थायरॉइड सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें थायरॉइड का एक हिस्सा या पूरा हिस्सा निकाल दिया जाता है, जो गर्दन में एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो चयापचय, वृद्धि और तापमान को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन करती है। यद्यपि यह थायराइड विकारों के उपचार के रूप में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, फिर भी थायराइड सर्जरी के दुष्प्रभाव होते हैं।
थायराइड सर्जरी आमतौर पर गंभीर थायराइड रोग में की जाती है, जैसे कि थायराइड कैंसर, या एक गण्डमाला जिसने निगलने या सांस लेने में बाधा उत्पन्न की हो। इसके अलावा, थायरॉइड सर्जरी का उपयोग तब भी किया जाता है जब दवाएं या अन्य उपचार विधियां काम नहीं करती हैं।
हालांकि, थायरॉयड रोग वाले सभी रोगियों के लिए थायरॉयड सर्जरी हमेशा लागू नहीं होती है। गंभीर और अनियंत्रित हाइपरथायरायडिज्म वाले रोगी, या जो रोगी गर्भवती हैं, कुछ ऐसी स्थितियां हैं जिन्हें इस सर्जरी से गुजरने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ग्रंथि के जिस भाग को हटाया जाता है, उसके आधार पर थायरॉइड सर्जरी को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:
थायराइड लोबेक्टोमी
इस सर्जरी में थायरॉइड ग्रंथि के आधे या आधे हिस्से को हटा दिया जाएगा। आमतौर पर यह तरीका एक ट्यूमर या थायरॉयड के एक छोटे से इज़ाफ़ा को हटाने के लिए किया जाता है।
थायराइडेक्टॉमीकुल
इस प्रकार की थायरॉयड सर्जरी पूरे थायरॉयड ग्रंथि को हटाकर की जाती है।
थायराइड बायोप्सी
प्रयोगशाला में आगे की जांच के लिए थायराइड ऊतक के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। थायराइड ट्यूमर सौम्य या घातक है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए एक थायरॉयड बायोप्सी की जाती है।
थायराइड सर्जरी से पहले की तैयारी
ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, डॉक्टर पहले मरीज की स्वास्थ्य स्थिति का अच्छी तरह से मूल्यांकन करेंगे। यह मूल्यांकन एक शारीरिक परीक्षण और समर्थन के रूप में हो सकता है, जैसे रक्त परीक्षण, एक्स-रे और ईसीजी।
रोगी की स्थिति की पुष्टि करने के अलावा, इस पूर्व-संचालन मूल्यांकन के परिणाम यह भी निर्धारित करते हैं कि ऑपरेशन में किस प्रकार की संवेदनाहारी (संज्ञाहरण) का उपयोग किया जाना है और थायरॉयड के किस हिस्से को हटाने की आवश्यकता है।
सर्जरी से पहले तैयारी करते समय कई बातों पर विचार करने की आवश्यकता होती है, अर्थात्:
- सभी प्रकार की थायरॉयड सर्जरी में एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। यदि आपके पास उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक से एलर्जी का इतिहास है, तो रोगी को प्रीऑपरेटिव परीक्षा के दौरान डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।
- मरीजों को अपने डॉक्टर को यह भी बताना होगा कि क्या वे कुछ पूरक, हर्बल उत्पाद या दवाएं ले रहे हैं। यह आशंका है कि उपयोग की जा रही दवाएं संवेदनाहारी दवाओं के साथ दवाओं के अंतःक्रिया का कारण बन सकती हैं, और सर्जरी के दौरान या बाद में खतरनाक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
- सर्जरी से कम से कम 2 सप्ताह पहले धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों से बचें।
- डॉक्टर निर्धारित करेगा कि रोगी कब उपवास करना शुरू करता है। एनेस्थीसिया के उपयोग से होने वाली जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, मरीजों को आमतौर पर सर्जरी से पहले कुछ घंटों के लिए उपवास करने का निर्देश दिया जाता है।
थायराइड सर्जरी प्रक्रिया
ऑपरेशन शुरू होने से कुछ समय पहले डॉक्टर मरीज की स्थिति की दोबारा जांच करेंगे। यह सर्जरी के लिए रोगी की तैयारी सुनिश्चित करने के लिए है।
स्थिति तैयार होने के बाद, रोगी को फिर ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाएगा। ऑपरेटिंग रूम में, डॉक्टर इंजेक्शन या श्वास मास्क द्वारा एनेस्थीसिया प्रदान करेगा। सर्जरी के दौरान, मॉनिटर के माध्यम से रोगी के रक्तचाप और रक्त ऑक्सीजन के स्तर सहित महत्वपूर्ण संकेतों का मूल्यांकन जारी रहेगा।
