सूजन आंत्र सर्जरी सूजन आंत्र रोग के इलाज के लिए एक प्रक्रिया है (सूजा आंत्र रोग) हालांकि प्रभावी और आम तौर पर सुरक्षित, यह सर्जरी अभी भी कई दुष्प्रभाव पैदा करने का जोखिम उठाती है।
प्रकार के आधार पर, सूजन आंत्र रोग को दो प्रमुख समूहों में विभाजित किया जाता है, अर्थात् क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस। क्रोहन रोग पाचन तंत्र (मुंह से गुदा तक) में हो सकता है, जबकि अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत (कोलन) और बड़ी आंत (मलाशय) के अंत में हो सकता है।
वर्तमान में, ऐसी कोई चिकित्सा नहीं है जो सूजन आंत्र रोग को पूरी तरह से ठीक कर सके। हालांकि, दवा का उपयोग, जीवनशैली में बदलाव और सूजन आंत्र रोग के लिए सर्जरी पीड़ितों द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों से राहत दिला सकती है।
सूजन आंत्र रोग के इलाज के लिए सर्जरी को अंतिम उपाय माना जाता है जब ड्रग थेरेपी लक्षणों को दूर करने में विफल रही है। क्रोहन रोग के लगभग 70-90% मामलों और अल्सरेटिव कोलाइटिस के 25-35% मामलों का इलाज सूजन आंत्र सर्जरी से किया जाता है।
सूजन आंत्र रोग सर्जरी के लिए संकेत
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के कुछ संकेत निम्नलिखित हैं जिन्हें सूजन आंत्र सर्जरी के साथ इलाज करने की आवश्यकता है:
- रोगी को दवा देने के बाद लक्षणों में सुधार नहीं होता है
- अनियंत्रित रक्तस्राव होता है
- बड़ी आंत का गंभीर फैलाव होता है
- कैंसर प्रकट होता है
जबकि क्रोहन रोग के कुछ संकेतों का शल्य चिकित्सा से इलाज करने की आवश्यकता है:
- ड्रग थेरेपी लक्षणों को नियंत्रित करने में विफल
- आंत में रिसाव है
- आंत की रुकावट या संकुचन है
- एक फिस्टुला बनता है, जो 2 अंगों, जैसे आंत और मूत्राशय के बीच एक असामान्य चैनल है
- फोड़ा दिखाई देता है (पेट में मवाद का संग्रह)
इंफ्लेमेटरी बाउल सर्जरी ओपन सर्जिकल तकनीक या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से की जा सकती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के फायदे तेजी से घाव भरने का समय और कम दर्द है।
इसके अलावा, लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल तकनीक भी कॉस्मेटिक रूप से बेहतर है क्योंकि सर्जिकल चीरा छोटा है। यह सर्जिकल निशान में हर्निया के जोखिम को भी कम कर सकता है, और जीवन में बाद में आंतों के आसंजन के जोखिम को भी कम कर सकता है।
क्रोहन रोग के लिए सर्जरी
क्रोहन रोग के इलाज के लिए की जाने वाली कुछ सामान्य प्रकार की सूजन आंत्र सर्जरी हैं:
आंतों का छांटना (आंत्र का उच्छेदन)
आंतों का छांटना क्रोहन रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे आम सर्जिकल विकल्प है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर सूजन वाली आंत के हिस्से को काटेंगे और हटा देंगे, फिर स्वस्थ आंतों के ऊतकों के दो सिरों को सुखाया और फिर से जोड़ा जाता है।
आंत का फैलाव (सख्तीप्लास्टी)
क्रोहन रोग आंतों में निशान ऊतक के निर्माण और संकुचन का कारण बन सकता है। जब आंत बहुत संकरी हो जाती है, तो आंतों के उद्घाटन को खोलने या चौड़ा करने के लिए स्ट्रिक्टुरेप्लास्टी सर्जरी की आवश्यकता होती है, ताकि भोजन या मल आंत से आसानी से गुजर सके।
प्रोक्टोकोलेक्टॉमी
