सिफलिस स्क्रीनिंग एक परीक्षण है जिसका पता लगाया जा सकता है अस्तित्व उत्पादित एंटीबॉडीजसिफलिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया से लड़ने के लिए शरीर। कभी-कभी, उपदंश का कारण बनने वाले जीवाणुओं की उपस्थिति का पता लगाकर भी उपदंश की जांच की जा सकती है।
सिफलिस एक प्रकार का यौन संचारित संक्रमण है जो बैक्टीरिया के कारण होता है ट्रेपोनिमा पैलिडम (टी. पैलिडम). त्वचा में खुले घाव या जननांगों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने पर यह जीवाणु संक्रमण का कारण बनता है। सिफलिस अक्सर संभोग के माध्यम से फैलता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं से भ्रूण में भी संचरण हो सकता है।
उपदंश की जांच महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रोग बिना किसी लक्षण के शरीर में लंबे समय तक जीवित रह सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उपदंश अंधापन, पक्षाघात और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है। गर्भवती महिलाओं में, सिफलिस से बच्चे की मृत्यु होने का खतरा अधिक होता है।
उपदंश की जांच से डॉक्टरों को उपदंश का निदान करने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में। इस तरह, रोगी का इलाज करना आसान हो जाएगा और उपदंश की जटिलताओं से भी बचा जा सकता है।
उपदंश स्क्रीनिंग संकेत
उपदंश यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। इसलिए, डॉक्टर व्यक्तियों के निम्नलिखित समूहों में उपदंश के लिए स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं:
- रंडी
- एचआईवी पीड़ित जो अभी भी यौन रूप से सक्रिय हैं
- उपदंश पीड़ित की पत्नी
- जो लोग संभोग में बार-बार पार्टनर बदलते हैं और कंडोम का इस्तेमाल नहीं करते हैं
- पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं
क्योंकि यह बच्चे के लिए घातक हो सकता है, सभी गर्भवती महिलाओं को सिफिलिस जांच कराने की सलाह दी जाती है। पहली गर्भावस्था नियंत्रण के समय स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है। यदि गर्भवती महिलाओं को सिफलिस होने का उच्च जोखिम है, तो तीसरी तिमाही में और प्रसव से पहले स्क्रीनिंग दोहराई जाती है।
सिफलिस स्क्रीनिंग के प्रकार
सिफलिस स्क्रीनिंग सीरोलॉजिकल परीक्षणों द्वारा की जा सकती है, जो एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए परीक्षण होते हैं जो शरीर में बैक्टीरिया के प्रति प्रतिक्रिया में दिखाई देते हैं जो सिफलिस का कारण बनते हैं, या बैक्टीरिया का प्रत्यक्ष पता लगाते हैं। टी. पैलिडम अपने आप।
सीरोलॉजी टेस्ट
रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के द्रव) की जांच करके सीरोलॉजी परीक्षण किए जाते हैं। उपदंश के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों में एक नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण और एक ट्रेपोनेमल परीक्षण होता है जिसे दोनों को एक साथ करने की आवश्यकता होती है। यहाँ स्पष्टीकरण है:
1. नॉनट्रेपोनेमल टेस्ट
नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण का उद्देश्य नॉनट्रेपोनेमल एंटीबॉडी का पता लगाना है जो विशेष रूप से बैक्टीरिया से जुड़े नहीं हैं टी. पैलिडम. इन एंटीबॉडी को गैर-विशिष्ट कहा जाता है क्योंकि वे न केवल तब उत्पन्न होते हैं जब शरीर उपदंश से संक्रमित होता है, बल्कि तब भी होता है जब शरीर अन्य संक्रमणों, जैसे लाइम रोग, मलेरिया या तपेदिक के संपर्क में आता है।
Nontreponemal परीक्षण दो प्रकारों में विभाजित हैं, अर्थात्:
- तेज़ पीLāsma आरईगिन (आरपीआर) परीक्षण
- वीऊर्जा डीइसाईज आरesearch मैंअबॉरेटरी (वीडीआरएल) परीक्षण
यह परीक्षण नॉनट्रेपोनेमल एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को देखने के लिए बहुत संवेदनशील है। हालांकि, इसकी गैर-विशिष्ट प्रकृति के कारण, एक सकारात्मक nontreponemal परीक्षण परिणाम का मतलब यह नहीं है कि रोगी को उपदंश है। इसलिए, निदान की पुष्टि करने के लिए एक गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण के बाद एक ट्रेपोनेमल परीक्षण किया जाना चाहिए।
नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है कि क्या संक्रमण अभी भी सक्रिय है या इसका इलाज नहीं किया गया है। इसका कारण यह है कि संक्रमण के उचित उपचार के बाद, लगभग 3 वर्षों के भीतर, शरीर से नॉनट्रेपोनिमल एंटीबॉडी गायब हो जाएंगे।
2. ट्रेपोनेमल टेस्ट
ट्रेपोनेमल परीक्षण का उद्देश्य ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी का पता लगाना है जो विशेष रूप से बैक्टीरिया से लड़ने के लिए हैं टी. पैलिडम. एक बार उत्पादित होने के बाद, ये ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी शरीर में हमेशा मौजूद रहेंगे, भले ही रोगी सिफलिस से ठीक हो गया हो। यही है, सकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि एक सक्रिय उपदंश संक्रमण है।
