांच कराएं।
ऐसी कई चीजें हैं जो रोगी को घर पर ठीक होने की प्रक्रिया से गुजरते समय नहीं करनी चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- धूम्रपान, क्योंकि यह हड्डी के उपचार की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है।
- छह महीने से अधिक समय तक जोरदार व्यायाम करना, जैसे लंबी दूरी की दौड़।
हड्डी के ग्राफ्ट से गुजरने वाले शरीर के अंगों की मांसपेशियों की ताकत और लचीलेपन को बहाल करने के लिए मरीजों को फिजियोथेरेपी से गुजरने की भी सलाह दी जाती है। मरीजों को तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए यदि उन्हें तेज बुखार है, दर्द है जिसका इलाज दर्द निवारक दवाओं से नहीं किया जा सकता है, और सर्जिकल घाव सूज गया है।
रिकवरी की अवधि फ्रैक्चर की स्थिति, उम्र और बोन ग्राफ्ट के आकार पर निर्भर करती है। हालांकि, रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने और सामान्य गतिविधियों में वापस आने में आमतौर पर दो सप्ताह से लेकर एक वर्ष से अधिक समय लगता है।
जोखिम और अस्थि भ्रष्टाचार जटिलताओं
बोन ग्राफ्ट प्रक्रियाएं आमतौर पर सुरक्षित होती हैं। लेकिन किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, इस प्रक्रिया में रक्तस्राव, संक्रमण, या इस्तेमाल किए गए एनेस्थेटिक से होने वाले दुष्प्रभाव, जैसे कि एलर्जी की प्रतिक्रिया का जोखिम होता है। रोगी की बोन ग्राफ्ट प्रक्रिया से गुजरने के बाद कई अन्य जटिलताएँ भी हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- लंबे समय तक दर्द
- ऑपरेटिंग क्षेत्र में सूजन
- तंत्रिका चोट
- स्थायी विकलांगता
जब क्षतिग्रस्त हड्डी नई हड्डी की कोशिकाओं को अस्वीकार कर देती है, तो हड्डी के ग्राफ्ट के विफल होने का भी खतरा होता है, इसलिए हड्डी विकसित नहीं होती है और ठीक से विकसित नहीं होती है। यह अस्वीकृति मुख्य रूप से बोन ग्राफ्ट में होती है अलोग्राफ़्ट