यहां है एक वैकल्पिक तरीका हेमोडायलिसिस के अलावाकौन धोने की प्रक्रिया में इस्तेमाल किया जा सकता है रक्त।उसका नाम है सीएपीडी। पर यह विधि, नली बांह पर नहीं लगी है, लेकिन उदर गुहा में।
गुर्दे रक्त में अपशिष्ट पदार्थों को छानने और मूत्र के माध्यम से उनका निपटान करने का कार्य करते हैं। जब गुर्दे अपना कार्य करने में विफल हो जाते हैं, तो शरीर में अपशिष्ट पदार्थ जमा हो जाते हैं और हानिकारक प्रभाव पैदा करते हैं। ताकि ऐसा न हो, गुर्दे की विफलता वाले लोगों को रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को छानने में मदद की आवश्यकता होती है। इस फ़िल्टरिंग प्रक्रिया को डायलिसिस के रूप में जाना जाता है।
डायलिसिस दो तरीकों से किया जा सकता है, अर्थात् हेमोडायलिसिस (डायलिसिस) और पेरिटोनियल डायलिसिस (पेट के माध्यम से डायलिसिस)। इस दूसरी विधि को सीएपीडी कहा जाता है।
सीएपीडी कैसे काम करता है
सीएपीडी (सीनिरंतर एचलने वाला पीएरीटोनियल डीडायलिसिस) सर्जन द्वारा रोगी की नाभि के पास एक छोटा सा छेद करने से शुरू होता है। यह छोटा सा छेद उदर गुहा (पेरिटोनियल कैविटी) में एक ट्यूब (कैथेटर) डालने के लिए उपयोगी है। कैथेटर को उदर गुहा में छोड़ दिया जाएगा ताकि रोगी अपने दम पर डायलिसिस प्रक्रिया कर सके। यहाँ प्रवाह है:
- हर बार जब वे डायलिसिस करना चाहते हैं, तो गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को नए डायलिसिस द्रव से भरे बैग को कैथेटर से जोड़ना होगा और तरल पदार्थ के उदर गुहा में भरने की प्रतीक्षा करनी होगी।
- फिर डायलीसेट को उदर गुहा में कई घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है। जब रक्त पेरिटोनियम में रक्त वाहिकाओं से होकर गुजरता है, तो रक्त से शेष पदार्थ इस डायलिसिस द्रव द्वारा अवशोषित कर लिए जाएंगे।
- डायलिसिस द्रव जो अवशिष्ट पदार्थों के साथ मिश्रित किया गया है, पेट के माध्यम से दूसरे खाली बैग में निकाला जाएगा।
यह प्रक्रिया रोगी को दिन में लगभग 4 बार करनी चाहिए। प्रत्येक द्रव विनिमय प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं।
श्रेष्ठता सीएपीडी
हेमोडायलिसिस की तुलना में, सीएपीडी के कई फायदे हैं, जिनमें शामिल हैं:
1. गुर्दे की विफलता वाले रोगीअस्पताल में आगे-पीछे जाने की जरूरत नहीं है
हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले मरीजों को आमतौर पर प्रति सप्ताह कम से कम तीन बार अस्पताल या क्लिनिक जाने की आवश्यकता होती है। हेमोडायलिसिस प्रक्रिया के लिए प्रत्येक यात्रा में लगभग 4 घंटे लगते हैं। हेमोडायलिसिस मशीन की आवश्यकता के बिना सीएपीडी घर पर अकेले किया जा सकता है, इसलिए रोगियों को डायलिसिस के लिए नियमित रूप से अस्पतालों या क्लीनिकों में जाने की आवश्यकता नहीं है।
2. सीएपीडी के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण पोर्टेबल है (आसान लाया)
सीएपीडी उपकरण आमतौर पर डायलिसिस तरल पदार्थ, क्लिप और कैथेटर का एक बैग होता है जो डायलिसिस तरल पदार्थ को उदर गुहा में निकालने के लिए होता है। क्योंकि इसे ले जाना आसान है, CAPD उपयोगकर्ताओं को अधिक स्वतंत्र रूप से यात्रा करने की अनुमति देता है। अस्पताल या स्वास्थ्य सुविधा से दूर रहने वाले रोगियों द्वारा सीएपीडी का उपयोग करना भी आसान है।