इसलिए, यह पुष्टि करने के लिए कि क्या रोगी का संक्रमण एक सक्रिय संक्रमण है या पिछले संक्रमण जो सफलतापूर्वक ठीक हो गया था, यह पुष्टि करने के लिए एक नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण की आवश्यकता होती है।
ट्रेपोनेमल परीक्षणों के प्रकारों में शामिल हैं:
- एफटीए-एबीएस (एफफ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमल एंटीबॉडी अवशोषण)
- टीपी-पीए (टीरेपोनिमा पैलिडमकण समूहन परख)
- एमएचए-टीपी (माइक्रोहेमग्लूटिनेशन परख)
- वह (प्रतिरक्षा परीक्षण)
बैक्टीरिया का प्रत्यक्ष पता लगाना टी. पैलिडम
एंटीबॉडी का पता लगाने के अलावा, बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाकर सिफलिस की जांच भी की जा सकती है टी. पैलिडम अपने आप। यह परीक्षण दो में विभाजित है, अर्थात्:
- डार्कफील्ड माइक्रोस्कोपी, अर्थात् एक विशेष सूक्ष्मदर्शी के तहत जांच की जाने वाली उपदंश घाव को ड्रेजिंग करके
- आणविक परीक्षण या पीसीआर (पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया), अर्थात् की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाकर टी. पैलिडम रोगी के घाव, रक्त, या मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूनों पर
उपदंश स्क्रीनिंग चेतावनी
सिफलिस स्क्रीनिंग के परिणाम हमेशा सटीक नहीं होते हैं। इसलिए, निदान को मजबूत करने के लिए, एक उपदंश जांच के कार्यान्वयन के बाद दूसरी उपदंश जांच होनी चाहिए। दूसरे शब्दों में, एक नॉनट्रेपोनेमल परीक्षण के बाद एक ट्रेपोनेमल परीक्षण होना चाहिए, और इसके विपरीत। इसके अलावा, स्क्रीनिंग परिणामों की व्याख्या भी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
गलत स्क्रीनिंग परिणाम निम्नलिखित स्थितियों से प्रभावित हो सकते हैं:
- इंजेक्शन दवा का प्रयोग
- गर्भावस्था
- मलेरिया
- लाइम की बीमारी
- न्यूमोनिया
- यक्ष्मा
- एक प्रकार का वृक्ष
उपदंश जांच की तैयारी और प्रक्रिया
उपदंश की जांच के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, जैसे कि उपवास। हालांकि, परीक्षण से पहले, रोगी को डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो ली जा रही हैं। मरीजों को उस बीमारी का इतिहास भी प्रदान करने की आवश्यकता होती है जिसे अनुभव किया गया है या किया जा रहा है, खासकर यदि रोग सिफलिस स्क्रीनिंग परिणामों की सटीकता को प्रभावित कर सकता है।
रक्त के नमूने का उपयोग करने वाली उपदंश जांच में, डॉक्टर रोगी के रक्त का एक नस के माध्यम से नमूना लेगा। डॉक्टर द्वारा किए जाने वाले कदम यहां दिए गए हैं:
- रोगी को परीक्षा कक्ष में बैठने या लेटने के लिए कहें
- रोगी की ऊपरी बांह पर एक लोचदार पट्टा संलग्न करें, ताकि नसों में रक्त अवरुद्ध हो जाए
- त्वचा के उस क्षेत्र को साफ करें जिसे एंटीसेप्टिक घोल या अल्कोहल से छेदा जाएगा, फिर सुई को कोहनी की भीतरी तह में नस में डालें
- रोगी के रक्त के जितने आवश्यक हो उतने नमूने लें, फिर पट्टा हटा दें, सुई हटा दें, और रुई के फाहे पर दबाव डालें और रक्तस्राव को रोकने के लिए पंचर स्थल पर एक पट्टी लगाएं।
- रक्त का नमूना लेकर आएं जिसे आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में ले जाया गया है
मस्तिष्कमेरु द्रव के एक नमूने का उपयोग करते हुए उपदंश की जांच करते समय, डॉक्टर इसे निम्नलिखित चरणों में करेंगे:
- रोगी को परीक्षा की मेज पर बग़ल में लेटने के लिए कहें, घुटनों को कसकर लपेटे और ठुड्डी छाती के पास।
- रोगी की पीठ को साफ करें और निचली रीढ़ में संवेदनाहारी इंजेक्ट करें
- स्पाइनल गैप में सिरिंज डालना
- 4 ट्यूबों में 1-10 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना लेना
- सुई निकालें, फिर इंजेक्शन साइट को साफ करें और इसे एक पट्टी से ढक दें
बाद उपदंश स्क्रीनिंग
डॉक्टर 3-5 दिनों में रोगी के उपदंश जांच परिणामों की सूचना देंगे। स्क्रीनिंग परिणामों से, जो निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं वे हैं:
- रोगी सक्रिय उपदंश से पीड़ित है और उसे उपचार की आवश्यकता है
- रोगी उपदंश से संक्रमित हो गया है और ठीक हो गया है
- रोगी को उपदंश बिल्कुल नहीं होता है
यदि रोगी को उपचार की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर उपदंश रोग की अवस्था और रोगी की स्थिति के अनुसार एंटीबायोटिक्स देंगे। यदि रोगी ठीक हो गया है या उपदंश से पीड़ित नहीं है, तो चिकित्सक रोगी को उपदंश और अन्य यौन संचारित संक्रमणों को रोकने के लिए कदम उठाने की सलाह देगा।
उपदंश स्क्रीनिंग साइड इफेक्ट
उपदंश की जांच करना आम तौर पर सुरक्षित होता है। रक्त संग्रह प्रक्रिया के दौरान रोगी को थोड़ा दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन यह प्रभाव केवल अस्थायी होता है। कुछ मामलों में, सिफलिस स्क्रीनिंग के कारण होने वाले अन्य जोखिम हैं:
- संक्रमण
- चक्कर आना या बाहर निकलने जैसा महसूस होना
- खून बह रहा है
- रक्त वाहिकाओं के बाहर रक्तगुल्म या असामान्य रक्त संग्रह
