प्रीमैच्योरिटी (आरओपी) की रेटिनोपैथी के बारे में अधिक जानें

समयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी) एक जन्मजात नेत्र दोष है जो अक्सर समय से पहले के शिशुओं में होता है। हल्के के रूप में वर्गीकृत आरओपी बच्चे की उम्र के अनुसार अपने आप ठीक हो सकता है। हालांकि, अगर गंभीर है, तो आरओपी नेत्रहीनता के लिए दृश्य गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

मूल रूप से, गर्भकालीन आयु 16वें सप्ताह में प्रवेश करने पर भ्रूण की रक्त वाहिकाएं और रेटिना ऊतक बनना और विकसित होना शुरू हो गए हैं। भ्रूण की आंख का यह हिस्सा तब तक विकसित होता रहेगा जब तक कि वह जन्म के बाद (38 सप्ताह से अधिक) ठीक से काम नहीं कर लेता।

जब कोई बच्चा बहुत जल्दी पैदा होता है या समय से पहले पैदा होता है, तो बच्चे की आंख का रेटिना पूरी तरह से विकसित नहीं होता है, इसलिए यह ठीक से काम नहीं कर पाता है। यह उसकी दृष्टि में हस्तक्षेप कर सकता है। इस स्थिति को कहा जाता है समयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी)।

बच्चा जितनी जल्दी पैदा होता है, उसके होने का खतरा उतना ही ज्यादा होता है समयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी)। समय से पहले जन्म लेने वाले जुड़वा बच्चों के लिए भी इस स्थिति का खतरा अधिक होता है।

कारणसमयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी)

आरओपी बच्चे के बहुत जल्दी पैदा होने के कारण होता है, इसलिए गर्भ में रेटिना का पर्याप्त विकास नहीं हुआ है।

अब तक, इसका सही कारण अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई जोखिम कारक हैं जो समय से पहले बच्चों को आरओपी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं, अर्थात्:

• जन्म के समय कम वजन
• आनुवंशिक विकार
• भ्रूण विकास मंदता (IUGR)
• गर्भ में रहते हुए हाइपोक्सिमिया या ऑक्सीजन की कमी।
• गर्भाशय में संक्रमण

चरणों पर समयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी)

आरओपी को पांच चरणों में बांटा गया है, हल्के से लेकर गंभीर तक। यहाँ स्पष्टीकरण है:

स्टेज I

रेटिना में रक्त वाहिकाओं की असामान्य वृद्धि हुई थी, लेकिन फिर भी थोड़ी सी। चरण I ROP वाले अधिकांश शिशु उम्र के साथ उपचार के बिना अपने आप ठीक हो जाते हैं। आरओपी चरण I भी आम तौर पर दृष्टि में हस्तक्षेप नहीं करता है।

चरण II

दूसरे चरण में, रेटिना के आसपास काफी असामान्य रक्त वाहिका वृद्धि पाई गई। चरण I की तरह, चरण II ROP वाले शिशुओं को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं उनकी दृष्टि सामान्य होती जाएगी।

चरण III

चरण III ROP में, रेटिना के चारों ओर असामान्य रक्त वाहिकाएं इतनी अधिक होती हैं कि वे रेटिना को ढक लेती हैं। यह दृष्टि का समर्थन करने के लिए आंख की रेटिना की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है।

कुछ मामलों में, चरण III ROP वाले शिशु बिना उपचार के सुधार कर सकते हैं और उनकी दृष्टि सामान्य हो सकती है। हालांकि, यदि रेटिना की रक्त वाहिकाएं बड़ी हो जाती हैं और अधिक से अधिक बढ़ती हैं, तो रेटिना के आँसू को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

चरण IV

आरओपी चरण IV में, बच्चे की आंख के रेटिना की स्थिति अलग हो जाती है या आंशिक रूप से नेत्रगोलक से फट जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रेटिना के चारों ओर असामान्य रक्त वाहिकाओं की वृद्धि रेटिना को आंख की दीवार से दूर खींचती है। चरण IV ROP वाले शिशुओं को अंधापन को रोकने के लिए तत्काल उपचार प्राप्त करना चाहिए।

