प्रसूति लैप्रोस्कोपी महिला प्रजनन प्रणाली की असामान्यताओं या विकारों का निदान और उपचार करने की एक प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया आमतौर पर उन रोगियों पर की जाती है जिन्हें गर्भाशय या अंडाशय की समस्या होती है।
प्रसूति लैप्रोस्कोपी एक लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जो एक पतली और लंबी ट्यूब होती है जो एक कैमरा और अंत में एक प्रकाश से सुसज्जित होती है। यह उपकरण डॉक्टर को रोगी की त्वचा में व्यापक चीरा लगाए बिना, पेट और श्रोणि गुहाओं के अंदर की छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है।
कुछ प्रक्रियाओं को करने के लिए प्रसूति लैप्रोस्कोपी भी की जा सकती है, जैसे कि गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाना या डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाना। यह प्रक्रिया ओपन (पारंपरिक) सर्जरी का एक विकल्प है।
स्त्री रोग लैप्रोस्कोपी के लिए संकेत
प्रसूति लैप्रोस्कोपी का उपयोग किसी बीमारी का पता लगाने या उसका इलाज करने के लिए किया जाता है। कुछ स्थितियां जिनका निदान या प्रसूति लैप्रोस्कोपी के साथ इलाज किया जा सकता है वे हैं:
- endometriosis
- पुरानी या तीव्र पैल्विक दर्द
- अस्थानिक गर्भावस्था
- मायोमा (गर्भाशय में बढ़ने वाले सौम्य ट्यूमर)
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर या पुटी
- श्रोणि सूजन
- श्रोणि गुहा में फोड़ा (मवाद का संग्रह)
- प्रजनन अंगों का कैंसर
- नीचे जाओ
- बांझपन (बांझपन)
प्रसूति लैप्रोस्कोपी चेतावनी
कई चीजें हैं जिन्हें प्रसूति लैप्रोस्कोपी से गुजरने की योजना बनाने से पहले पता होना चाहिए, अर्थात्:
- अगर आप गर्भवती हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास संवेदनाहारी (संज्ञाहरण) में किसी भी सामग्री से एलर्जी का इतिहास है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पेट की सर्जरी हुई है या आंतों में रुकावट है, क्योंकि इससे आंत के वेध का खतरा बढ़ सकता है।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको हृदय रोग या फेफड़ों की बीमारी का इतिहास है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), एंटीकोआगुलंट्स, विटामिन के और हर्बल उत्पाद और सप्लीमेंट ले रहे हैं।
- अगर आपको धूम्रपान की आदत है तो अपने डॉक्टर को बताएं।
स्त्री रोग लैप्रोस्कोपी से पहले
रोगी को प्रसूति लैप्रोस्कोपी से गुजरने से पहले, कई चीजें हैं जो डॉक्टर करेंगे, अर्थात्:
- पिछली चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों सहित, यदि कोई हो, रोगी के चिकित्सा इतिहास की अच्छी तरह से जांच करें
- रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई, या ईकेजी जैसी सहायक परीक्षाएं करें
डॉक्टर रोगी को प्रसूति लैप्रोस्कोपी से गुजरने से पहले निम्नलिखित कार्य करने की सलाह भी देंगे:
- लगभग 8 घंटे का उपवास
- सर्जरी से कम से कम 1 सप्ताह पहले धूम्रपान छोड़ दें
- गहने मत पहनो, और मत पहनो मेकअप और नेल पॉलिश
- ऐसे कपड़े पहनें जो बहुत टाइट न हों और आरामदायक सैंडल या जूते पहनें
- परिवार या दोस्तों को आपको घर ले जाने के लिए कहना, क्योंकि रोगी की स्थिति उसे संवेदनाहारी के प्रभाव के कारण वाहन चलाने की अनुमति नहीं देती है
प्रसूति कक्ष में प्रवेश करने से पहले, डॉक्टर या नर्स प्रसूति लैप्रोस्कोपी के दौरान दवाओं और तरल पदार्थों को वितरित करने के लिए एक IV डालेंगे। डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति स्थिर होने की पुष्टि करने के बाद, रोगी को ऑपरेशन रूम में ले जाया जाएगा।
स्त्री रोग लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया
प्रसूति लैप्रोस्कोपी एक मॉनिटर से लैस ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 1 घंटा लगता है। प्रसूति लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में डॉक्टरों द्वारा उठाए गए कदम निम्नलिखित हैं:
- रोगी को ऑपरेटिंग टेबल पर लेटाकर पैरों को थोड़ा ऊपर उठाकर सहारा दिया जाता है
- IV ट्यूब के माध्यम से सामान्य संज्ञाहरण इंजेक्ट करें, ताकि प्रक्रिया के दौरान रोगी सो जाए
- मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में कैथेटर डालना
- रोगी के पेट में कार्बन डाइऑक्साइड गैस पहुंचाने के लिए एक छोटी सुई डालना ताकि रोगी का पेट फूल जाए और आसानी से जांच हो सके
- लेप्रोस्कोप डालने के लिए रोगी की नाभि के पास एक छोटा चीरा बनाना
