क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) एक रक्त कैंसर है जो अस्थि मज्जा के विकारों के कारण होता है। लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में 'क्रोनिक' शब्द इंगित करता है कि रोग बढ़ता है या धीरे-धीरे खराब हो जाता है। दूसरे शब्दों में, रोगी को स्थिति की शुरुआत में कोई लक्षण महसूस नहीं होता है। लक्षण तब महसूस किए जा सकते हैं जब कैंसर लीवर, प्लीहा या लिम्फ नोड्स में फैलने लगता है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लक्षण सांस की तकलीफ से लेकर संक्रमण की संवेदनशीलता तक होते हैं। अगर इसका तुरंत इलाज हो जाए तो यह स्थिति बेहतर होगी। यदि क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया को उचित उपचार नहीं मिलता है, तो इसमें अन्य प्रकार के कैंसर की उपस्थिति के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों के रूप में जटिलताएं पैदा करने की क्षमता होती है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के कारण
अस्थि मज्जा हड्डियों के बीच में स्थित एक ऊतक है और लिम्फोसाइटों सहित कुछ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए कार्य करता है। लिम्फोसाइट्स सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार है और शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए कार्य करता है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले व्यक्ति में, अस्थि मज्जा का कार्य बिगड़ा हुआ है, इसलिए अस्थि मज्जा बहुत अधिक अपरिपक्व और असामान्य लिम्फोसाइट्स पैदा करता है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, इसमें संदेह है कि अस्थि मज्जा समारोह को प्रभावित करने वाले कैंसर की उपस्थिति एक उत्परिवर्तन या जीन परिवर्तन है।
ऐसे कई कारक हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे किसी व्यक्ति के क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के जोखिम को बढ़ाते हैं, अर्थात्:
- 60 साल से अधिक पुराना।
- परिवार का कोई ऐसा सदस्य हो जिसे ब्लड कैंसर हो चुका हो।
- शाकनाशी या कीटनाशकों के लगातार संपर्क में आना।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लक्षण
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया आमतौर पर इसकी उपस्थिति की शुरुआत में लक्षण पैदा नहीं करता है। मरीजों को इस स्थिति से पीड़ित होने की लंबी अवधि के बाद ही लक्षणों का अनुभव होता है, या जब कैंसर यकृत, प्लीहा, या लिम्फ नोड्स में फैलना शुरू हो जाता है।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के कुछ लक्षण निम्नलिखित हैं:
- शरीर बहुत थका हुआ महसूस करता है।
- बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना।
- बगल, गर्दन, पेट, कमर या शरीर के अन्य क्षेत्रों में लिम्फ नोड्स में दर्द रहित गांठ या सूजन होती है।
- बुखार।
- संक्रमण के प्रति संवेदनशील।
- पेट में दर्द होता है या भरा हुआ महसूस होता है।
- साँस लेना मुश्किल।
- रात में पसीना आना।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया का निदान
निदान प्रक्रिया रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की जांच के साथ शुरू होती है। प्रारंभिक प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रक्त परीक्षण करके निदान जारी रखा जाता है। रक्त परीक्षण का उद्देश्य श्वेत रक्त कोशिकाओं (विशेषकर लिम्फोसाइट्स), प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का पता लगाना है।
यदि शरीर में सफेद रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर पाया जाता है, तो डॉक्टर अस्थि मज्जा आकांक्षा के साथ-साथ बायोप्सी के साथ परीक्षा जारी रखेंगे। जांच के दौरान, डॉक्टर अस्थि मज्जा में रक्त और ऊतक के नमूने लेने के लिए एक विशेष सुई का उपयोग करेंगे। एक बार एकत्र होने के बाद, प्रयोगशाला में आगे की जांच की जाएगी।
अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी का उद्देश्य कारण निर्धारित करना और यह पता लगाना है कि रोग कितनी तेजी से प्रगति कर रहा है, साथ ही साथ मौजूद जीन में परिवर्तन का अध्ययन भी करता है। परीक्षण के परिणामों का उपयोग चिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली अवस्था और उपचार पद्धति को निर्धारित करने के लिए किया जाएगा।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया उपचार
उपयोग की जाने वाली हैंडलिंग पद्धति को पिछली परीक्षा के परिणामों में समायोजित किया जाना चाहिए। यदि स्थिति अभी भी अपेक्षाकृत हल्की है और लक्षण पैदा नहीं करती है, तो गहन उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, रोगियों को अभी भी एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ नियमित जांच करवानी पड़ती है।
रोगी की स्थिति खराब होने या लक्षण दिखाई देने पर गहन उपचार किया जाता है। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली कुछ विधियां हैं:
- रसायन चिकित्सा। कीमोथेरेपी विशेष दवाएं देकर की जाती है, या तो इंजेक्शन द्वारा या मुंह से, जो कैंसर कोशिकाओं को मारने का काम करती है। दी गई दवा एक ही दवा के रूप में हो सकती है, जैसे: क्लोरैम्बुसिल या फ्लूडरबाइन, या एक संयोजन दवा के रूप में।
- लक्षित दवा चिकित्सा. कीमोथेरेपी की तरह ही यह तरीका भी दवा देकर किया जाता है। हालांकि, दवाओं को प्रशासित किया गया लक्षित दवा चिकित्सा जीवित रहने और पनपने के लिए कैंसर कोशिकाओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले प्रोटीन को बाधित करने का कार्य करता है। इस चिकित्सा में प्रयुक्त विशिष्ट दवाओं के उदाहरण हैं: रितुक्सिमैब.
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण। यह विधि क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा कोशिकाओं को एक दाता से स्वस्थ अस्थि मज्जा के साथ बदलकर की जाती है। अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले, प्रत्यारोपण से 1 या 2 सप्ताह पहले कीमोथेरेपी दी जाएगी।
उपचार के तरीके विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। नियमित जांच करवाएं और साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की जटिलताओं
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में जटिलताएं पैदा करने की क्षमता होती है। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की जटिलताएं विविध हैं, जिनमें से कुछ हैं:
- संक्रमण, आमतौर पर श्वसन पथ में होता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली अन्य सामान्य रक्त कोशिकाओं पर हमला कर सके।
- कैंसर अधिक आक्रामक होता जा रहा है. इस स्थिति को बी-सेल लिंफोमा या रिक्टर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।
- अन्य प्रकार के कैंसर का उद्भवजैसे त्वचा कैंसर, फेफड़े का कैंसर और पेट का कैंसर।
