एम्ब्रियो ब्लास्टोसिस्ट कल्चर एंड ट्रांसफर भ्रूण के गर्भाशय में परिपक्वता और स्थानांतरण की एक प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला के चरणों में से एक है इन विट्रो निषेचन में आईवीएफ के रूप में बेहतर जाना जाता है।
आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जो उन जोड़ों में गर्भावस्था की प्रक्रिया में सहायता के लिए की जाती है, जिन्हें प्रजनन प्रणाली (बांझपन) के विकारों के कारण संतान पैदा करना मुश्किल होता है। आईवीएफ प्रक्रिया में, परिपक्व अंडे अंडाशय से लिए जाते हैं, फिर शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा निषेचन की प्रक्रिया से गुजरते हैं।
आईवीएफ प्रक्रिया काफी जटिल प्रक्रिया है और इसमें कई चरण होते हैं। आईवीएफ प्रक्रिया के चरणों में से एक भ्रूण के ब्लास्टोसिस्ट की संस्कृति और स्थानांतरण है। यह चरण आईवीएफ प्रक्रिया का अंतिम चरण है। ब्लास्टोसिस्ट कल्चर चरण में, निषेचन के बाद बनने वाले भ्रूण की परिपक्वता प्रक्रिया से गुजरना होगा, जब तक कि यह ब्लास्टोसिस्ट चरण तक नहीं पहुंच जाता है, जो कि निषेचन के 5-6 दिनों बाद भ्रूण के विकास का चरण है।
भ्रूण जो ब्लास्टोसिस्ट चरण में पहुंच चुका है, उसके पहले से ही दो अलग-अलग भाग होते हैं, अर्थात् आंतरिक कोशिका जो भ्रूण में विकसित होगी, और बाहरी कोशिका या ट्रोफोब्लास्ट जो बाद में प्लेसेंटा बन जाएगी। हालांकि, सभी भ्रूण प्रयोगशाला में ब्लास्टोसिस्ट चरण में विकसित नहीं हो सकते हैं। यह स्थिति शुक्राणु और अंडे की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।
ब्लास्टोसिस्ट कल्चर प्रक्रिया से गुजरने के बाद, परिपक्व (बहुकोशिकीय) भ्रूण को विकसित करने में सक्षम होने के लिए वापस गर्भाशय में डाल दिया जाएगा। इस चरण को भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण चरण के रूप में जाना जाता है।
भ्रूण ब्लास्टोसिस संस्कृति और स्थानांतरण के लिए संकेत
आईवीएफ प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट कल्चर और स्थानांतरण उन महिला रोगियों पर किया जा सकता है जिनके कम से कम 2 साल से बच्चे नहीं हैं, या जिन्होंने प्रजनन क्षमता बढ़ाने वाली दवा चिकित्सा ली है, लेकिन कोई परिणाम नहीं हुआ है। यह प्रक्रिया 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं पर सबसे अच्छी तरह से की जाती है। बांझपन (बांझपन) निम्नलिखित स्थितियों के कारण हो सकता है:
- फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त या अवरुद्ध हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस।
- अंडाशय (डिम्बग्रंथि) का कार्य कम हो जाता है।
- ओव्यूलेशन या अंडे की परिपक्वता की विकार।
- मायोमा
- क्या आपने कभी नसबंदी की है?
- शुक्राणुओं की संख्या का बिगड़ा हुआ रूप, कार्य और उत्पादन।
- रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी कर रहे हैं या कर रहे हैं।
- कारण अज्ञात
आईवीएफ प्रक्रियाएं भी की जाती हैं यदि साथी को बच्चे को आनुवंशिक बीमारी होने का उच्च जोखिम होता है। प्रयोगशाला विश्लेषण के माध्यम से, आनुवंशिक रोगों के लिए कई भ्रूणों का परीक्षण और जांच की जाएगी।
भ्रूण ब्लास्टोसिस संस्कृति और स्थानांतरण से पहले
रोगी को एक चिकित्सा इतिहास परीक्षा से गुजरना होगा और डॉक्टर इसे की जाने वाली प्रक्रिया के साथ-साथ रोगी द्वारा अनुभव किए जाने वाले जोखिमों के बारे में भी बताएंगे। इसके बाद, डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण संकेतों और शारीरिक जांच की जांच करेंगे। शारीरिक परीक्षण के चरण से गुजरने के बाद, प्रत्येक रोगी जो आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरेगा, कई अनुवर्ती परीक्षाएं करेगा, जिनमें शामिल हैं:
- हार्मोन परीक्षण। यह परीक्षण के स्तर को मापकर किया जाता है फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन (एफएसएच), हार्मोन एस्ट्रोजन, और हार्मोन विरोधी Müllerian (एएमएच) रक्त में अंडे की मात्रा और गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए।
- गर्भाशय गुहा की जांच। परीक्षा 2 तरीकों से की जा सकती है, सोनोहिस्टेरोग्राफी और हिस्टेरोस्कोपी। सोनोहिस्टेरोग्राफी गर्भाशय में एक विशेष तरल पदार्थ को इंजेक्ट करके की जाती है और अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद से यह गर्भाशय गुहा की स्थिति की छवियों का उत्पादन करेगी। इस बीच, योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक एंडोस्कोप डालकर हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है।