3. सीएपीडी उपयोगकर्ताओं पर खाद्य प्रतिबंध या प्रतिबंध कम हैं
चूंकि सीएपीडी के साथ डायलिसिस प्रक्रिया हर दिन की जाती है, न कि प्रति सप्ताह केवल तीन बार, सीएपीडी उपयोगकर्ताओं को आम तौर पर पोटेशियम, सोडियम और तरल पदार्थ के संचय या निर्माण का कम जोखिम होता है। यह हेमोडायलिसिस उपयोगकर्ताओं की तुलना में सीएपीडी उपयोगकर्ताओं को भोजन और पेय सेवन के प्रबंधन में अधिक लचीला होने का कारण बनता है।
4. गुर्दा समारोह अधिक समय तक चल सकता है
सीएपीडी उपयोगकर्ता हेमोडायलिसिस उपयोगकर्ताओं की तुलना में लंबे समय तक गुर्दे की क्रिया को बनाए रखने में सक्षम हो सकते हैं।
5. दिल और रक्त वाहिकाओं के लिए बेहतर
सीएपीडी के साथ, गुर्दे की विफलता वाले रोगी शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को बेहतर ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं। यह हृदय के कार्यभार और रक्त वाहिकाओं में दबाव को कम करेगा।
आरमैंसीएपीडी का जोखिम
हर चिकित्सा प्रक्रिया की अपनी कमियां होती हैं। इसका मतलब यह है कि सीएपीडी के फायदों के बावजूद, इस पद्धति में अभी भी उन लोगों के लिए जोखिम है जो इससे गुजरते हैं। उनमें से कुछ हैं:
1. संक्रमण
कैथेटर के आसपास का त्वचा क्षेत्र बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकता है अगर इसे साफ नहीं रखा जाता है। सीएपीडी में संक्रमण का खतरा काफी अधिक होता है क्योंकि उपयोगकर्ताओं को कैथेटर को खोलने और बंद करने की आवश्यकता होती है और नियमित रूप से डायलीसेट द्रव को बदलना पड़ता है। एक बार अंदर जाने पर, बैक्टीरिया पेरिटोनियम को संक्रमित कर सकता है और पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है। लक्षणों में तेज बुखार, पेट में दर्द, मतली, उल्टी और बादल छाए रहना शामिल हैं।
2. हर्निया
CAPD उपयोगकर्ता लंबे समय तक उदर गुहा में डायलीसेट द्रव धारण करेंगे। यह स्थिति पेट की दीवार पर दबाव डालती है। लगातार दबाव से पेट की दीवार में कमजोरी आएगी। नतीजतन, पेट में अंग, जैसे आंत, बाहर निकल सकते हैं और एक हर्निया बना सकते हैं।
3. वजन बढ़ना
डायलीसेट द्रव में डेक्सट्रोज नामक शर्करा होती है। अत्यधिक मात्रा में इस तरल पदार्थ के अवशोषण से शरीर को अतिरिक्त कैलोरी मिल सकती है और वजन बढ़ सकता है। यह मधुमेह को भी बदतर बना सकता है।
4. डायलिसिस इष्टतम नहीं है
समय के साथ, रक्त को साफ करने में सीएपीडी की प्रभावशीलता कम हो सकती है, इसलिए गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को हेमोडायलिसिस पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।
सीएपीडी के सभी लाभों और जोखिमों पर विचार करके, गुर्दे की विफलता वाले रोगियों से अपेक्षा की जाती है कि वे अपने लिए सबसे उपयुक्त रक्त और द्रव फ़िल्टरिंग विधि चुनने में सक्षम हों। डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें ताकि उसे स्पष्टीकरण और उचित उपचार दिया जा सके।
द्वारा लिखित:
डॉ। आइरीन सिंडी सुनुरी
