गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी (गैस्ट्रेक्टोमी) पेट के हिस्से या पूरे हिस्से को हटाने के लिए की जाने वाली एक प्रक्रिया है। पेट में गंभीर रक्तस्राव और गैस्ट्रिक कैंसर जैसी स्थितियों का इलाज अक्सर इस प्रक्रिया से किया जाता है।
विभिन्न प्रकार के गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जिकल प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए, पेट और आसपास के अंगों की शारीरिक रचना को जानना महत्वपूर्ण है। बहुत से लोग पेट के स्थान और कार्य को जानते हैं, लेकिन आसपास के अंगों को नहीं जानते हैं।
तो, जब इसे मुंह में चबाया जाता है, तो भोजन एक ट्यूब के आकार के अंग के माध्यम से पेट में प्रवेश करेगा जिसे एसोफैगस (ग्रासनली) कहा जाता है। अन्नप्रणाली मुंह को पेट से जोड़ती है। यह अंग नियंत्रित करता है कि खाया गया भोजन पेट में धीरे-धीरे प्रवेश करता है।
जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो भोजन पेट के एसिड के साथ मिल जाएगा जो भोजन में पदार्थों को तोड़ने का काम करता है। पेट भी भोजन को आंत में प्रवाहित करने और संसाधित करने के लिए हिलाएगा।
आंत में ही कई भाग होते हैं, लेकिन आंत का पहला भाग जो पेट से जुड़ता है वह ग्रहणी है।
गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?
निम्नलिखित कुछ स्थितियां हैं जिनका इलाज गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से किया जा सकता है:
पेट का कैंसर और सौम्य गैस्ट्रिक ट्यूमर
पेट और पेट के आसपास के अंगों का कितना बड़ा हिस्सा निकालने की जरूरत है, यह आकार, स्थान और पेट में सौम्य या घातक ट्यूमर की संख्या पर निर्भर करता है।
गंभीर गैस्ट्रिक रक्तस्राव
गंभीर गैस्ट्रिक अल्सर या गैस्ट्रिक संवहनी असामान्यताएं गैस्ट्रिक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी एक अंतिम उपाय है जब इस स्थिति के इलाज में थेरेपी और दवाएं प्रभावी नहीं होती हैं।
मोटापा
मोटापे के लिए जो आहार और चिकित्सा से हल नहीं होता है, पेट के आकार को कम करके गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी की जा सकती है। एक छोटे पेट के आकार के साथ, एक व्यक्ति अधिक आसानी से भर जाएगा ताकि उसका वजन कम हो सके। इस ऑपरेशन को बैरिएट्रिक सर्जरी के नाम से भी जाना जाता है।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी प्रक्रिया
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी को दर्द महसूस न हो और ऑपरेशन के दौरान वह बेहोश रहे। बेहोश करने की क्रिया के बाद, रोगी को श्वास नली पर रखा जाएगा, फिर सर्जरी शुरू हो सकती है।
गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी दो तरह से की जा सकती है, एक ओपन सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें पेट में एक चौड़ा चीरा लगाया जाता है, और एक लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें पेट में केवल कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जो एक प्रवेश बिंदु के रूप में काम करते हैं। एक छोटे कैमरे के साथ एक विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण।
सर्जिकल प्रक्रिया पूरी होने के बाद, चीरा बंद कर दिया जाता है और रोगी को होश में लाने के लिए संवेदनाहारी बंद कर दी जाती है। जब रोगी जागना शुरू करता है, तो श्वास नली को हटाया जा सकता है ताकि रोगी सामान्य रूप से सांस लेना शुरू कर सके।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी के प्रकार
गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी के 4 प्रकार हैं, अर्थात् आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी, वज़न घटाने की शल्य - क्रिया , कुल गैस्ट्रेक्टोमी, और एसोफैगोगैस्ट्रेक्टोमी। यहाँ स्पष्टीकरण है:
1. आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी (आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी)
यदि कैंसर कोशिकाएं उस क्षेत्र में फैल गई हैं, तो डॉक्टर पेट के निचले हिस्से और संभवतः आस-पास के लिम्फ नोड्स को हटा देंगे। उसके बाद पेट का बचा हुआ हिस्सा छोटी आंत से जुड़ जाएगा जो पेट में पचे हुए भोजन को प्राप्त करने का प्रभारी होता है।
2. स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी
इस ऑपरेशन में पेट के तीन चौथाई हिस्से को काटकर निकाला जाएगा। डॉक्टर पेट के किनारे को एक ट्यूब के आकार में बदलने के लिए काट देंगे। पेट काटने के इस ऑपरेशन से पेट का आकार पतला और लम्बा हो जाएगा। वज़न घटाने की शल्य - क्रिया आमतौर पर मोटापे के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
3. कुल गैस्ट्रिक छांटना (कुल गैस्ट्रेक्टोमी)
यह सर्जिकल प्रक्रिया पूरे पेट को काटकर की जाती है। डॉक्टर अन्नप्रणाली (ग्रासनली) को सीधे छोटी आंत से जोड़ देगा।
4. एसोफैगोगैस्ट्रेक्टोमी
एसोफैगोगैस्ट्रेक्टोमी पेट के ऊपरी हिस्से और एसोफैगस (एसोफैगस) के हिस्से को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी की तैयारी