- सीमेंट विश्लेषण। शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए साथी या पति को प्रयोगशाला में शुक्राणु के नमूनों के साथ विश्लेषण प्रक्रिया से गुजरना होगा।
- यौन संचारित संक्रमणों के लिए स्क्रीनिंग। डॉक्टर इस संभावना की जांच करेंगे कि आपके साथी को एचआईवी जैसे यौन संचारित संक्रमण है।
- कृत्रिम भ्रूण स्थानांतरण प्रयोग। डॉक्टर गर्भाशय गुहा की तकनीक और गहराई का निर्धारण करने के लिए एक नकली भ्रूण स्थानांतरण करेगा जिसका उपयोग भ्रूण को गर्भाशय में रखने के लिए किया जाएगा।
डॉक्टर द्वारा मरीज की स्थिति और मरीज के अंडे की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर आईवीएफ प्रक्रिया शुरू करेंगे। भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति और स्थानांतरण चरण में प्रवेश करने से पहले, रोगी आईवीएफ प्रक्रिया में कई प्रारंभिक चरणों से गुजरेगा, अर्थात्:
- ओव्यूलेशन की उत्तेजना या प्रेरण का चरण। इस स्तर पर, डॉक्टर अंडों की संख्या बढ़ाने के लिए कई प्रकार की दवाएं देंगे, जैसे कि उत्पादित अंडों की संख्या बढ़ाने के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजक दवाएं, और अंडे की परिपक्वता प्रक्रिया में मदद करने के लिए दवाएं। अंडे के विकास की निगरानी के लिए रोगी को ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से भी गुजरना होगा। अंडों की संख्या बढ़ने पर दवा के प्रभाव की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाएगा।
- अंडा पुनर्प्राप्ति या कूपिक आकांक्षा का चरण। यह चरण एक मामूली शल्य प्रक्रिया के माध्यम से किया जाता है। फॉलिकल्स की पहचान करने के लिए डॉक्टर योनि के माध्यम से एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस डालेंगे। इसके बाद, योनि के माध्यम से एक छोटी सुई डाली जाती है, फिर अंडाशय में और कूप में निर्देशित की जाती है। कूप में अंडे को सक्शन डिवाइस से जुड़ी सुई के माध्यम से लिया जाता है।
- निषेचन (निषेचन)। निषेचन दो तरह से किया जा सकता है, अर्थात् गर्भाधान और निषेचन इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई)। एक साथी के शुक्राणु और एक विशेष डिश में लिए गए अंडों को मिलाकर गर्भाधान किया जाता है। यदि गर्भाधान तकनीक भ्रूण पैदा करने में विफल रहती है, तो डॉक्टर आईसीएसआई तकनीक का उपयोग करेंगे। ICSI स्वस्थ शुक्राणु को सीधे परिपक्व अंडों में इंजेक्ट करके किया जाता है।
भ्रूण ब्लास्टोसिस संस्कृति और स्थानांतरण प्रक्रियाएं
उत्तेजना, अंडा पुनर्प्राप्ति और निषेचन के चरणों से गुजरने के बाद, भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति चरण में प्रवेश करेगा। इस स्तर पर, अंडे जो निषेचन प्रक्रिया से गुजर चुके हैं, उन्हें प्रयोगशाला में एक विशेष स्थान पर संग्रहीत किया जाएगा। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से निगरानी करेंगे कि अंडा सामान्य रूप से विकसित हो सकता है और भ्रूण बन सकता है। भ्रूण में कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित होने में सक्षम होती हैं और कुछ दिनों के बाद, भ्रूण को परिपक्व और वापस गर्भाशय में डालने के लिए तैयार कहा जाता है।
यदि डॉक्टर ने पुष्टि की है कि भ्रूण परिपक्व हो गया है, तो रोगी को ब्लास्टोसिस्ट भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया से गुजरना होगा। चरण इस प्रकार हैं:
- रोगी अपने पैरों को खुला और सहारा देकर परीक्षा की मेज पर लेट जाएगा।
- स्थानांतरण प्रक्रिया के दौरान रोगी को आराम से रखने के लिए डॉक्टर एक शामक का इंजेक्शन लगाएगा।
- डॉक्टर योनि के माध्यम से एक लंबी, पतली, लोचदार ट्यूब (कैथेटर) डालेंगे, जिसे बाद में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में निर्देशित किया जाता है। कैथेटर डालने पर रोगी असहज महसूस करेगा।
- कैथेटर एक इंजेक्शन से जुड़ा होता है जिसमें एक या एक से अधिक भ्रूण होते हैं जिन्हें संरक्षित रखने के लिए एक विशेष तरल पदार्थ दिया गया है।
- डॉक्टर धीरे-धीरे भ्रूण को कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय में इंजेक्ट करेंगे।
- ब्लास्टोसिस्ट भ्रूण स्थानांतरण पूरा करने के बाद, डॉक्टर रोगी की योनि से कैथेटर वापस ले लेगा।
एम्ब्रियो ब्लास्टोसिस कल्चर एंड ट्रांसफर के बाद