जब रोगी एनेस्थीसिया के अधीन होता है, तो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एक विशेष ट्यूब (एंडोट्रैचियल ट्यूब) के माध्यम से एक श्वास तंत्र प्रदान करेगा, जिसे ऑपरेशन के दौरान रोगी को सांस लेने में मदद करने के लिए गले में डाला जाता है।
उसके बाद, सर्जन एक एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग करके काटे जाने वाले क्षेत्र (गर्दन के नीचे का क्षेत्र) को साफ करेगा। चीरा का आकार हर रोगी में हमेशा एक जैसा नहीं होता है, यह थायरॉयड ग्रंथि के उस हिस्से पर निर्भर करता है जिसे हटा दिया जाता है और थायरॉयड सर्जरी की विधि का उपयोग किया जाता है।
थायराइड सर्जरी के 3 तरीके निम्नलिखित हैं जिनका उपयोग थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए किया जा सकता है:
पारंपरिक संचालन
इस विधि में गर्दन के बीच में लगभग 5-12 सेमी के चीरे की आवश्यकता होती है, ताकि चिकित्सक सीधे समस्याग्रस्त थायरॉयड ग्रंथि तक पहुंच सके और उसे हटा सके।
एंडोस्कोपिक सर्जरी
सर्जरी की इस पद्धति में एंडोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए अंत में एक छोटा कैमरा वाला एक ट्यूब होता है। इसका फायदा यह है कि एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए आवश्यक चीरा पारंपरिक सर्जरी की तुलना में बहुत छोटा होता है, जो लगभग 0.5 से 1 सेमी होता है।
रोबोटिक सर्जरी
ऑपरेशन की प्रक्रिया पूरी तरह से रोबोट की मदद से की जाती है। एंडोस्कोपिक और पारंपरिक सर्जरी के साथ अंतर, रोबोटिक सर्जरी के लिए आवश्यक चीरा केवल 8 मिमी है। हालाँकि, इस सर्जिकल तकनीक का अभी भी इंडोनेशिया में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
थायराइड की सर्जरी आम तौर पर लगभग 1-2 घंटे तक चलती है, लेकिन ऑपरेशन में इससे अधिक समय लगना संभव है।
पोस्ट थायराइड सर्जरी
ऑपरेशन के बाद, चीरा लगाया जाएगा और फिर रोगी के स्नान करते समय सर्जिकल निशान की रक्षा के लिए एक जलरोधक टेप के साथ कवर किया जाएगा। डॉक्टर फिर मरीज को पोस्टऑपरेटिव रिकवरी रूम में आराम करने के लिए स्थानांतरित कर देंगे और कम से कम 4-6 घंटे के लिए मूल्यांकन किया जाएगा।
यदि चीरा बड़ा है और रक्तस्राव के बारे में चिंता है, तो डॉक्टर आमतौर पर किसी भी रक्त को इकट्ठा करने के लिए एक विशेष ट्यूब और ट्यूब स्थापित करेगा जो लीक हो सकता है। नली और ट्यूब को अगले दिन हटाया जा सकता है।
थायराइड सर्जरी के बाद, रोगियों को आमतौर पर कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। मरीज की हालत स्थिर होने और ऑपरेशन के बाद का दर्द कम होने के बाद उसे घर जाने की अनुमति दी गई थी। हालांकि, रोगियों को कम से कम 10-14 दिनों तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए।
थायराइड सर्जरी के साइड इफेक्ट का खतरा
सामान्य रूप से सर्जरी की तरह, थायराइड सर्जरी भी जटिलताएं पैदा कर सकती है। थायराइड सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताओं के कुछ जोखिम हैं:
- पश्चात रक्तस्राव।
- गर्दन में दर्द या निगलने में दर्द।
- स्वर बैठना।
- थायरॉइड के आसपास के ऊतकों को चोट या चोट, जैसे कि नसें, लिम्फ नोड्स, या पैराथायरायड ग्रंथियां। पैराथायरायड ग्रंथियों को चोट लगने से हाइपोपैरथायरायडिज्म हो सकता है।
- संक्रमण।
- थायराइड हार्मोन के उत्पादन में भारी कमी (हाइपोथायरायड)।
हालांकि दुर्लभ, थायराइड सर्जरी भी थायराइड तूफान या थायरोटॉक्सिकोसिस जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है। लक्षणों में बार-बार बेचैनी, पाचन संबंधी गड़बड़ी जैसे पेट में दर्द और दस्त, शरीर कांपना (थर्मोर), अत्यधिक पसीना, तेज़ दिल की धड़कन और बुखार शामिल हैं।
इन जोखिमों को देखते हुए, थायरॉयड सर्जरी से गुजरने का निर्णय लेने से पहले एक पूरी जांच और सावधानीपूर्वक तैयारी की जानी चाहिए।
यदि आप थायरॉयड रोग से पीड़ित हैं जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करके पता करें कि क्या तैयारी की आवश्यकता है, और इसके कौन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