- लैप्रोस्कोप में कैमरे से जुड़े मॉनिटर के माध्यम से पेट के अंगों की जांच करें
यदि रोगी को आगे की कार्रवाई की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर रोगी के पेट में एक और चीरा लगाएगा और इस चीरे के माध्यम से एक लैप्रोस्कोप डालेगा। उसके बाद, डॉक्टर एक गाइड के रूप में लेप्रोस्कोप का उपयोग करके उपचार क्रिया करेंगे।
कई प्रकार की सर्जरी होती हैं जिन्हें प्रसूति लैप्रोस्कोपी की मदद से किया जा सकता है, अर्थात्:
- हिस्टरेक्टॉमी, जो गर्भाशय को हटाने की एक प्रक्रिया है
- ओओफोरेक्टॉमी, जो अंडाशय को हटाने की एक प्रक्रिया है
- मायोमेक्टॉमी, जो मायोमा को हटाने की एक प्रक्रिया है
- डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी, जो अंडाशय से सिस्ट को हटाने की एक प्रक्रिया है
- ट्यूबेक्टोमी, जो एक महिला नसबंदी प्रक्रिया है
- सल्पिंगेक्टोमी, जो एक अस्थानिक गर्भावस्था का इलाज करने की एक प्रक्रिया है
- एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए प्रक्रियाएं
प्रक्रिया पूरी होने के बाद, डॉक्टर लैप्रोस्कोप और अन्य सहायक उपकरणों को हटा देगा, फिर चीरा टांके और पट्टियों के साथ बंद कर दिया जाता है।
रोबोट का उपयोग करके प्रसूति लैप्रोस्कोपी भी की जा सकती है। इस प्रक्रिया में रोबोटिक तकनीक अधिक स्थिर है और अधिक विस्तृत और विस्तृत आंदोलनों को करने में सक्षम है, जैसे कि जटिल कटौती और विशेष टांके जो मैन्युअल रूप से करना मुश्किल है।
स्त्री रोग लैप्रोस्कोपी के बाद
प्रसूति लैप्रोस्कोपी के पूरा होने के बाद, रोगी को तब तक रिकवरी रूम में रखा जाएगा जब तक कि संवेदनाहारी बंद नहीं हो जाती। ठीक होने की अवधि के दौरान, डॉक्टर या नर्स रोगी के महत्वपूर्ण लक्षणों, जैसे हृदय गति और सांस लेने की दर की निगरानी करेंगे।
ठीक होने के दौरान, रोगी को चीरे के क्षेत्र में दर्द, मतली और सूजन का अनुभव हो सकता है। उदर गुहा में बची हुई गैस भी पेट, छाती और कंधों में परेशानी पैदा कर सकती है। हालांकि, ये शिकायतें कुछ ही दिनों में गायब हो जाएंगी।
ठीक होने की अवधि आम तौर पर प्रदर्शन की गई प्रसूति लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के प्रकार और रोगी की समग्र स्थिति पर निर्भर करती है। मरीजों को प्रक्रिया के कुछ घंटे बाद घर जाने की अनुमति दी जा सकती है, या उन्हें एक या अधिक रातों के लिए अस्पताल में रहने की सलाह दी जा सकती है।
मरीज के घर जाने से पहले, डॉक्टर बताएंगे कि चीरे के निशान का इलाज कैसे किया जाए और दिखाई देने वाले दुष्प्रभावों से राहत मिले। सर्जिकल साइट के संक्रमण को रोकने के लिए डॉक्टर दर्द की दवा या एंटीबायोटिक्स भी लिख सकते हैं।
घर पर ठीक होने के दौरान डॉक्टर मरीज को कुछ दिनों या हफ्तों तक आराम करने की सलाह देंगे। कुछ रोगियों को सामान्य गतिविधियों में वापस आने में 1 महीने का समय लग सकता है।
रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने के लिए, कई चीजें हैं जो रोगी कर सकते हैं, अर्थात्:
- ज्यादा आराम करो
- रक्त के थक्कों के जोखिम को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके हल्की गतिविधियों का प्रयास करें, जैसे चलना,
- दर्द होने पर डॉक्टर द्वारा दी गई दर्दनिवारक दवाएं लें
- ऐसे कपड़े पहनना जो ज्यादा टाइट न हों
स्त्रीरोग संबंधी लैप्रोस्कोपी जोखिम
प्रसूति लैप्रोस्कोपी एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन यह जोखिम के बिना नहीं है। इस प्रक्रिया के बाद आम दुष्प्रभाव त्वचा में जलन, इंजेक्शन स्थल पर दर्द और मूत्राशय में संक्रमण हैं।
कुछ मामलों में, अन्य जटिलताओं का खतरा भी हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- एलर्जी की प्रतिक्रिया
- पेशाब करना मुश्किल
- खून का जमना
- आंतरिक अंगों का आसंजन
- नस की क्षति
- उदर क्षेत्र, मूत्राशय, आंतों, गर्भाशय, या श्रोणि संरचनाओं में रक्त वाहिकाओं को नुकसान
उपरोक्त जोखिमों के अलावा, इस प्रक्रिया में प्रयुक्त कार्बन डाइऑक्साइड गैस रक्त वाहिकाओं में जाने पर जटिलताएं भी पैदा कर सकती है।
यदि आप प्रसूति लैप्रोस्कोपी से गुजरने के बाद निम्नलिखित शिकायतों का अनुभव करते हैं तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:
- गंभीर पेट दर्द
- लगातार जी मिचलाना और उल्टी होना
- 38oC या अधिक तापमान के साथ बुखार
- चीरे के क्षेत्र में मवाद या खून बह रहा है
- पेशाब या शौच करते समय दर्द
