विषाक्त एडेनोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो थायरॉयड ग्रंथि में बढ़ता है और थायराइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) के अधिक उत्पादन का कारण बनता है। यह स्थिति हाइपरथायरायडिज्म के लगभग 3-5% मामलों का कारण है।
ग्रेव्स रोग और प्लमर रोग के अलावा, विषाक्त एडेनोमा हाइपरथायरायडिज्म के कारणों में से एक है। यह स्थिति थायरॉयड ग्रंथि में कम से कम 2.5 सेमी मापने वाले एकल ट्यूमर (गांठ) की उपस्थिति की विशेषता है।
यह ट्यूमर थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनेगा जिससे कि थायरोटॉक्सिकोसिस होने का खतरा हो। विषाक्त एडेनोमा में ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होते हैं और शायद ही कभी कैंसर बन जाते हैं।
विषाक्त एडेनोमास के लक्षण
सामान्य तौर पर, एक विषाक्त एडेनोमा गर्दन में एक गांठ और हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण पैदा करेगा। एक जहरीले एडेनोमा के लक्षणों का टूटना निम्नलिखित है:
- गर्दन के सामने की तरफ एक गांठ या गांठ
- दिल की धड़कन (धड़कन)
- बहुत ज़्यादा पसीना आना
- त्वचा नमीयुक्त और गर्म महसूस करती है
- झटके (हिलना), खासकर हाथों में
- अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
- थका हुआ, कमजोर, नर्वस और बेचैन
- मांसपेशियों में ऐंठन
- भारी वजन घटाने, भूख में कोई बदलाव नहीं
- मासिक धर्म अनियमित हो जाता है
- दस्त
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आपकी गर्दन के सामने एक गांठ है या ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव है। एक डॉक्टर की जांच की जरूरत है ताकि इस स्थिति का तुरंत इलाज किया जा सके और जटिलताओं को रोका जा सके।
गांठ बड़ी होने पर तुरंत डॉक्टर से मिलें, खासकर अगर यह निगलने या सांस लेने में कठिनाई का कारण बनता है।
यदि आपको एक जहरीले एडेनोमा का निदान किया गया है, तो स्थिति की प्रगति की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर से नियमित जांच करवाएं।
विषाक्त एडेनोमास के कारण
विषाक्त एडेनोमा थायरॉयड ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) के बढ़ने के कारण होता है। यह ट्यूमर वृद्धि थायरॉइड हार्मोन के उत्पादन में थायराइड नोड्यूल को अति सक्रिय बना देगा। नतीजतन, शरीर में थायराइड हार्मोन का स्तर अधिक होगा, जो अंततः हाइपरथायरायडिज्म की शिकायतों और लक्षणों का कारण बनता है।
विषाक्त एडेनोमा का सटीक कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- महिला लिंग
- 40 साल से अधिक उम्र
- परिवार में गण्डमाला का इतिहास रहा हो
- गण्डमाला से पीड़ित हैं या हैं
विषाक्त एडेनोमा निदान
एक जहरीले एडेनोमा का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की शिकायतों और लक्षणों के साथ-साथ रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। इसके बाद, डॉक्टर गांठ का आकलन करने के लिए सिर और गर्दन के क्षेत्र की जांच सहित पूरी तरह से शारीरिक जांच करता है।
निदान की पुष्टि के लिए डॉक्टर निम्नलिखित जांच भी करेंगे:
- थायराइड फंक्शन टेस्ट, थायराइड हार्मोन की मात्रा निर्धारित करने के लिए, अर्थात्: ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3), थायरोक्सिन (T4), और थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)
- थायराइड एंटीबॉडी परीक्षण, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए, अर्थात् टीपीओ (टीपीओ)थायराइड पेरोक्साइडस एंटीबॉडीज), टीजी (थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी), और टीएसएच रिसेप्टर (थायराइड उत्तेजक हार्मोन)