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी करने से पहले, डॉक्टर मरीज को 6 घंटे या उससे अधिक समय तक तेजी से खाने-पीने के लिए कहेगा। जिन रोगियों का पाचन तंत्र धीमा है, उनके लिए ऑपरेशन से एक दिन पहले पानी ही एकमात्र ऐसी चीज हो सकती है जिसे पिया जा सकता है।
डॉक्टर सर्जरी से पहले रक्त परीक्षण और स्कैन भी करेंगे। इस परीक्षा का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि रोगी गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी से गुजरने के लिए पर्याप्त स्वस्थ है या नहीं।
मरीजों को अपने डॉक्टर को बताना होगा कि क्या वे दवा ले रहे हैं या पूरक या हर्बल उपचार ले रहे हैं। डॉक्टर मरीजों को सर्जरी से पहले कुछ समय के लिए इन दवाओं का उपयोग बंद करने की सलाह दे सकते हैं।
इसके अलावा, रोगी को धूम्रपान भी बंद कर देना चाहिए। क्योंकि धूम्रपान सर्जरी के बाद ठीक होने की प्रक्रिया को धीमा कर सकता है। धूम्रपान के प्रभाव से और भी जटिलताएं हो सकती हैं, विशेष रूप से उनमें संक्रमण और फेफड़ों की समस्याएं शामिल हैं।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी के बाद
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एक प्रमुख ऑपरेशन है, इसलिए इसे ठीक होने में कुछ दिन लग सकते हैं। अस्पताल में रहने की अवधि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेगी।
शुरूआती कुछ दिनों में रोगी कुछ भी खाना नहीं खा पाएगा। मरीजों को पानी पीने के लिए आहार से भी गुजरना पड़ता है। ऐसा इसलिए है ताकि पाचन क्रिया जल्दी ठीक हो सके।
रोगी को नस में IV के माध्यम से या पेट में डाली गई ट्यूब के माध्यम से पोषण का सेवन दिया जाएगा। लगभग 1 सप्ताह के बाद, रोगी पहले आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों से शुरू करके, धीरे-धीरे खाना शुरू करने में सक्षम हो सकता है।
सर्जरी के बाद छोटे पेट के लिए कुछ अनुकूलन या आपके खाने के तरीके में बदलाव की आवश्यकता होती है, जैसे:
1. छोटे हिस्से में खाएं
हमेशा की तरह 3 बड़े हिस्से की तुलना में 6 छोटे हिस्से खाने से पाचन क्रिया को पचाने में आसानी होगी।
2. अलग-अलग समय पर पियो और खाओ
मरीजों को खाने से 1 घंटे पहले या बाद में पानी पीने की सलाह दी जाती है, भोजन के दौरान नहीं।
3. फाइबर के सेवन पर ध्यान दें
उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ, जैसे कि नट और बीज, पचाने में कठिन होते हैं और आपको तेजी से पूर्ण महसूस करा सकते हैं। इसलिए, उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाने को सीमित करें और उन्हें अन्य खाद्य पदार्थों के साथ बदलें।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी के बाद किस प्रकार के भोजन का सेवन करना चाहिए, यह जानने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लें, ताकि पोषण संबंधी जरूरतें अभी भी पूरी हों।
4. दूध और उसके प्रसंस्कृत उत्पादों से बचें
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद, कई रोगी लैक्टोज (दूध में चीनी) को पचा नहीं पाते हैं। इसलिए, जब तक आपकी स्थिति पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक सबसे पहले दूध और उसके प्रसंस्कृत उत्पादों, जैसे पनीर या दही के सेवन से बचें।
5. सप्लीमेंट लें
भोजन में कुछ पोषक तत्व, जैसे आयरन, कैल्शियम, और विटामिन बी12 और डी, आंत्र सर्जरी के बाद शरीर के लिए अवशोषित करना अधिक कठिन होगा। इससे निजात पाने के लिए डॉक्टर इन पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरा करने के लिए सप्लीमेंट्स लिख सकते हैं।
गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी के कारण होने वाले जोखिमों में से एक सिंड्रोम है डम्पिंग . यह सिंड्रोम खाने के कुछ समय बाद रोगी को मिचली, उल्टी, ऐंठन या दस्त हो सकता है।
इसके अलावा, सिंड्रोम डम्पिंग रक्त शर्करा के स्तर को भी तेजी से बढ़ा और घटा सकता है। नतीजतन, लक्षणों में पसीना आना, तेज़ हृदय गति, या थका हुआ या भ्रमित महसूस करना शामिल है।
ऊपर दी गई सिफारिशों के अनुसार आहार में बदलाव करके सिंड्रोम को दूर किया जा सकता है डम्पिंग यह। हालांकि, ध्यान रखें कि गैस्ट्रिक कटिंग सर्जरी के बाद वास्तव में परिस्थितियों के अनुकूल होने में सक्षम होने के लिए शरीर को अभी भी एक लंबे समय की जरूरत है, जो लगभग 3-6 महीने है।
गैस्ट्रिक एक्सिशन सर्जरी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य गैस्ट्रिक कैंसर और सौम्य गैस्ट्रिक ट्यूमर, गंभीर गैस्ट्रिक रक्तस्राव और मोटापे सहित कुछ बीमारियों का इलाज करना है।
यदि आप इन स्थितियों से पीड़ित हैं या पेट के विकारों के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, जैसे कि खाने के बाद आसान सूजन, पेट में दर्द, लगातार मतली और उल्टी, या मल में रक्त, तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें ताकि उसे उचित उपचार दिया जा सके। इलाज।
द्वारा लिखित:
डॉ। सन्नी सेपुत्रा, एम.केड.क्लिन, एसपी.बी, FINACS
(सर्जन विशेषज्ञ)