वी स्टेडियम

आरओपी चरण वी सबसे गंभीर स्थिति है जिसमें आंख का रेटिना पूरी तरह से नेत्रगोलक से अलग हो जाता है। इस स्थिति का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया गया तो यह दृश्य हानि या स्थायी अंधापन का कारण बन सकता है।

इलाज पर समयपूर्वता की रेटिनोपैथी (आरओपी)

हालाँकि चरण I, चरण II और चरण III ROP बच्चे के बड़े होने पर ठीक हो सकता है, फिर भी इस स्थिति की नियमित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जाँच और निगरानी की आवश्यकता होती है।

यह आवधिक जांच महत्वपूर्ण है ताकि डॉक्टर बच्चे की आंखों की स्थिति का पता लगा सकें और उसका मूल्यांकन कर सकें। यदि देर से इलाज किया जाता है या खराब हो जाता है, तो आरओपी बच्चे को विभिन्न नेत्र रोगों, जैसे कि रेटिना डिटेचमेंट, निकट दृष्टिदोष, पार की हुई आंखें, आलसी आंख और ग्लूकोमा, बाद में जीवन में विकसित कर सकता है।

इस बीच, आरओपी के उन्नत चरणों में जो पहले से ही गंभीर हैं, बच्चे की दृष्टि को बचाने के लिए तुरंत उपचार करने की आवश्यकता है। आरओपी को संभालने के कुछ चरणों में शामिल हैं:

1. लेजर थेरेपी

लेजर थेरेपी आरओपी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम उपचार पद्धति है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य रेटिना की परिधि की मरम्मत करना है जिसमें सामान्य रक्त वाहिकाओं की कमी होती है। ताकि रेटिना स्पष्ट और असामान्य रक्त वाहिकाओं से मुक्त दिखे जो इसे अवरुद्ध करती हैं।

2. क्रायोथेरेपी

इस उपचार में असामान्य रक्त वृद्धि को रोकने के लिए रेटिना की परिधि को नष्ट करने के लिए रेटिना के आसपास के ऊतकों को फ्रीज करना शामिल है। लक्ष्य आरओपी के लिए लेजर थेरेपी के समान है।

3. दवाओं का प्रयोग

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं दे सकते हैं जिन्हें रेटिना में असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने के लिए बच्चे के नेत्रगोलक में इंजेक्ट किया जाता है। यह उपचार पद्धति आमतौर पर लेजर सर्जरी के साथ संयोजन में की जाती है।

4. स्क्लेरल बकलिंग

इस उपचार का उपयोग आरओपी के गंभीर मामलों के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में आंख की परिधि के चारों ओर सिलिकॉन से बना एक लचीला बैंड रखना शामिल है ताकि फटे हुए रेटिना को आंख की दीवार से दोबारा जुड़ने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके।

5. विट्रोक्टोमी

यह उपचार चरण वी आरओपी पर किया जाता है। विट्रोक्टोमी आंख में एक शल्य प्रक्रिया है जो रेटिना की स्थिति को आंख की दीवार पर वापस लाने के लिए है।

आरओपी को नग्न आंखों से नहीं पहचाना जा सकता है। आरओपी का पता लगाने और निदान करने का एकमात्र तरीका आरओपी की जांच के लिए आंखों की जांच करना है, जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

यदि बच्चा समय से पहले पैदा होता है तो आमतौर पर आरओपी स्क्रीनिंग की जाएगी। यदि डॉक्टर की जांच के परिणाम बताते हैं कि बच्चे को आरओपी है, तो डॉक्टर बच्चे की गंभीरता और स्थिति के अनुसार आरओपी के इलाज के लिए आगे के उपचार कदम निर्धारित कर सकते हैं।