गंभीर मामलों में जहां क्रोहन रोग बड़ी आंत के अंत तक पूरी बड़ी आंत को प्रभावित करता है, इसका इलाज प्रोक्टोकोलेक्टॉमी से किया जा सकता है, जो बड़ी आंत को हटाने और छोटी आंत के अंत को सीधे गुदा से जोड़ने के लिए सर्जरी है।
हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, छोटी आंत का अंत गुदा से नहीं जुड़ा होता है। यदि ऐसा है, तो एक इलियोस्टॉमी प्रक्रिया की जाती है, जो मल के लिए मार्ग के रूप में काम करने के लिए पेट की दीवार में एक छेद या रंध्र का निर्माण होता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सर्जरी
अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए कई प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
प्रोटोकॉलेक्टॉमी
इस ऑपरेशन में, डॉक्टर पूरे बृहदान्त्र और बड़ी आंत के अंत को हटा देगा। उसके बाद डॉक्टर छोटी आंत (इलियम) के सिरे से एक थैली बनाएगा।
इस थैले से बाहरी थैला या रंध्र बनाने की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह थैला निस्तारित होने से पहले कचरे के भंडार के रूप में कार्य करता है।
इलियोस्टोमी पेम्बुटान के साथ प्रोटोकॉलेक्टोमी
पिछले प्रकार की सर्जरी की तरह, यह सर्जरी भी पूरे बृहदान्त्र और बड़ी आंत के अंत को हटाकर की जाती है। अंतर यह है कि, पूरे बृहदान्त्र और बड़ी आंत के अंत को हटा दिए जाने के बाद, एक इलियोस्टॉमी की आवश्यकता होती है।
सूजन आंत्र सर्जरी के साइड इफेक्ट
सभी सर्जरी में सूजन आंत्र सर्जरी सहित साइड इफेक्ट का खतरा होता है। सूजन आंत्र सर्जरी के कुछ संभावित दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
1. संक्रमण
चीरा लगाने वाली किसी भी सर्जरी में संक्रमण होने का खतरा होता है। कारण यह है कि शरीर की गुहा को खोलने से हानिकारक बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर उसे संक्रमित कर देते हैं। इसके अलावा, अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो सर्जिकल चीरे भी संक्रमित हो सकते हैं।
2. बिगड़ा हुआ आंतों का अवशोषण (malabsorption)
छोटी आंत खाए गए भोजन में पोषक तत्वों को पचाने के लिए जिम्मेदार होती है। इसलिए, छोटी आंत के सभी या कुछ हिस्से को हटाने वाली सर्जरी कुअवशोषण का कारण बन सकती है।
3. रक्तस्राव
आंत जितनी लंबी कटती है, आंत के आसपास के स्वस्थ ऊतकों में रक्तस्राव का खतरा उतना ही अधिक होता है।
4. टपका हुआ आंत्र कनेक्शन
सिवनी स्थल पर सूजन होने पर आंत का जोड़ लीक हो सकता है।
5. आंतों के आसंजन
सूजन आंत्र सर्जरी आंतों में निशान ऊतक पैदा कर सकती है। संचित निशान ऊतक में आंतों के बीच आसंजन बनाने की क्षमता होती है, जिससे भोजन और मल को आंतों से गुजरना मुश्किल हो जाता है। इससे एपेंडिसाइटिस और आंतों में छेद होने का खतरा बढ़ जाएगा।
सामान्य तौर पर, सूजन आंत्र सर्जरी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। हालांकि, यदि आप इस सर्जरी से गुजरने के बाद उपरोक्त दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ताकि उनका जल्द से जल्द इलाज किया जा सके।
यह आशंका है कि धीमा उपचार स्थिति को खराब कर सकता है या यहां तक कि ऑपरेशन को व्यर्थ कर सकता है।
द्वारा लिखित:
डॉ। सन्नी सेपुत्रा, एम.केड.क्लिन, एसपी.बी, FINACS
(सर्जन विशेषज्ञ)