बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं के कारण शीहान सिंड्रोम पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान होता है। प्रसव के दौरान या बाद में भारी रक्तस्राव या बहुत कम रक्तचाप के कारण यह स्थिति उत्पन्न होती है।
पिट्यूटरी ग्रंथि या पिट्यूटरी मस्तिष्क के नीचे स्थित एक छोटी ग्रंथि है। इस ग्रंथि का कार्य विकास को नियंत्रित करने वाले हार्मोन, थायराइड हार्मोन और कोर्टिसोल हार्मोन का उत्पादन, दूध उत्पादन, मासिक धर्म और प्रजनन को नियंत्रित करना है।
यदि पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य में गड़बड़ी होती है, तो पिट्यूटरी हार्मोन का उत्पादन कम हो जाएगा। इससे हाइपोपिट्यूरिज्म नामक लक्षणों का एक समूह हो सकता है। लक्षणों के इस संग्रह को शीहान सिंड्रोम कहा जाता है यदि यह प्रसव के बाद होता है।
शीहान सिंड्रोम के कारण
गर्भावस्था के दौरान, पिट्यूटरी ग्रंथि का आकार बढ़ जाएगा, खासकर प्रसव से पहले के कुछ हफ्तों में। इसलिए, इस समय, पिट्यूटरी ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति से अधिक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी।
शीहान सिंड्रोम तब होता है जब बच्चे के जन्म के बाद भारी रक्तस्राव या बहुत कम रक्तचाप होता है। यह स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती है, क्योंकि इस ग्रंथि को अधिक रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है। नतीजतन, ये ग्रंथियां सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थ हैं।
शीहान सिंड्रोम जोखिम कारक
कोई भी स्थिति जो गर्भावस्था के दौरान भारी रक्तस्राव या निम्न रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकती है, स्वचालित रूप से शीहान के सिंड्रोम के विकास के जोखिम को बढ़ा देगी। इनमें से कई स्थितियां या कारक हैं:
- प्लेसेंटा समाधान, अर्थात् बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय की दीवार से अपरा का अलग होना
- प्लेसेंटा प्रीविया, जो एक ऐसी स्थिति है जब प्लेसेंटा का हिस्सा या पूरा हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा को ढक लेता है
- 4 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना या जुड़वा बच्चों को जन्म देना
- गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया
- संदंश या वैक्यूम की मदद से वितरण
शीहान सिंड्रोम के लक्षण
शीहान सिंड्रोम के लक्षण आम तौर पर महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। हालांकि, ऐसे लक्षण भी होते हैं जो तुरंत उठते हैं, जैसे कि स्तनपान में रुकावट। यह इस बात पर निर्भर करता है कि पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊतकों को नुकसान का स्तर कितना गंभीर है।
शीहान सिंड्रोम वाले लोगों में दिखाई देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:
- मासिक धर्म संबंधी विकार, जैसे रजोरोध या ओलिगोमेनोरिया
- मुंडा बाल अब नहीं बढ़ते
- निम्न रक्त शर्करा का स्तर
- दूध कम या नहीं
- आंखों और होठों के आसपास झुर्रियां
- स्तन सिकुड़ना
- भार बढ़ना
- ठंड लगना आसान
- यौन इच्छा में कमी
- शुष्क त्वचा
- शरीर आसानी से थक जाता है
- मानसिक स्थिति में कमी
- कम रक्त दबाव
- हृदय ताल गड़बड़ी या अतालता
- जोड़ों का दर्द
शीहान के सिंड्रोम के लक्षणों को अक्सर अन्य स्थितियों के लिए गलत माना जाता है, जैसे कि सामान्य थकान जो नई माताओं का अनुभव होती है, और बिना निदान के चली जाती है। इस मामले में, शीहान के सिंड्रोम का आमतौर पर केवल तभी पता लगाया जाता है जब एक अधिवृक्क संकट होता है, जो शरीर में हार्मोन कोर्टिसोल के निम्न स्तर के कारण होने वाली एक आपातकालीन स्थिति है।
शीहान सिंड्रोम का निदान
निदान करने के लिए, डॉक्टर शुरू में रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, विशेष रूप से गर्भावस्था की जटिलताओं का इतिहास, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, स्तनपान नहीं करना, या प्रसव के बाद अनियमित मासिक धर्म।
उसके बाद, निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण चलाएगा। डॉक्टर एक हार्मोन उत्तेजना परीक्षण भी करेंगे, अर्थात् हार्मोन को इंजेक्ट करके और कई रक्त परीक्षणों के माध्यम से पिट्यूटरी ग्रंथि की प्रतिक्रिया को देखकर।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इमेजिंग परीक्षण भी चलाएंगे, जैसे कि सीटी स्कैन या एमआरआई। इस परीक्षण का उद्देश्य पिट्यूटरी ग्रंथि के आकार को निर्धारित करना और अन्य स्थितियों, जैसे कि पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होने वाली शिकायतों की संभावना से इंकार करना है।
शीहान सिंड्रोम उपचार
शीहान सिंड्रोम का इलाज हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से किया जाता है। कुछ हार्मोन प्रतिस्थापन जो डॉक्टर दे सकते हैं वे हैं:
- एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) की कमी के कारण उत्पादित नहीं होने वाले एड्रेनल हार्मोन को बदलने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे हाइड्रोकार्टिसोन और प्रीनिनिस,
- लेवोथायरोक्सिन, निम्न स्तर के कारण थायराइड हार्मोन की कमी (हाइपोथायरायडिज्म) का इलाज करने के लिए थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)
- सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए एस्ट्रोजेन (गर्भाशय के सर्जिकल हटाने वाले रोगियों के लिए) या एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन (उन रोगियों के लिए जिनके पास अभी भी गर्भाशय है) का संयोजन
- ग्रोथ हार्मोन, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए, हड्डी के द्रव्यमान को बनाए रखने, मांसपेशियों और शरीर में वसा के अनुपात को सामान्य करने और रोगियों के जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने के लिए
शीहान सिंड्रोम की जटिलताओं
पिट्यूटरी हार्मोन शरीर के चयापचय कार्यों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी जैसी जटिलताएं पैदा कर सकती हैं:
- कम रक्त दबाव
- बिना किसी कारण के वजन कम होना
- मासिक धर्म चक्र विकार
- अधिवृक्क संकट, जो एक चिकित्सा आपात स्थिति है जो सदमे, चेतना की हानि और यहां तक कि कोमा का कारण बन सकती है
शीहान सिंड्रोम रोकथाम
प्रसव के दौरान रक्तस्राव और निम्न रक्तचाप को रोकने के लिए कदम उठाकर शीहान के सिंड्रोम के जोखिम को कम किया जा सकता है। इसे प्राप्त करने का एक तरीका नियमित रूप से प्रसव पूर्व जांच करना और जन्म प्रक्रिया की ठीक से तैयारी करना है।