भ्रूणीय ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण के बाद, रोगी को रिकवरी रूम में कुछ मिनट के लिए लेटे रहने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर द्वारा यह सुनिश्चित करने के बाद कि रोगी की स्थिति स्थिर है, डॉक्टर आमतौर पर रोगी को अस्पताल में भर्ती किए बिना घर जाने की अनुमति देगा। रोगी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है, लेकिन डॉक्टर कुछ निर्देश देगा जो रोगी घर पर भ्रूण के विकास को बनाए रखने और गर्भपात के जोखिम को रोकने के लिए कर सकता है। दूसरों में हैं:
- पर्याप्त नींद लें और थकान महसूस होने पर आराम करें।
- गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए हल्की हरकतें करें, जैसे चलना।
- पौष्टिक भोजन करें।
- भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट स्थानांतरण के बाद 8-10 सप्ताह तक गोलियां लें या प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करें। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन एक हार्मोन है जो वास्तव में अंडाशय द्वारा स्वाभाविक रूप से गर्भाशय की परत को मोटा करने में मदद करता है और भ्रूण के लिए गर्भाशय की दीवार से जुड़ना आसान बनाता है।
- जन्म दोषों के जोखिम को कम करने के लिए नियमित रूप से फोलिक एसिड की खुराक लें।
- धूम्रपान और शराब के सेवन से बचें।
- अत्यधिक तनाव से बचें क्योंकि यह परोक्ष रूप से भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।
- भ्रूण के विकास की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से जांच कराएं।
भ्रूण ब्लास्टोसिस संस्कृति और स्थानांतरण के परिणाम
भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया के लगभग 12-24 दिनों के बाद, डॉक्टर भ्रूण के विकास की जांच के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण करेंगे। भ्रूण स्थानांतरण के परिणाम कई कारकों से प्रभावित होते हैं, अर्थात्:
- उम्र।
- प्रजनन अंग विकारों का इतिहास।
- भ्रूण की स्थिति।
- बांझपन के कारण।
- बॉलीवुड
भ्रूण स्थानांतरण के दो संभावित परिणाम हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सकारात्मक गर्भवती। यदि भ्रूण गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह से जुड़ जाता है और सामान्य रूप से विकसित होता है। आगे की जांच के लिए रोगी का प्रसूति रोग विशेषज्ञ से नियमित चेक-अप होगा।
- नकारात्मक गर्भवती। यदि भ्रूण गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ता है और विकसित होने में विफल रहता है। इस स्थिति का पता तब लगाया जा सकता है जब रोगी अपने मासिक धर्म में वापस आ जाए। डॉक्टर मरीज को प्रोजेस्टेरोन हार्मोन लेना बंद करने का निर्देश देंगे और मरीज को फिर से आईवीएफ की कोशिश करने की सलाह देंगे।
भ्रूण ब्लास्टोसिस संस्कृति और स्थानांतरण के जोखिम
भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति और स्थानांतरण प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित प्रक्रियाएं हैं। महसूस किए जाने वाले दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और शायद ही कभी होते हैं। दूसरों में हैं:
- पेट में ऐंठन।
- कब्ज।
- योनि स्राव।
- उच्च एस्ट्रोजन के स्तर के कारण स्तन दर्द
हालांकि काफी दुर्लभ, भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति और स्थानांतरण प्रक्रियाएं भी जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती। यह तब होता है जब एक से अधिक भ्रूण को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। जुड़वाँ होने से समय से पहले जन्म या जन्म के समय कम वजन होने का खतरा होता है।
- अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भ के बाहर गर्भावस्था। इस प्रकार की गर्भावस्था को जारी नहीं रखा जा सकता क्योंकि यह मां को नुकसान पहुंचा सकती है।
- ओएचएसएस (डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम), यानी अंडाशय में सूजन और दर्द।
- जन्म दोष। रोगी जितना बड़ा होगा, गर्भावस्था का खतरा उतना ही अधिक होगा। जोखिमों में से एक यह है कि बच्चे में जन्म दोष होंगे।
- गर्भपात। गर्भवती महिलाओं की बढ़ती उम्र के साथ गर्भपात का खतरा बढ़ जाएगा।
निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें या नजदीकी अस्पताल में जाएँ:
- बुखार।
- पेडू में दर्द।
- योनि से भारी रक्तस्राव।
- पेशाब में खून के धब्बे।