- थायराइड अल्ट्रासाउंड, थायरॉयड ग्रंथि में गांठ का पता लगाने के लिए
- रेडियोधर्मी आयोडीन स्तर परीक्षण, एक निश्चित अवधि में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा अवशोषित रेडियोधर्मी आयोडीन के स्तर का आकलन करने के लिए
विषाक्त एडेनोमा को टीएसएच और टीपीओ के निम्न स्तर के साथ-साथ टी 3 और टी 4 के ऊंचे स्तर की विशेषता हो सकती है।
विषाक्त एडेनोमास उपचार
विषाक्त एडेनोमा के उपचार का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना और जटिलताओं को रोकना है। उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है, अर्थात्:
बीटा अवरोधक (बीटा अवरोधक)
बीटा-ब्लॉकर्स हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए दिए जाते हैं, विशेष रूप से हृदय, रक्त वाहिकाओं और नसों से संबंधित, जैसे कि धड़कन, कंपकंपी और गर्मी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
एंटीथायरॉइड दवाएं
एंटीथायरॉइड दवाएं थायराइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन को दबाने का काम करती हैं। इस दवा का उपयोग बच्चों, किशोरों और गर्भवती महिलाओं में लंबे समय तक हाइपरथायरायडिज्म को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है।
वयस्क पुरुषों और महिलाओं में जो गर्भवती नहीं हैं, इस दवा का उपयोग आमतौर पर रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा से पहले प्रारंभिक उपचार के रूप में किया जाता है।
रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा
रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी ट्यूमर के आकार को कम करके थायरॉयड समारोह को बहाल करने का काम करती है। इस थेरेपी में मरीज को रेडियोएक्टिव आयोडीन पीने के लिए कहा जाएगा। यह आयोडीन तब थायरॉयड ग्रंथि में अवशोषित हो जाएगा और अति सक्रिय ऊतक को नष्ट करके काम करेगा।
इस पद्धति को प्रभावी माना जाता है क्योंकि परिणाम एंटीथायरॉइड दवाओं के प्रशासन से बेहतर होते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं और 5 साल से कम उम्र के बच्चों में इस थेरेपी का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
थायराइडेक्टॉमी
थायरोडेक्टोमी थायरॉयड ग्रंथि के हिस्से या सभी को सर्जिकल हटाने है। यह उपचार आमतौर पर गंभीर हाइपरथायरायडिज्म वाले बच्चों, गर्भवती महिलाओं, रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा से नहीं गुजरने वाले रोगियों और हृदय की समस्याओं वाले लोगों पर किया जाता है।
यद्यपि इसे ऊपर दिए गए कई उपचार चरणों के साथ नियंत्रित किया जा सकता है, विषाक्त एडेनोमा स्थायी हैं। इसलिए, अपनी स्थिति की निगरानी के लिए डॉक्टर से नियमित जांच कराते रहें, भले ही आपका इलाज चल रहा हो।
विषाक्त एडेनोमास की जटिलताओं
विषाक्त एडेनोमा में थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण कई जटिलताएं हो सकती हैं, अर्थात्:
- दिल की धड़कन रुकना
- दिल की अनियमित धड़कन
- tachycardia
- ऑस्टियोपोरोसिस
- थायराइड संकट
उपरोक्त स्थितियों के अलावा, बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के कारण सांस लेने और निगलने में कठिनाई के रूप में जटिलताएं भी हो सकती हैं।
विषाक्त एडेनोमा की रोकथाम
विषाक्त एडेनोमा का सटीक कारण अज्ञात है, इसलिए इस स्थिति को रोकने का सबसे अच्छा तरीका जोखिम वाले कारकों से बचना है।
यह नियमित स्वास्थ्य जांच करके किया जा सकता है, खासकर यदि आपके पास गण्डमाला है या गण्डमाला का पारिवारिक इतिहास है। इसके अलावा, आपको आयोडीन के सेवन को पूरा करने की भी सलाह दी जाती है।
