बुलस पेम्फिगॉइड प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार के कारण त्वचा पर फफोले की उपस्थिति है। शरीर की सिलवटों में फफोले अधिक आम हैं, जैसे बगल, कमर और पेट के निचले हिस्से में।
बुलस पेम्फिगॉइड किसी को भी प्रभावित कर सकता है, विशेषकर 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को। यह रोग दुर्लभ है और वास्तव में खतरनाक नहीं है। फिर भी, बुलस पेम्फिगॉइड को अभी भी देखने की जरूरत है जब यह उन बुजुर्गों पर हमला करता है जो खराब स्वास्थ्य में हैं।
बुलस पेम्फिगॉइड एक ऑटोइम्यून बीमारी है। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनता है, जिसे शरीर की रक्षा के लिए कार्य करना चाहिए, इसके बजाय शरीर में स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।
जिस ऊतक पर हमला किया जाता है वह त्वचा का ऊतक होता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है जिसके कारण त्वचा की सबसे बाहरी परत (एपिडर्मिस) इसके नीचे की त्वचा की परत (डर्मिस) से अलग हो जाती है और फफोले दिखाई देते हैं।
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली त्वचा के अपने ऊतकों पर हमला क्यों करती है, लेकिन ऐसी कई चीजें हैं जो इस बीमारी को ट्रिगर कर सकती हैं:
- कुछ दवाएं लेना
उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन sulfasalazine, फ़्यूरोसेमाइड और एटैनरसेप्ट।
- भुगतनारोग कुछ
उदाहरण के लिए मधुमेह, गठिया, सोरायसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, लाइकेन प्लानस, मिर्गी, स्ट्रोक, मनोभ्रंश, पार्किंसंस रोग, और मल्टीपल स्क्लेरोसिस.
- विशेष चिकित्साउदाहरण के लिए कैंसर के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी और सोरायसिस के इलाज के लिए पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा।
बुलस पेम्फिगॉइड के लक्षण
बुलस पेम्फिगॉइड के प्रारंभिक लक्षण त्वचा के रंग में लाली या कालापन और खुजली में परिवर्तन हैं। यह त्वचा विकार अधिक बार सिलवटों में बनता है, जैसे बगल, कमर या पेट।
कुछ हफ्तों या महीनों के बाद, त्वचा की सतह पर फफोले दिखाई देते हैं जिनमें स्पष्ट तरल पदार्थ या रक्त के साथ मिश्रित द्रव होता है। ये फफोले सिर्फ छूने से आसानी से नहीं फटते। अगर फफोले फट जाते हैं या फट जाते हैं, तो वे दर्दनाक होंगे, लेकिन निशान नहीं होंगे। इस लक्षण को अक्सर गीला एक्जिमा माना जाता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
हालांकि हानिरहित, बुलस पेम्फिगॉइड को अभी भी इलाज की आवश्यकता है। अगर त्वचा पर अचानक छाले पड़ जाएं तो आप डॉक्टर से सलाह ले सकती हैं। यह विशेष रूप से सच है अगर फफोले के साथ हैं:
- संक्रमण के लक्षण, जैसे बुखार और पीली त्वचा।
- छाले श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई देते हैं, जैसे मुंह, नाक या पलकों के अंदर।
बुलस पेम्फिगॉइड का निदान
लक्षणों के बारे में पूछने और छाले वाली त्वचा की स्थिति की जांच करने के बाद, डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करेंगे कि रोगी को बुलस पेम्फिगॉइड है।
डॉक्टर रोगी की त्वचा के कुछ ऊतकों को छाले में प्रयोगशाला (त्वचा बायोप्सी) में जांच के लिए ले जाएगा। बायोप्सी के अलावा, एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
बुलस पेम्फिगॉइड उपचार
बुलस पेम्फिगॉइड का उपचार त्वचा के फफोले को खत्म करने, खुजली से राहत देने और नए फफोले को बनने से रोकने पर केंद्रित है। नीचे सूचीबद्ध कुछ प्रकार की दवाएं हैं जिनका उपयोग बुलस पेम्फिगॉइड के इलाज के लिए किया जाता है:
दवाओं का कॉर्टिकोस्टेरॉइड वर्ग
यह दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करके सूजन को कम करेगी। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं मलहम और गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड ऑइंटमेंट के टैबलेट कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, क्योंकि यह केवल त्वचा की सतह पर लगाया जाता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियों के लंबे समय तक उपयोग से मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, भंगुर हड्डियां (ऑस्टियोपोरोसिस) और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
इसलिए, त्वचा के छाले चले जाने पर डॉक्टर तुरंत उपचार धीरे-धीरे बंद कर देंगे। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के लाभों और जोखिमों के बारे में त्वचा विशेषज्ञ से चर्चा करें, यदि इन दवाओं को 2 सप्ताह से अधिक समय तक लेने की आवश्यकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उदाहरण हैं: methylprednisolone.
प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समान, ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं दी जाती हैं ताकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साइड इफेक्ट से बचने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की खुराक को कम किया जा सके। प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के कुछ उदाहरण हैं: माइकोफेनोलेट मोफेटिल, methotrexate, रितुक्सिमैब, तथा अज़ैथियोप्रिन.
मलहम एंटीबायोटिक दवाओं
यदि फफोले में संक्रमण है या त्वचा की परतों में संक्रमण का खतरा है, उदाहरण के लिए यदि छाले फट गए हैं और छाले हो गए हैं, तो डॉक्टर एक एंटीबायोटिक मरहम लिखेंगे। दिए गए एंटीबायोटिक मलहम के उदाहरण हैं: टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड.
उपरोक्त दवाओं का उपयोग करने के अलावा, बुलस पेम्फिगॉइड वाले लोग फफोले को खराब होने से रोकने के लिए निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:
- धूप में निकलने से बचें।
- त्वचा की जलन को कम करने के लिए ढीले-ढाले कपड़े पहनें।
- संवेदनशील त्वचा के लिए साबुन से नहाएं (नरम साबुन) और नहाने के बाद मॉइस्चराइजर का इस्तेमाल करें।
- अगर आपके मुंह में छाले हैं तो कठोर या कुरकुरे खाद्य पदार्थ, जैसे पटाखे या चिप्स खाने से बचें।
- उन गतिविधियों को कम करें जिनमें छाले के साथ शरीर का हिस्सा शामिल हो।
हालांकि दी जाने वाली दवाएं केवल प्रकट होने वाले लक्षणों को कम करती हैं और बुलस पेम्फिगॉइड का कोई इलाज नहीं है, इस बीमारी से पीड़ित लोग कुछ महीनों से पांच साल के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं, और पुनरावृत्ति नहीं करते हैं।
