अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु या आईयूएफडी एक भ्रूण की स्थिति है जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद गर्भ में मर जाती है। आईयूएफडी के कुछ मामलों को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन कारक कारकों पर ध्यान देकर और उचित निवारक कदम उठाकर जोखिम को कम किया जा सकता है।
आईयूएफडी के वर्गीकरण को निर्धारित करने में प्रत्येक डॉक्टर के पास भ्रूण की उम्र के लिए अलग-अलग मानदंड हो सकते हैं। हालांकि, आमतौर पर कहा जाता है कि भ्रूण में 20-37 सप्ताह की उम्र के बीच आईयूएफडी होता है। इसके अलावा, आईयूएफडी घोषित करने का एक और मानदंड यह है कि गर्भ में मरने वाले भ्रूण का वजन 350 ग्राम से अधिक था।
हालाँकि दोनों ही कारण गर्भ में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, IUFD गर्भपात से अलग है। अंतर भ्रूण की मृत्यु की उम्र में है। कहा जाता है कि अगर गर्भ के 20 सप्ताह से कम समय में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है तो एक महिला का गर्भपात हो जाता है।
आईयूएफडी के कारण
IUFD के अधिकांश कारण या जिन्हें के रूप में भी जाना जाता है स्टीलबर्थ ज्ञात नहीं है, लेकिन यह स्थिति गर्भावस्था में समस्याओं का संकेत हो सकती है। IUFD के विभिन्न संभावित कारणों में शामिल हैं:
1. एक प्लेसेंटा जो ठीक से काम नहीं करता
प्लेसेंटा के विकार गर्भ में भ्रूण के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम कर सकते हैं, जैसे कि रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन, कम हो सकता है। यह स्थिति भ्रूण के विकास (अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (आईयूजीआर) को बाधित कर सकती है और आईयूएफडी को ट्रिगर कर सकती है।
2. आनुवंशिक विकार
IUFD का अगला संदिग्ध कारण आनुवंशिक दोष या गुणसूत्र असामान्यता है। यह स्थिति भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों, जैसे कि मस्तिष्क और हृदय का ठीक से विकास नहीं कर पाती है, जिससे आईयूएफडी हो जाता है।
3. रक्तस्राव
अंतिम तिमाही में होने वाला भारी रक्तस्राव भी गर्भ में भ्रूण की मृत्यु का कारण हो सकता है। यह तब हो सकता है जब प्रसव पीड़ा में प्रवेश करने से पहले प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग (विभाजित) होना शुरू हो गया हो। इस स्थिति को प्लेसेंटल एब्डॉमिनल कहा जाता है (अपरा संबंधी अवखण्डन)।
4. माँ द्वारा झेली गई कुछ चिकित्सीय स्थितियां
मधुमेह, उच्च रक्तचाप, प्रतिरक्षा विकार, कुपोषण, और समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया, लिस्टरियोसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस या रूबेला के संक्रमण से गर्भ में भ्रूण के मरने का खतरा होता है।
इसी तरह मलेरिया, सिफलिस और एचआईवी जैसे अन्य संक्रमणों के साथ। प्रीक्लेम्पसिया प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में रक्त के प्रवाह को भी कम कर सकता है, जिससे आईयूएफडी शुरू हो जाता है।
5. उम्र और खराब जीवनशैली
एक अन्य कारक जो आईयूएफडी के जोखिम को बढ़ाता है वह है उम्र। गर्भवती महिलाएं जिनकी उम्र 35 वर्ष से अधिक या 15 वर्ष से कम है, उनमें आईयूएफडी होने की आशंका अधिक होती है।
उम्र के अलावा, मोटापा और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, जैसे कि गर्भावस्था के दौरान मादक पेय या धूम्रपान का सेवन भी IUFD को ट्रिगर कर सकता है।
कुछ विशेषज्ञ यह भी सुझाव देते हैं कि गर्भ में मृत जन्म या मृत जन्म अक्सर उपरोक्त कारकों के संयोजन के कारण होता है, जैसे कि अपरा संबंधी विकार, मातृ स्वास्थ्य और खराब जीवन शैली।
आईयूएफडी हैंडलिंग
गर्भपात के मामले में, डॉक्टर आमतौर पर मृत भ्रूण को हटाने के लिए एक इलाज प्रक्रिया की सिफारिश करेंगे। जबकि IUFD के मामले में, मरने वाले भ्रूण को आमतौर पर बच्चे के जन्म के माध्यम से निष्कासित कर दिया जाएगा।
यदि नियत तारीख से पहले बच्चे की मृत्यु हो गई है, तो डॉक्टर प्रसव प्रक्रिया को तेज करने के लिए प्रेरण प्रक्रिया कर सकते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर आईयूएफडी वाले बच्चे को जन्म देने में मदद के लिए सिजेरियन सेक्शन की सलाह भी दे सकते हैं।
कई गर्भधारण में और एक भ्रूण में आईयूएफडी होता है, आमतौर पर श्रम को शामिल करने की सिफारिश नहीं की जाती है। डॉक्टर अन्य भ्रूणों की स्थिति की जांच करेंगे और मां और भ्रूण की स्थिति के अनुसार उचित कार्रवाई की सिफारिश करेंगे।
आमतौर पर, दोनों भ्रूणों को प्रसव के समय तक गर्भ में रखने की सलाह डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से दी जाती है।
गर्भ में भ्रूण की मृत्यु का कारण निर्धारित करने के लिए, एक शारीरिक परीक्षण, रक्त, अल्ट्रासाउंड, प्लेसेंटा, भ्रूण आनुवंशिकी और शारीरिक परीक्षण करना आवश्यक है। पोस्टमार्टम या शिशु शव परीक्षा।
गर्भ में भ्रूण की मृत्यु मां के लिए अपना आघात छोड़ सकती है। आमतौर पर रोगी को भ्रूण के खोने के बाद की उदासी से उबरने के लिए समय चाहिए होता है।
IUFD होने के बाद, रोगी शारीरिक रूप से योनि से रक्तस्राव का अनुभव करेगा और दूध को व्यक्त करेगा जो असहज हो सकता है। स्तन के दूध के उत्पादन को रोकने के लिए डॉक्टर कुछ दवाएं देंगे।
आईयूएफडी सावधानियां
हालांकि आईयूएफडी के सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता है, गर्भवती महिलाएं अपने जोखिम को कम करने के लिए कई चीजें कर सकती हैं, अर्थात्:
- धूम्रपान छोड़ने।
- मादक पेय और खतरनाक दवाओं का सेवन बंद करें।
- जब गर्भकालीन आयु 28 सप्ताह या उससे अधिक में प्रवेश करती है, तो लापरवाह स्थिति में सोने से बचें।
- अपने और भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए किसी प्रसूति विशेषज्ञ या दाई के साथ नियमित गर्भावस्था जांच करवाएं
गर्भवती महिलाओं के लिए जिन्हें आईयूएफडी का अनुभव होने का खतरा है, उनके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। इसी तरह, यदि आपको असामान्य संकेत मिलते हैं, जैसे कि भ्रूण की गतिविधियों की तीव्रता कम हो रही है, तो आपको तुरंत उचित जांच और उपचार के लिए डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
